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患者女，40岁。已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常。最可能的诊断为

A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫肥大
D.子宫内膜异位症
E.早孕

参考答案

参考解析
解析：子宫肌瘤、子宫肥大进行性痛经少见，故A、C不正确。子宫内膜异位症痛经症状较子宫腺肌病轻，以侵犯卵巢最为常见，故D不正确。早孕应有停经史及其他早孕反应，故E不正确。子宫腺肌病主要表现是经量增多、经期延长以及逐渐加剧的进行性痛经。子宫经期时压痛尤为显著。本病例提示子宫腺肌病可能性大，故选B。
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考题 单选题28岁经产妇，因经量多、经期延长及逐年加重的痛经，近2年需服用镇痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛。附件区未见异常。逐渐加重的痛经原因，最可能的是（）A 子宫发育不良B 子宫内膜结核C 子宫腺肌病D 子宫黏膜下肌瘤E 功能性痛经
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考题 单选题40岁已婚女性，G3P2，近半年月经经期延长，量多，痛经明显。妇科检查：子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常。最可能的诊断为（）A 子宫内膜异位症B 子宫腺肌病C 子宫肌瘤D 子宫肥大E 早孕
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