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患者男性,57岁,反复发作的丘疹、丘疱疹、红斑10年。10年前患者不明诱因双前臂出现红斑、丘疱疹,伴瘙痒,经医治后好转,后皮损反复发作,且累及面积在不断扩大,每年发作2~3次,今夏皮损再次发作,皮损主要为丘疹、丘疱疹,伴有抓痕,痒甚,抓破后有渗液,可见鳞屑,伴有纳少、腹胀,舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。宜选用何方治疗
A.萆薢渗湿汤加减
B.黄连解毒汤加减
C.龙胆泻肝汤加减
D.除湿胃苓汤加减
E.化斑解毒汤合龙胆泻肝汤加减
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参考答案
参考解析
解析:患者为湿疮,脾虚湿蕴证
证候:发病较缓,皮损潮红,有丘疹,瘙痒,抓后糜烂渗出,可见鳞屑;伴纳少,腹胀便溏,易疲乏;舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。
治法:健脾利湿止痒。
方药:除湿胃苓汤或参苓白术散加紫荆皮、地肤子、白鲜皮。
证候:发病较缓,皮损潮红,有丘疹,瘙痒,抓后糜烂渗出,可见鳞屑;伴纳少,腹胀便溏,易疲乏;舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。
治法:健脾利湿止痒。
方药:除湿胃苓汤或参苓白术散加紫荆皮、地肤子、白鲜皮。
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考题
患者男性,57岁,反复发作的丘疹、丘疱疹、红斑10年。10年前患者不明诱因双前臂出现红斑、丘疱疹,伴瘙痒,经医治后好转,后皮损反复发作,且累及面积在不断扩大,每年发作2~3次,今夏皮损再次发作,皮损主要为丘疹、丘疱疹,伴有抓痕,痒甚,抓破后有渗液,可见鳞屑,伴有纳少、腹胀,舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。宜选用何方治疗()
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考题
病人男性,57岁。反复发作的丘疹、丘疱疹、红斑10年。10年前病人不明诱因双前臂出现红斑、丘疱疹,伴瘙痒,经医治后好转,后皮损反复发作,且累及面积在不断扩大,每年发作2~3次。今夏皮损再次发作,皮损主要为丘疹、丘疱疹,伴有抓痕,痒甚,抓破后有渗液,可见鳞屑,伴有纳少、腹胀,舌淡,苔白,脉弦缓。宜选用何方治疗
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考题
病例摘要:高某,男,38岁,干部。2016年3月18日初诊。患者饮食稍有不节即皮肤瘙痒反复发作2月,抓后糜烂渗出,伴纳少,腹胀便溏,肢乏。查体:皮损潮红,丘疹,对称分布,可见鳞屑。舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与接触性皮炎相鉴别。
考题
患者男性,57岁。反复发作的丘疹、丘疱疹、红斑10年。10年前患者不明诱因双前臂出现红斑、丘疱疹,伴瘙痒,经医治后好转,后皮损反复发作,且累及面积在不断扩大,每年发作2~3次。今夏皮损再次发作,皮损主要为丘疹、丘疱疹,伴有抓痕,痒甚,抓破后有渗液,可见鳞屑,伴有纳少、腹胀,舌淡,苔白,脉弦缓。宜选用何方治疗A.萆薢渗湿汤加减
B.黄连解毒汤加减
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考题
患者,女性,20岁,反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余,加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹,自用激素类药膏外涂后可减轻,但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体:头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕,耳垂、手部大量渗出。患者渗出部位应采取的外用药方案为()A、软膏B、乳膏C、湿敷D、洗剂E、油剂
考题
患者,女性,20岁,反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余,加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹,自用激素类药膏外涂后可减轻,但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体:头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕,耳垂、手部大量渗出。若治疗处理不当,疾病可能的转归方式不包括()A、继发感染B、慢性湿疹C、湿疹样疹D、脓疱疮E、苔藓化
考题
患者,女性,20岁,反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余,加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹,自用激素类药膏外涂后可减轻,但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体:头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕,耳垂、手部大量渗出。根据患者的临床表现,最可能的诊断是()A、急性湿疹B、自身敏感性皮炎C、传染性湿疹样皮炎D、异位性皮炎E、湿疹样皮炎
考题
单选题患者女,18岁,水产市场营业员,因“双手指红斑丘疱疹,伴瘙痒反复发作3年”来诊。双手指末端红斑丘疱疹伴明显瘙痒,春季渐消退,冬季原皮损处复发,外用激素类药物有效。查体:双手指末端、手背水肿性红斑,中央见小水疱,少量渗出。其他各系统查体无异常。诊断可排除()A
湿疹B
冻疮C
系统性红斑狼疮D
寒冷性多形红斑E
多形红斑
考题
单选题患者男性,57岁,反复发作的丘疹、丘疱疹、红斑10年,10年前患者不明诱因双前臂出现红斑、丘疱疹,伴瘙痒,经医治后好转,后皮损反复发作,且累及面积在不断扩大,每年发作2~3次,今夏皮损再次发作,皮损主要为丘疹、丘疱疹,伴有抓痕,痒甚,抓破后有渗液,可见鳞屑,伴有纳少、腹胀,舌淡,苔白,脉弦缓。宜选用何方治疗?( )A
萆薜渗湿汤加减B
黄连解毒汤加减C
龙胆泻肝汤加减D
除湿胃苓汤加减E
化斑解毒汤合龙胆泻肝汤加减
考题
单选题患者,女性,20岁,反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余,加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹,自用激素类药膏外涂后可减轻,但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体:头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕,耳垂、手部大量渗出。患者渗出部位应采取的外用药方案为()A
软膏B
乳膏C
湿敷D
洗剂E
油剂
考题
多选题发病较缓,皮损潮红,瘙痒,抓后糜烂,可见鳞屑,伴纳少神疲,腹胀便溏,舌淡白胖嫩,边有齿痕,苔白腻,脉濡缓者宜选用的腧穴是()。A三阴交B太白C膈俞D水道E脾俞
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