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病历摘要：患儿，女孩，11个月，因睡眠不安2个月就诊。患儿约2个月前起出现睡眠不安，夜间为重，经常夜间醒来哭闹。白天患儿烦躁、不易安慰。爱出汗，夜间为重。既往史无特殊。个人史：第1胎第1产，足月自然分娩（4月份出生），生后母乳喂养，按时添加辅食，未补充维生素D和钙剂。查体：T36.9℃．P120次／分，R35次／分，BP80/50mmHg，体重9.2kg，身长73cm。可见肋膈沟，双肺呼吸音清，心率135次／分，律齐，腹膨隆呈蛙腹，肝脾未及。下肢轻度"O"形腿。实验室检查：血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高。
参考答案
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考题
患儿男，4个月。近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，汗多。吃奶少，大便稀，每天2~3次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的原因是()A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素DE.慢性腹泻
考题
患儿男，4个月。近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，汗多。吃奶少，大便稀，每天2~3次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的原因是A、生活环境不良B、缺少母乳喂养C、父母日常护理不当D、缺乏维生素DE、慢性腹泻
考题
女孩,10个月,因睡眠不安2个月就诊。患儿约2个月前开始出现睡眠不安,夜间为重,经常夜间醒来哭闹。白天患儿烦躁、不易安慰。爱出汗,夜间为重。既往史无特殊。个人史:,足月自然分娩(4月份出生),生后母乳喂养,按时添加辅食,未补充维生素D和钙剂。体检时可能存在的体征有()。
A.鸡胸B.肋膈沟C.颅骨软化D.方颅E.手足镯
考题
患儿，8个月，因搐搦急诊。患儿冬季出生，人工喂养；睡眠不安、多汗。近日气温回升，经常户外活动。今日突然出现全身抽搐，约15秒，停止后精神、食欲无异常。患儿最可能发生的情况是A.败血症B.半乳糖血症C.脑炎D.营养不良E.手足搐搦症
考题
( 71～72 题共用题干)患儿，11个月，因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊，体检可见明显方颅，肋骨串珠，诊断为维生素D缺乏病活动期。第 71 题 对该患儿最合适的治疗方法是耻骨弓角度低，出口横径加后矢状径15Cm。（ ）
考题
营养性维生素D缺乏性佝偻病
案例：
病例摘要：患儿，女孩，11个月，因睡眠不安2个月就诊。
患几约2个月前起出现睡眠不安，夜间为重，经常夜间醒来哭闹。白天患儿烦躁、不易安慰。爱出汗，夜间为重。
既往史无特殊。
个人史：第1胎第1产，足月自然分娩(4月份出生)，生后母乳喂养，按时添加辅食，未补充维生素D和钙剂。
查体：T 36．9℃，P 120次／分，R 35次／分，BP 80／50mmHg，体重9．2kg，身长73cm。可见肋膈沟，双肺呼吸音清，心率135次／分，律齐，腹膨隆呈蛙腹，肝脾未及。下肢轻度“O”形腿。
实验室检查：血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高。
考题
患儿男，4个月。近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天2～3次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的A.生活环境不良
B.缺少母乳喂养
C.父母日常护理不当
D.缺乏维生素D
E.慢性腹泻
考题
患儿男，8个月，因多汗、烦躁、睡眠不安3个月就诊，生后人工喂养，至今未加辅食，家长诉已给小儿口服维生素D10000IU／d两天。此患儿体检时最可能出现的体征为（）A、无异常B、落日眼C、脊柱侧弯D、方颅、乳牙未出E、皮肤干燥，弹性差
考题
患儿男，8个月，因多汗、烦躁、睡眠不安3个月就诊，生后人工喂养，至今未加辅食，家长诉已给小儿口服维生素D10000IU／d两天。如果此患儿出现下肢畸形，其最常见的时间为（）A、6个月以后B、1岁以后C、2岁以后D、3岁以后E、4岁以后
考题
患儿，男，4个月，人工喂养，因夜惊、多汗、烦躁及睡眠不安就诊，体检见有枕秃、颅骨软化，家长诉已给小儿口服维生素D100001U/日2天。患儿首要的护理诊断是（）A、生长发育改变B、营养不足C、有感染的危险D、有受伤的危险E、潜在并发症：低钙惊厥
考题
患儿，女，8个月，因"夜间爱哭，出汗多，睡眠不安，易惊2个月"来诊。患儿系早产儿，10月出生，人工喂养，已添加米糊、果汁、菜汁、蛋黄。在高层楼居住，户外活动少。近2个月来，夜间爱哭，出汗多，睡眠不安，易惊。查体：体重8.5kg，身长70cm，前囟2cm×2cm，头呈方颅，未出乳牙；心、肺无异常，腹软，腹部膨隆呈蛙腹；四肢肌张力低，独坐不稳，不会爬。该患儿的病程分期是（）。A、潜伏期B、初期C、激期D、恢复期E、后遗症期
考题
患儿，8个月，因搐搦急诊。忠儿冬季出生，人工喂养；睡眠不安、多汗．近日气之温回升，经常户外活动。今日突然出现全身抽搐，约l5秒，停止后精神、食欲无异常．患儿最可能发生的情况是（）A、败血症B、半乳糖血症C、脑炎D、营养不良E、手足掐搦症
考题
患儿，男，4个月，人工喂养，因夜惊、多汗、烦躁及睡眠不安就诊，体检见有枕秃、颅骨软化，家长诉已给小儿口服维生素D100001U/日2天。患儿护理要点是（）A、加强体格锻炼B、适当补充钙荆C、注意保护性隔离D、严密观察患儿病情E、多做户外活动
考题
患儿，男，8个月，因夜间睡眠不安，多汗、易激惹就诊，生后人工喂养，至今未加辅食，体检可见患儿有方颅、肋膈沟，手镯、足镯。本病最主要的病因是（）A、维生素D缺乏B、牛乳中钙磷不足C、血磷增高D、未给母乳喂养E、甲状旁腺功能亢进
考题
患儿，男，8个月，因夜间睡眠不安、多汁、易激惹就诊，生后人工喂养，至今未加辅食，体检可见患儿有方颅、肋膈沟，手镯、足镯。患儿应考虑为（）。A、佝偻病初期B、佝偻病激期C、佝偻病后遗症期D、营养不良E、骨软化病
考题
单选题患儿，8个月，因搐搦急诊。忠儿冬季出生，人工喂养；睡眠不安、多汗．近日气之温回升，经常户外活动。今日突然出现全身抽搐，约l5秒，停止后精神、食欲无异常．患儿最可能发生的情况是（）A
败血症B
半乳糖血症C
脑炎D
营养不良E
手足掐搦症
考题
问答题病历摘要：患儿，女孩，11个月，因睡眠不安2个月就诊。患儿约2个月前起出现睡眠不安，夜间为重，经常夜间醒来哭闹。白天患儿烦躁、不易安慰。爱出汗，夜间为重。既往史无特殊。个人史：第1胎第1产，足月自然分娩（4月份出生），生后母乳喂养，按时添加辅食，未补充维生素D和钙剂。查体：T36.9℃．P120次／分，R35次／分，BP80/50mmHg，体重9.2kg，身长73cm。可见肋膈沟，双肺呼吸音清，心率135次／分，律齐，腹膨隆呈蛙腹，肝脾未及。下肢轻度"O"形腿。实验室检查：血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
单选题患儿，男，4个月，人工喂养，因夜惊、多汗、烦躁及睡眠不安就诊，体检见有枕秃、颅骨软化，家长诉已给小儿口服维生素D100001U/日2天。患儿护理要点是（）A
加强体格锻炼B
适当补充钙荆C
注意保护性隔离D
严密观察患儿病情E
多做户外活动
考题
单选题患儿，8个月，因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊，体检可见患儿有方颅、肋膈沟，镯征、足镯征。为该患儿护理操作时应注意（）。A
预防感染B
动作要快C
操作集中进行D
注射部位要准确E
护理操作动作要轻柔
考题
单选题患儿，男，8个月，因夜间睡眠不安、多汁、易激惹就诊，生后人工喂养，至今未加辅食，体检可见患儿有方颅、肋膈沟，手镯、足镯。对该患儿护理操作时重点要注意的是（）。A
预防感染B
护理操作动作要轻柔C
操作集中进行D
注射部位要准确E
动作要快
考题
问答题病历摘要：患儿，女孩，11个月，因睡眠不安2个月就诊 。
患儿约2个月前起出现睡眠不安，夜间为重，经常夜间醒来哭闹 。白天患儿烦躁、不易安慰 。爱出汗，夜间为重 。既往史无特殊 。
个人史：第1胎第1产，足月自然分娩（4月份出生），生后母乳喂养，按时添加辅食，未补充维生素D和钙剂 。
查体：T36 .9℃．P120次／分，R35次／分，BP80/50mmHg，体重9 .2kg，身长73cm 。可见肋膈沟，双肺呼吸音清，心率135次／分，律齐，腹膨隆呈蛙腹，肝脾未及 。下肢轻度"O"形腿 。
实验室检查：血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高 。
考题
单选题患儿11个月，因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊。体检可见明显方颅、肋骨串珠，诊断为佝偻病活动期。为预防佝偻病一般应服用维生素D至（）A
3个月B
1岁C
2岁D
3岁E
4岁
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