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男性患者，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年，半年前骤发心悸，心电图示快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢。目前心率75次/分，心律仍绝对不规则。血沉与抗"O"滴度正常。应首选的治疗措施是( )
A、继续用地高辛控制心室率
B、停用洋地黄
C、地高辛加用心得安治疗
D、药物或电击复律
E、地高辛加糖皮质激素
参考答案
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考题
患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年患者，3个月前骤发快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢。查体：心率75次/分（平均），心律仍绝对不规则。左室直径A、继续用地高辛控制心室率B、停用洋地黄C、手术治疗D、胺碘酮或电击复律E、地高辛加糖皮质激素
考题
女性，25岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年，十月前骤发心悸，心电图示快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢，目前心率控制在70～80次/分，心律绝对不规则，血沉与抗"O"均正常，该患者下一步应考虑的治疗措施是：A、停用洋地黄观察B、药物或电复律C、继续用地高辛控制心室率D、地高辛加普萘洛尔治疗E、地高辛加糖皮质激素治疗
考题
男性患者,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次／分,心律仍绝对不规则。血沉与抗"O"滴度正常。应首选的治疗措施是( )
A、继续用地高辛控制心室率B、停用洋地黄C、地高辛加用心得安治疗D、药物或电击复律E、地高辛加糖皮质激素
考题
风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年患者，3个月前骤发快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢。查体：心率75次/分(平均)，心律仍绝对不规则。左室直径＜60mm，血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是( )A．继续用地高辛控制心室率B．停用洋地黄C．手术治疗D．胺碘酮或电击复律E．地高辛加糖皮质激素
考题
女性， 37 岁，有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全多年，近日来感心悸.气急，心率 160 次／分，律不齐，心电图检查示心房颤动，在下列治疗中应选用何种为宜A. 洋地黄
B. 奎尼丁
C. 利多卡因
D. 电击
E. 普奈洛尔
考题
有一年青妇女，主诉劳动后出现心悸气短，三年前患有风湿性关节炎。查体，慢性病容，半坐位，四肢末端及口唇发绀，心尖区可闻及舒张期杂音，双肺水泡音。根据上述病情本患者的疾病是A.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰竭
B.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄
C.主动脉关闭不全
D.先心病伴心衰
E.冠心病伴心衰
考题
女性，28岁，患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，气急、尿少、下肢水肿、腹胀2年。肝肋下3指，压痛。心电图示快速房颤。心电图示ST-T段呈典型鱼钩型改变。试问此类心电图改变是
A.心肌缺血
B.洋地黄中毒
C.洋地黄作用
D.低钾
E.洋地黄剂量不足
考题
一年轻妇女，主诉劳动后出现心悸气短，3年前患有风湿性关节炎。查体：慢性病容，半坐位，四肢末端及口唇发绀，心尖区可闻及舒张期杂音，双肺水泡音。根据上述病情本患者的疾病是( )A.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.冠心病伴心衰
D.先天性心脏病伴心衰
E.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰
考题
男性患者，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年，半年前骤发心悸，心电图示快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢。目前心率75次/分，心律仍绝对不规则。血沉与抗"O"滴度正常。应首选的治疗措施是( )A.继续用地高辛控制心室率
B.停用洋地黄
C.地高辛加用心得安治疗
D.药物或电击复律
E.地高辛加糖皮质激素
考题
男性，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年，半年前骤发心悸，心电图示快速心房颤动，经洋地黄治疗，心率减慢。目前心率75次／分，心律仍绝对不规则。血沉与抗"O"滴度正常。应首选的治疗措施是A.继续用地高辛控制心室律
B.停用洋地黄
C.地高辛加用普萘洛尔治疗
D.药物或电击复律
E.地高辛加糖皮质激素
考题
男性，18岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，气急、腹胀、尿少、下肢浮肿2年。肝肋下3指，压痛。心电图示快速房颤，ST-T改变呈鱼钩状。试问此类心电图改变可能是( )A.洋地黄作用
B.低钾
C.心肌缺血
D.洋地黄剂量不足
E.洋地黄中毒
考题
女性，42岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，心电图示心房纤颤。患者休息时就有胸闷气短，端坐呼吸。若治疗后出现洋地黄中毒，心电图表现除下列哪一项均提示有洋地黄中毒（）A、房颤伴频发室早B、心室律规律整齐，心率50次/minC、房颤伴长R-R间期D、ST段鱼钩样改变E、室颤
考题
患者，诉劳动后出现心悸气短，曾患有风湿性关节炎。查体：慢性病容，半卧位，四肢末端及口唇发绀，心尖区可闻及舒张期杂音，双肺水泡音。该患者诊断考虑为（）A、风湿性心脏病B、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄C、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰竭D、冠心病伴心衰E、先心病伴心衰
考题
男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者最可能的诊断是（）A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E、肺癌
考题
有一年青妇女，主诉劳动后出现心悸气短，三年前患有风湿性关节炎。查体，慢性病容，半坐位，四肢末端及口唇发绀，心尖区可闻及舒张期杂音，双肺水泡音。根据上述病情本患者的疾病是（）A、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰竭B、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄C、主动脉关闭不全D、先心病伴心衰E、冠心病伴心衰
考题
某男，40岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10余年，近日心悸、气短，心电图提示快速房颤（心率约150/min），宜选用何种治疗手段（）A、电击B、奎尼丁C、利多卡因D、洋地黄E、普萘洛尔
考题
单选题患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年患者，3个月前骤发快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢。查体：心率75次/分（平均），心律仍绝对不规则。左室直径60mm，血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是A
继续用地高辛控制心室率B
停用洋地黄C
手术治疗D
胺碘酮或电击复律E
地高辛加糖皮质激素
考题
单选题某男，40岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄关闭不全10年，3个月前骤发心悸，心电图示快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢。目前心率75次/分，心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”效价正常。最好的治疗方法是（ ）。A
地高辛加用普萘洛尔（心得安）治疗B
药物或电击复律C
停用洋地黄D
继续用洋地黄E
地高辛加糖皮质激素
考题
单选题某男，40岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10余年，近日心悸、气短，心电图提示快速房颤（心率约150/min），宜选用何种治疗手段（）A
电击B
奎尼丁C
利多卡因D
洋地黄E
普萘洛尔
考题
单选题女性，42岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，心电图示心房纤颤。患者休息时就有胸闷气短，端坐呼吸。若治疗后出现洋地黄中毒，心电图表现除下列哪一项均提示有洋地黄中毒（）A
房颤伴频发室早B
心室律规律整齐，心率50次/minC
房颤伴长R-R间期D
ST段鱼钩样改变E
室颤
考题
配伍题患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应采取的治疗措施是（）|患者女性，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史8年，心悸1小时，心电图示快速心房颤动，应采取的治疗措施是（）|患者男性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂，应采取的治疗措施是（）|患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是（）A电复律B静注毛花苷CC手术换瓣D硝酸酯类制剂E静注呋塞米
考题
单选题男性患者，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年，半年前骤发心悸，心电图示快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢。目前心率75次/分，心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。该患者最好的治疗是（ ）。A
继续用地高辛控制心室率B
停用洋地黄C
地高辛加用心得安治疗D
药物或电击复律E
地高辛加糖皮质激素
考题
单选题患者，女，40岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，一年前骤发心悸，心电图示快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢。目前心率76次／分，心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。下列哪项为该患者最适宜的治疗方式？（ ）A
地高辛加糖皮质激素B
停用洋地黄C
地高辛加用心得安治疗D
药物或电击复律E
继续用地高辛控制心室率
考题
填空题59岁风湿性心脏病男性患者伴发房颤，用地高辛治疗后，房颤变成正常心律，最可能的作用机理是（）。
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