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患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h，应采取
A．询问患者有何不适
B．询问患者有何需要
C．检查床单是否整洁
D．协助患者翻身
E．协助患者排便
参考答案
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考题
(91～92题共用题干) 患者，男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。 护士首要采取的措施是A.心脏按压B.开放气道C.人工呼吸D.通知医生E.建立静脉通路
考题
根据下面内容，回答题患者男，22岁，HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要应采取的措施是 查看材料A.心脏按压B.开放气道C.人工呼吸D.通知医生E.建立静脉通路
考题
小郑上夜班巡视病房时，发现一位二级护理的患者倒在床旁。针对该患者发生的坠床情况，小郑应首先采取的措施是A.向患者解释和道歉B.马上通知医生到病房C.初步检查判定患者伤情D.上报不良事件的发生E.通知护士长
考题
患者男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发烧2天。护士首先应A.立即扶患者坐下B.将患者带至发热门诊C.详细询问患者病史D.向医务科汇报E.通知患者家属来院
考题
患者，男性。患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣音，给予持续氧气、雾化吸入，巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀，这时应采取的措施是A．使用呼吸兴奋剂B．调大氧流量C．加压吸氧D．乙醇湿化E．吸痰
考题
男，30岁，自感不适前来就诊，门诊护士巡视时发现患者面色苍白，出冷汗、呼吸急促、口唇发绀，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是A．安慰患者B．按顺序就诊C．加快诊治速度D．安排提前就诊E．就地平卧休息
考题
患者，女，70岁，因心前区疼痛来门诊就诊，门诊护士在巡视患者时发现该患者皮肤苍白、四肢湿冷、发绀，前去询问无应答，对该患者的处理措施下列哪项是正确的A．按挂号先后顺序安排就诊B．立即送抢救室C．让患者平卧候诊D．送心内科病房E．送隔离病房
考题
患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h,应采取A.询问患者有何不适
患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h，应采取A.询问患者有何不适B.询问患者有何需要C.检查床单是否整洁D.协助患者翻身E.协助患者排便
考题
早上护士长巡视病房时发现患者躺在床：上暗暗地流泪，此时护士长的最佳反应应该是A.悄悄离开病房B.询问同室患者C.静静地坐在床旁陪陪她D.试着让患者说出伤心的原因E.联系患者的家属，指导家属做好陪护
考题
护士独自巡视病房时,突然发现某患者心脏停搏,需首先采取的措施是A.尽快招呼医师来抢救 S
护士独自巡视病房时，突然发现某患者心脏停搏，需首先采取的措施是A.尽快招呼医师来抢救B.推抢救车行电极除颤C.心肺基础复苏术D.给予吸氧，作好气管插管准备E.建立静脉通路，保证静脉给药途径
考题
患者，女性，28岁。因腹部钝器撞击，致腹腔内大量出血，急诊送入院。根据患者的伤情，在医生未到之前，急诊接诊护士应最先采取的措施A.给患者测量血压，建立静脉通道B.向医院有关部门报告C.密切观察生命体征D.询问患者过敏史E.详细询问车祸发生的原因
考题
患者男性，52岁。因心慌、心前区不适前来就诊，护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，护士前去询问无应答，查脉搏50次／分，呼吸24次／分，对该患者应A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.做疫情报告
D.立即送抢救室抢救
E.按挂号顺序就诊
考题
患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是A: 心脏按压
B: 开放气道
C: 人工呼吸
D: 通知医生
E: 建立静脉通路
考题
患者男，自感全身不适，前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是A.安排患者提前就诊
B.让患者就地平卧休息
C.为患者测量脉搏、血压
D.安慰患者，仔细观察
E.让医生加快诊治速度
考题
患者女性，36岁，因意外伤害致双下肢截肢，术后患者情绪很不稳定，烦躁易怒且伴有高热，食欲不佳，医嘱给予口腔护理。
早上护士长巡视病房时发现患者躺在床上暗暗地流泪，此时护士长的最佳反应应该是A.悄悄离开病房
B.询问同室患者
C.静静地坐在床旁陪陪她
D.试着让患者说出伤心的原因
E.联系患者的家属，指导家属做好陪护
考题
护士巡视病房过程中发现，9床患者静脉输液滴注不畅，经询问无疼痛感，局部无肿胀，检查有回血，护士应A.加压输液
B.抬高输液的肢体
C.调整针头位置
D.更换针头，重新穿刺
E.肝素冲管
考题
患者男，22岁，HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。
护士首要应采取的措施是A.心脏按压
B.开放气道
C.人工呼吸
D.通知医生
E.建立静脉通路
考题
患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。
护士首要采取的措施是A.心脏按压
B.开放气道
C.人工呼吸
D.通知医生
E.建立静脉通路
考题
患者男性，78岁。因截瘫长期留置导尿管，护士巡视病房时发现尿液混浊、沉淀，应采取的合理措施（）A、经常清洁尿道B、膀胱内用药C、热敷下腹部D、多饮水，并定时进行膀胱冲洗E、经常更换体位
考题
单选题护士巡视病房过程中发现，9床患者静脉输液滴注不畅，经询问无疼痛感，局部无肿胀，检查有回血，护士应（）A
加压输液B
抬高输液的肢体C
调整针头位置D
更换针头，重新穿刺E
肝素冲管
考题
单选题患者男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发烧2天。护士首先应（ ）A
立即扶患者坐下B
将患者带至发热门诊C
详细询问患者病史D
向医务科汇报E
通知患者家属来院
考题
单选题患者男性，78岁。因截瘫长期留置导尿管，护士巡视病房时发现尿液混浊、沉淀，应采取的合理措施（）A
经常清洁尿道B
膀胱内用药C
热敷下腹部D
多饮水，并定时进行膀胱冲洗E
经常更换体位
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