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女,25岁。再生障碍性贫血入院治疗。以前输血时常出现荨麻疹。该患者应选择输注的血液是
A.去除白细胞的红细胞
B.辐照红细胞
C.全血
D.悬浮红细胞
E.洗涤红细胞
B.辐照红细胞
C.全血
D.悬浮红细胞
E.洗涤红细胞
参考答案
参考解析
解析:临床表现轻者皮肤红斑、瘙痒和荨麻疹,严重者可发生喉头水肿、哮喘、呼吸困难、神志不清甚至过敏性休克等。防治措施包括选择合适的献血员,有过敏性疾病者最好排除;献血前4小时献血员不吃蛋白质丰富的食物;如受血者有过敏史者可在输血前半小时肌内注射异丙嗪50mg,并尽量选用洗涤红细胞。
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考题
女,30岁,体重45kg。因外伤引起急性失血约600ml,手术治疗后出血停止。术后1天查体:P85次/分,BP95/60mmHg。化验:Hb105g/L,患者要求输血。此时应采取的正确措施是A、输注新鲜冰冻血浆400mlB、无须输注血液或血液制品C、输注全血200mlD、输注普通冰冻血浆400mlE、输注人血白蛋白4g
考题
再生障碍性贫血输血注意事项( )。
A、多次输血后易产生HLA抗体,可用白细胞过滤器对血液进行过滤后输注B、患者如反复多次输注血小板可产生同种免疫,最好能选择HLA匹配的单采血小板输注C、长期输血后易致脏器含铁血黄素沉着,影响脏器功能,甚至发生继发性血色病D、当输血次数较多时,应适当给予去铁胺、去铁酮或地拉罗司治疗,以增加铁的排泄
考题
血液成分输注以下正确的是()
A、输血时要遵循先慢后快的原则,输血开始前15min要慢B、血小板、冷沉淀应尽快输注C、患者暂时不输血时血液成分由临床科室保存D、输血速度>50ml/(kg·h)应使用专用装置对血液加温
考题
患者男性,55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右,出现休克症状,入院后血常规显示Hb70g/L,考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性,不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品以下关于失血量与输血处理正确的是A、当失血量40%(>2000ml,成人)时,在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时,同时补充凝血因子、血小板针对此患者急性失血1500毫升,应考虑输注的血液成分是A、悬浮红细胞+血浆B、清蛋白C、冷沉淀D、血小板E、冷冻血浆F、全血医生对该患者申请输注红细胞的量最好为A、1个单位B、2~4个单位C、6个单位D、8个单位E、10个单位F、不输血若经过输红细胞和血浆治疗后发现该患者血红蛋白并未得到提高,CT显示肝脏肿块,肝功能异常,凝血功能异常,红细胞和血小板计数均降低,此时对该患者应做的输血处理是A、继续补充红细胞B、输注冷沉淀补充凝血因子C、补充血小板D、输注白细胞控制感染E、输注年轻红细胞F、单纯输注血浆扩容当该患者再次输全血时出现头昏,呼吸加快,恶心,腹痛,应做的处理是A、继续输血B、立即停止输血C、等一会再输D、抗过敏治疗E、向血液制品内加抗过敏药物或激素F、必须要输血时可改输注少量洗涤红细胞输血前医生应向患者告知A、输血的必要性B、输血有可能发生输血不良反应C、输血可传染疾病D、输血前检测患者是否有某些传染病E、为抢救需要可不告知患者,直接给予输血治疗F、患者同意后签输血同意书
考题
当该患者再次输全血时出现头昏,呼吸加快,恶心,腹痛,应做的处理是A.继续输血B.立即停止输血C.等一会再输D.抗过敏治疗E.向血液制品内加抗过敏药物或激素F.必须要输血时可改输注少量洗涤红细胞
考题
患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中,错误的是( )A、采用双人核对法B、输注前轻摇血袋C、直接缓慢输注血小板D、血液内不能加入其他药物E、记录输注时间及血型、血量针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是( )A、密切观察体温,局部涂抹止痒药膏B、减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等C、停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检D、停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血E、停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血首先考虑该患者发生了( )A、发热反应B、溶血反应C、过敏反应D、超敏反应E、急性肺水肿
考题
女,30 岁。因再生障碍性贫血 3 个月入院输血治疗。输注悬浮红细胞 30 分钟后出现寒
战。既往输血史。查体:T39.5°C,BP130/75mmHg。患者最可能出现的输血不良反应是
A. 输血相关循环超负荷
B. 过敏反应
C. 输血相关移植物抗宿主病
D. 非溶血性发热性反应
E. 急性溶血性输血反应
考题
患者,白血病,医嘱静脉输注浓缩红细胞和血小板。在输注浓缩红细胞的过程中患者全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹
护士输注血小板时,错误的是A.“三查八对”
B.输血前轻摇血袋
C.直接输注血小板
D.开始宜慢
E.输血前须两人核对无误后方可开始输注
考题
患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是( )
A.密切观察体温,局部涂抹止痒药膏
B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等
C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检
D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血
E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血
考题
血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。
下列判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标的是()。A、输血后的临床症状改善情况B、输血后血小板计数增高指数C、输血后血小板平均体积的变化D、血小板回收率E、输血后血小板计数
考题
患者男性,55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右,出现休克症状,入院后血常规显示Hb70g/L,考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性,不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。医生对该患者申请输注红细胞的量最好为()A、1个单位B、2~4个单位C、6个单位D、8个单位E、10个单位F、不输血
考题
血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。
下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标()A、输血后的临床症状改善情况B、输血后血小板计数增高指数C、输血后血小板平均体积的变化D、血小板回收率E、输血后血小板计数
考题
患者男性,55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右,出现休克症状,入院后血常规显示Hb70g/L,考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性,不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。若经过输红细胞和血浆治疗后发现该患者血红蛋白并未得到提高,CT显示肝脏肿块,肝功能异常,凝血功能异常,红细胞和血小板计数均降低,此时对该患者应做的输血处理是()A、继续补充红细胞B、输注冷沉淀补充凝血因子C、补充血小板D、输注白细胞控制感染E、输注年轻红细胞F、单纯输注血浆扩容
考题
单选题患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中,错误的是()。A
采用双人核对法B
输注前轻摇血袋C
直接缓慢输注血小板D
血液内不能加入其他药物E
记录输注时间及血型、血量
考题
单选题患者女,24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗,输血即将结束时,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继而发生呼吸困难、喘憋。发生该反应的原因可能为()A
血液受到污染B
患者为过敏体质C
输入异型血D
输血量过多E
血液滴入速度过快
考题
多选题患者男性,55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右,出现休克症状,入院后血常规显示Hb70g/L,考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性,不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。当该患者再次输全血时出现头昏,呼吸加快,恶心,腹痛,应做的处理是()A继续输血B立即停止输血C等一会再输D抗过敏治疗E向血液制品内加抗过敏药物或激素F必须要输血时可改输注少量洗涤红细胞
考题
单选题患者女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是A
密切观察体温,局部涂抹止痒药膏B
减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等C
停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检D
停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血E
停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血
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