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患者，女，36岁。两大腿内侧患有钱币形红斑2枚，自觉瘙痒，边界清楚，中央有向愈趋向，多在夏季加重，其诊断是
A. 紫白癜风
B. 圆癣
C. 多形性红斑
D. 牛皮癣
E. 肥疮
B. 圆癣
C. 多形性红斑
D. 牛皮癣
E. 肥疮
参考答案
参考解析
解析：圆癣，相当于西医的体癣，以青壮年男性多见，多发于夏季，好发于面部、颈部、躯干、四肢等处，其特点：初起为丘疹或水疱，逐渐形成边界清楚的钱币形红斑，其上覆盖细薄鳞屑，以后病灶中央常有自愈倾向，而向四周蔓延，有丘疹、水疱、脓疱、结痂等损害，日久形成环形，多环形后同心环形等多种形态，有不同程度的瘙痒感，本病例大腿内侧有钱币形红斑，瘙痒，边界清楚，中央有向愈趋向，皮损特点与之相符，故诊断为圆癣（B对）。紫白癜风，因病变处损害以紫斑、白斑而得名，又因夏季出汗后皮疹明显，俗称汗斑，相当于西医的花斑癣，其特点是初起皮肤上出现豌豆到蚕豆大小的斑片，色淡红或赤紫，继则游走成片，上有细小糠秕状鳞屑，刮之更明显，微微发亮，将愈时呈灰白色斑片，好发于颈侧、胸背、肩胛、腋窝，下部躯干、乳下、会阴等处，冬轻夏重，本病例发病部位及时间特点与之相似，但皮疹特点与之不符（A错）。多形性红斑，即猫眼疮，是以红斑为主，兼有丘疹、水疱等多形性皮损的急性炎症性皮肤病，其特点是发病急骤，皮损为丘疹、水疱等多形性损害和具有虹膜样特征的红斑，本病例皮损特点与之不符（C错）。牛皮癣，是一种皮肤状如牛项之皮，厚且坚的慢性瘙痒性皮肤病，相当于西医的神经性皮炎，其特点是，皮损圆形或多角形的扁平丘疹融合成片，剧烈瘙痒，搔抓后皮损肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，极易形成苔癣样病变，本病例皮损特点与之不符（D错）。肥疮，相当于西医的黄癣，有传染性，多见于儿童，其特点是初起红色丘疹，后有脓疱，干后结痂，颜色蜡黄，形成黄癣痂，扩大融合成片，可散发似鼠屎的臭味，自觉瘙痒，头发干燥，失去光泽，病变先从头顶部开始，逐渐向四周扩大，可侵及整个头皮，本病例特点与之不符（E错）。
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考题
患者，男，30岁。两大腿内侧可见3枚钱币形红斑，边界清楚，中心消退，外周扩张，无明显疼痛，瘙痒感明显，多在夏季加重，入冬减轻。应首先考虑的是A.圆癣B.紫白癜风C.白秃疮D.鹅掌风E.肥疮
考题
女，27岁，夏季来诊。发现左侧大腿内侧有红色丘疹，有瘙痒感，成环状，边缘清楚，似堤状隆起。由于行动摩擦原因，自觉瘙痒加重。进行皮疹边缘镜检可见菌丝。该病的治疗原则是：（）A、抗生素治疗B、抗病毒治疗C、抗真菌治疗D、休息为主E、糖皮质激素运用
考题
女，27岁，夏季来诊。发现左侧大腿内侧有红色丘疹，有瘙痒感，成环状，边缘清楚，似堤状隆起。由于行动摩擦原因，自觉瘙痒加重。进行皮疹边缘镜检可见菌丝。该患者最可能的诊断为：（）A、股藓B、体藓C、手藓D、足藓E、头藓
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患者，男，30岁。两大腿内侧可见3枚钱币形红斑，边界清楚，中心消退，外围扩张，无明显疼痛，瘙痒感明显，多在夏季加重，入冬减轻。应首先考虑的是（）A、圆癣B、紫白癜风C、白秃疮D、鹅掌风E、肥疮
考题
患者，男，43岁，10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1.0cm～1.0cm×2.0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。根据以上病史及临床表现该病可诊断为（）A、寻常性天疱疮B、大疱性类天疱疮C、家族性慢性良性天疱疮D、疱疹样天疱疮E、湿疹
考题
患者，男，43岁，10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1.0cm～1.0cm×2.0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。该病的好发部位是（）A、躯干B、四肢C、口腔黏膜D、掌跖部位E、颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位
考题
单选题患者，男，30岁。两股内侧可见3枚钱币形红斑，边界清楚，中心消退。外围扩张，无明显疼痛，瘙痒感明显，多在夏季加重，入冬减轻。应首先考虑的是（ ）。A
圆癣B
紫白癜风C
白秃疮D
鹅掌风E
肥疮
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单选题患者，男，30岁。两大腿内侧均可见两枚线币形红斑，边界清楚，中心消退，外围扩张，无明显疼痛，瘙痒感明显，多在夏季加重，入冬减轻。应首选考虑（ ）。A
圆癣B
紫白癜风C
白秃疮D
鹅掌风E
肥疮
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单选题患者，男，30岁。两大腿内侧可见3枚钱币形红斑，边界清楚，中心消退，外围扩张，无明显疼痛，瘙痒感明显，多在夏季加重，入冬减轻。应首先考虑的是（）A
圆癣B
紫白癜风C
白秃疮D
鹅掌风E
肥疮
考题
单选题女，27岁，夏季来诊。发现左侧大腿内侧有红色丘疹，有瘙痒感，成环状，边缘清楚，似堤状隆起。由于行动摩擦原因，自觉瘙痒加重。进行皮疹边缘镜检可见菌丝。该病的治疗原则是：（）A
抗生素治疗B
抗病毒治疗C
抗真菌治疗D
休息为主E
糖皮质激素运用
考题
单选题女，27岁，夏季来诊。发现左侧大腿内侧有红色丘疹，有瘙痒感，成环状，边缘清楚，似堤状隆起。由于行动摩擦原因，自觉瘙痒加重。进行皮疹边缘镜检可见菌丝。该患者最可能的诊断为：（）A
股藓B
体藓C
手藓D
足藓E
头藓
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