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男性，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。査体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是
A. 肺炎链球菌肺炎
B.肺脓肿
C.支气管肺炎
D.支气管扩张感染
E.支原体肺炎
B.肺脓肿
C.支气管肺炎
D.支气管扩张感染
E.支原体肺炎
参考答案
参考解析
解析：[考点]支气管扩张症的诊断
[分析]患者中年男性，慢性咳嗽、晐痰病史近20年，近1周来加重，咳脓性痰，量多，伴咯血。无吸烟史。査体可见杵状指及肺部固定性湿啰音。根据以上症状和体征，考虑患者有慢性肺疾病，感染后急性加重。由于患者平日痰量较多，有杵状指，此次有咯血，考虑支气管扩张感染可能性最大。
[分析]患者中年男性，慢性咳嗽、晐痰病史近20年，近1周来加重，咳脓性痰，量多，伴咯血。无吸烟史。査体可见杵状指及肺部固定性湿啰音。根据以上症状和体征，考虑患者有慢性肺疾病，感染后急性加重。由于患者平日痰量较多，有杵状指，此次有咯血，考虑支气管扩张感染可能性最大。
更多 “男性，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。査体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是 A. 肺炎链球菌肺炎 B.肺脓肿 C.支气管肺炎 D.支气管扩张感染 E.支原体肺炎 ” 相关考题
考题
男性，45岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是A、肺结核B、肺脓肿C、慢性支气管炎D、支气管扩张E、支气管肺癌
考题
男性,55岁，慢性咳嗽、咳痰病史15年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是A．肺炎球菌肺炎B．肺脓肿C．支气管肺炎D.支气管扩张E．支原体肺炎
考题
患者，男，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多，吸烟史。近I周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml,查体：杵状指,左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎;B、肺脓肿;C、支气管肺炎;D、支气管扩张感染;E、支原体肺炎;
考题
男性，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是A．肺脓肿B．肺炎球菌肺炎C．支气管肺炎D．支气管扩张感染E．支原体肺炎
考题
男性，40岁。慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是A．肺炎球菌肺炎B．肺脓肿C．支气管肺炎D．支气管扩张感染
考题
男性，40岁。慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1同来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。：查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是( )A.肺炎球菌肺炎
B.肺脓肿
C.支气管肺炎
D.支气管扩张感染
考题
男性，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多．无吸烟史．近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml．查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音．以下最可能的诊断是（）
A.肺炎球菌肺炎
B.肺脓肿
C.支气管肺炎
D.支气管扩张感染
E.支原体肺炎
考题
男性，38岁。间断咳嗽、咳痰20余年，痰多为脓性痰，量多，2天来再次出现上述症状，伴大咯血，每日约600ml。查体：左下肺可闻多量湿啰音，杵状指（+）。最可能的诊断是（）A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺癌D、左下叶肺炎E、慢性肺脓肿
考题
女，60岁，慢性咳嗽、咳痰8年，有时痰中带血。常于冬季感冒后咳嗽加重，咳脓痰，痰量增加。5天前洗澡后出现发热、气短，咳脓性痰液，带血丝。双肺听诊可闻散在啰音。如该患者需与支气管扩张鉴别，其最恰当的方法是（）A、询问咯血病史B、检查有无杵状指C、痰细菌培养D、胸部X线片E、胸部CT
考题
男，38岁，间断咳嗽、咳痰20余年，痰多为脓性痰，量多，2天来再次出现上述症状，伴大咯血，每日约600ml。查体：左下肺可闻多量湿啰音，杵状指（+）。最可能的诊断是（）A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺癌D、左下叶肺炎E、慢性肺脓肿
考题
女，50岁，发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/d。体检：T40℃。右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指（+），应考虑的诊断为（）A、支气管炎B、急性肺脓肿C、肺炎球菌肺炎D、葡萄球菌肺炎E、克雷白杆菌肺炎
考题
单选题男性，38岁。间断咳嗽、咳痰20余年，痰多为脓性痰，量多，2天来再次出现上述症状，伴大咯血，每日约600ml。查体：左下肺可闻多量湿啰音，杵状指（+）。最可能的诊断是（）A
慢性支气管炎B
支气管扩张C
肺癌D
左下叶肺炎E
慢性肺脓肿
考题
单选题男，38岁，间断咳嗽、咳痰20余年，痰多为脓性痰，量多，2天来再次出现上述症状，伴大咯血，每日约600ml。查体：左下肺可闻多量湿啰音，杵状指（+）。最可能的诊断是（）A
慢性支气管炎B
支气管扩张C
肺癌D
左下叶肺炎E
慢性肺脓肿
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