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患者男,截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是
A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C、暴露创面,红外线每日照射1次
D、剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E、涂厚层滑石粉包扎
参考答案
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考题
病人陈某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理()
A、用10%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C、暴露创面紫外线每日照身一次D、剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条E、涂厚层滑石粉包扎
考题
病人王某,男、45岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理( )A、 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C、暴露创面、紫外线每日照射1次D、剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条
考题
某截瘫患者,入院时骶尾部压疮,面积3cm×5cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,最适宜的护理措施是A、暴露创面,红外线每日照射1次B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤D、剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E、涂厚层滑石粉包扎
考题
病人陈某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积2cm×15cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理A.用10%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C.暴露创面紫外线每日照身一次D.剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎
考题
某截瘫病人,入院时骶尾部褥疮,面积 2.5cm×2cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,护理措施是( )。A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面,红外线每日照射1次D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎
考题
患者陈某,男,48岁,截瘫骶尾部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水冲洗并敷盖无菌纱布C.暴露创面,紫外线每日照射一次D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗,置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎
考题
女,50岁,截瘫患者,入院时骶尾部压疮,面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面,红外线每日照射1次D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎
考题
患者,男,48岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm×15cm,深入肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。此患者的压疮所处的临床分期是A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期
考题
男,48岁,截瘫。骶尾部有一创面,面积2cm×2.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,有臭味,创面周围有黑色坏死组织。该患者的创面属于A.压疮坏死溃疡期B.压疮炎性浸润期C.压疮淤血红润期D.压疮浅度溃疡期E.压疮蜂窝织炎期
考题
患者男,截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是
A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C、暴露创面,红外线每日照射1次D、剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E、涂厚层滑石粉包扎
考题
患者男,截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.暴露创面,红外线每日照射1次
D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎
考题
某截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.暴露创面,红外线每日照射1次
D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎
考题
患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。护士护理该创面时,以下哪项措施是正确的
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗,置引流纱条
D.暴露创面,紫外线每日照射1次
E.涂厚层滑石粉包扎
考题
患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是
A.患者主诉尾骶部疼痛,麻木感
B.骶尾部局部皮肤发红,水肿
C.尾骶部皮肤呈现紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有脓液流出
E.伤口周围有坏死组织
考题
患者男性、45岁、截瘫、骶尾部有一创面、面积2×2cm、深达肌层有脓性分泌物、创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理()A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水冲洗并覆盖新鲜蛋膜C、暴露创面,紫外线每日照射一次D、剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱布E、防止感染,让其自行吸收
考题
患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。此表现属哪一期压疮()。A、淤血红润期B、淤血浸润期C、炎性浸润期D、浅度溃疡期E、深度溃疡期
考题
女,60岁,因心衰在家卧床已3周,近日尾骶部疼痛、麻木感,入院后护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮,支持其判断的典型表现是()。A、患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B、局部皮肤发红、水肿C、尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱D、创面湿润,有少量脓性分泌物E、伤口周围有坏死组织
考题
患者张某,车祸致截瘫,大小便失禁,检查发现其尾骶部皮肤呈现紫红色,可摸到硬结,并可见皮肤表面有细小水泡,你判断患者此时()A、未患压疮B、压疮的炎性浸润期C、压疮的瘀血红润期D、压疮的溃疡期E、压疮的坏死期
考题
患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。护士护理该创面时,以下哪项措施是正确的()。A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜C、剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗,置引流纱条D、暴露创面,紫外线每日照射1次E、涂厚层滑石粉包扎
考题
单选题患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。此表现属哪一期压疮()A
淤血红润期B
淤血浸润期C
炎性浸润期D
浅度溃疡期E
深度溃疡期
考题
单选题患者男性,65岁,全身水肿,交班时护士发现患者尾骶部皮肤破溃,显露红润创面,并有脓性分泌物,此属于压疮哪一期()A
瘀血红润期B
炎性浸润期C
浅度溃疡期D
坏死溃疡期E
组织坏死期
考题
单选题某截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是()。A
用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B
用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C
暴露创面,红外线每日照射1次D
剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E
涂厚层滑石粉包扎
考题
单选题某截瘫患者,入院时骶尾部压疮,面积3cm×5cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,最适宜的护理措施是()A
暴露创面,红外线每日照射1次B
用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C
用50%乙醇按摩创面及周围皮肤D
剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E
涂厚层滑石粉包扎
考题
单选题某截肢病人,入院时骶尾部有压疮,面积为3 cm×3 cm,深达肌层,组织发黑,脓性分泌物较多,有臭味,首先应采取的护理措施是( )A
清除坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流条B
消毒后用无菌敷料包扎C
暴露创面,红外线照射每天两次D
50%乙醇按摩创面及周围皮肤E
高压氧疗
考题
单选题患者男性、45岁、截瘫、骶尾部有一创面、面积2×2cm、深达肌层有脓性分泌物、创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理()A
用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B
用生理盐水冲洗并覆盖新鲜蛋膜C
暴露创面,紫外线每日照射一次D
剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱布E
防止感染,让其自行吸收
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