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某患者,检查发现颈静脉怒张,吸气时脉搏明显减弱。考虑其最可能的诊断是
A.主动脉瓣关闭不全
B.右心功能不全
C.肝硬化
D.心包积液
E.心肌梗死
B.右心功能不全
C.肝硬化
D.心包积液
E.心肌梗死
参考答案
参考解析
解析:吸气时脉搏减弱或消失为奇脉的特点,常见于心包积液和缩窄性心包炎。
更多 “某患者,检查发现颈静脉怒张,吸气时脉搏明显减弱。考虑其最可能的诊断是A.主动脉瓣关闭不全 B.右心功能不全 C.肝硬化 D.心包积液 E.心肌梗死” 相关考题
考题
患者,男性。40岁,1月前诊断为急性心包炎,近两周呼吸困难严重。心率加快。查体发现患者有奇脉。奇脉的表现是A.脉搏搏动呈吸气性显著减弱,呼气时消失B.脉搏搏动呈吸气性显著消失,呼气时减弱C.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时减弱或有停顿D.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时又复原E.脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时又复原.
考题
患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是A、心电图B、心包镜C、心包穿刺D、胸部X线片E、超声心动图奇脉的表现是A、脉搏搏动呈吸气性显著减弱,呼气时消失B、脉搏搏动呈吸气性显著消失,呼气时减弱C、脉搏搏动呈呼气性显著消失,吸气时减弱D、脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时复原E、脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时复原
考题
心脏压塞时库斯莫尔(Kussmaul)征阳性表现为A.颈静脉怒张及搏动均不明显,但在吸气或呼气时表现明显
B.颈静脉怒张,而搏动明显
C.颈静脉怒张,而无搏动
D.颈静脉怒张并搏动明显,且在吸气时增强
E.颈静脉怒张无明显搏动,但在吸气时怒张更明显
考题
患者,女性,25岁,低热、心悸、气促2天,呼吸困难突然加重,发绀。查体:血压80/70mmHg,吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,心率120次/分,颈静脉怒张,首选治疗是()A、心包穿刺B、硝普钠C、哌替啶D、硝酸甘油E、西地兰
考题
患者,男性,40岁。一月前诊断为急性心包炎,近两周呼吸困难严重,心率加快。查体发现患者有奇脉,奇脉的表现是().A、脉搏搏动呈吸气性显著减弱,呼气时消失B、脉搏搏动呈吸气性显著消失,呼气时减弱C、脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时减弱或有停顿D、脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时又复原E、脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时又复原
考题
患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。奇脉的表现是()A、脉搏搏动呈吸气性显著减弱,呼气时消失B、脉搏搏动呈吸气性显著消失,呼气时减弱C、脉搏搏动呈呼气性显著消失,吸气时减弱D、脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时复原E、脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时复原
考题
伤员左胸前锁骨中线第四肋处一刀刺伤,来院检查发现伤口流血,血压80/60mmHg,脉搏115次每分,脉弱气促,心音减弱,颈静脉怒张,X线胸片示心界扩大,诊断最可能的是()A、张力性气胸B、血心包C、血气胸D、失血性休克E、损伤性窒息
考题
患者左锁骨中线第四肋间刀刺伤,血压80/60mmHg,脉搏128次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张。术后1个月,患者出现发热胸痛,应考虑()A、脓胸B、肺感染C、心衰D、心绞痛E、以上均有可能
考题
男性,25岁,低热伴心前区疼痛2周,呼吸急促。体检:轻度紫绀,颈静脉怒张,心界扩大,心音低弱,吸气时脉搏减弱,动脉收缩压下降20mmHg,肝肿大肋下3cm,其最可能的诊断是()A、扩张型心肌病B、肺气肿并右心衰C、病毒性心肌炎D、心包积液E、心肌梗塞后综合征
考题
单选题患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。奇脉的表现是()。A
脉搏搏动呈吸气性显著减弱,呼气时消失B
脉搏搏动呈吸气性显著消失,呼气时减弱C
脉搏搏动呈呼气性显著消失,吸气时减弱D
脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时复原E
脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时复原
考题
单选题患者左锁骨中线第四肋间刀刺伤,血压80/60mmHg,脉搏128次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张。
术后1个月,患者出现发热胸痛,应考虑()A
脓胸B
肺感染C
心衰D
心绞痛E
以上均有可能
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