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女性，30岁，1年来反复发作恶心呕吐，前来就诊，下列哪种情况常见于中枢神经系统疾病

A.清晨起床后发作明显
B.多于餐后1小时出现呕吐
C.喷射状呕吐
D.呕吐物带有粪臭味
E.呕吐物含有多量的胆汁

参考答案

参考解析
解析：此题考查呕吐的分类。喷射性呕吐，恶心很轻或缺如，多为颅内高压、神经系统疾病所致；进食过程中或餐后即刻呕吐，可能为幽门管溃疡或精神性呕吐；餐后较久或数餐后呕吐，见于幽门梗阻；餐后近期呕吐，特别是集体发病者，多由食物中毒引起。晨起呕吐见于早期妊娠、肾衰竭等；晚上或夜间呕吐见于幽门梗阻。呕吐物带发酵、腐败气味提示胃潴留，多为幽门梗阻所致；呕吐物带粪臭味提示低位肠梗阻；呕吐物不含胆汁说明梗阻平面多在十二指肠乳头以上；呕吐物含多量胆汁则提示梗阻平面在十二指肠乳头以下；呕吐物含有大量酸性液体者多有十二指肠溃疡；呕吐物无酸味者可能为贲门狭窄或贲门失弛缓症所致。
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