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男性患者,46岁,大便时,有肿物从肛门脱出,便后可自行回纳,伴少量便血,此症状反复发作5年,近一周来症状加剧,应诊断为
A. 一期内痔
B. 二期内痔
C. 三期内痔
D. 直肠脱垂
E. 直肠息肉
B. 二期内痔
C. 三期内痔
D. 直肠脱垂
E. 直肠息肉
参考答案
参考解析
解析:内痔分度:I度:便时带血,滴血或喷射状出血,便后出血可自行停止,无痔脱出(A错)。II度:常有便血,排便时有痔脱出,便后可自行回纳(B对)。III度:偶有便血,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出,需用手还纳(C错)。IV度:偶有便血,痔脱出不能还纳,多伴有感染、水肿、糜烂和坏死,疼痛剧烈。直肠脱垂可见直肠粘膜或直肠环状脱出,有螺旋状皱折,表面光滑,无静脉曲张,一般不出血,脱出后有粘液分泌(D错)。直肠息肉多见于儿童,脱出息肉一般为单个,头圆而有长蒂,表面光滑,质较痔核稍硬,活动度大,容易出血,但多无射血、滴血现象(E错)。
更多 “男性患者,46岁,大便时,有肿物从肛门脱出,便后可自行回纳,伴少量便血,此症状反复发作5年,近一周来症状加剧,应诊断为A. 一期内痔 B. 二期内痔 C. 三期内痔 D. 直肠脱垂 E. 直肠息肉” 相关考题
考题
考虑直肠息肉的是A.无痛性便血,直肠指检基本正常B.便后肛门部肿物,疼痛明显者为SXB
考虑直肠息肉的是A.无痛性便血,直肠指检基本正常B.便后肛门部肿物,疼痛明显者为C.直肠指检时肛门部剧烈疼痛者为D.无痛性便血,便后肛门部脱出樱桃状肿物E.反复黏液血便,血液与大便混合,肛门指检可触及肿物,退指染血
考题
考虑内痔的是A.无痛性便血,直肠指检基本正常B.便后肛门部肿物,疼痛明显者为C.直肠指检时肛门部剧烈疼痛者为D.无痛性便血,便后肛门部脱出樱桃状肿物E.反复黏液血便,血液与大便混合,肛门指检可触及肿物,退指染血
考题
一期内痔( )A.便血为主,痔块不脱出肛门外B.便血加重,排便时痔块脱出、便后能自行回缩复位C.偶有便血,但腹压增加时痔块即可脱出,且不能自行回缩D.突感肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物E.便时、便后两次疼痛高峰
考题
患者,男,36岁,便血2年,初为排便后有少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,近半年来偶有块状物自肛门脱出,便后自行回缩,最可能的诊断是 ( )A.直肠癌B.混合痔C.外痔D.内痔E.直肠脱垂
考题
肛裂( )A.便血为主,痔块不脱出肛门外B.便血加重,排便时痔块脱出、便后能自行回缩复位C.偶有便血,但腹压增加时痔块即可脱出,且不能自行回缩D.突感肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物E.便时、便后两次疼痛高峰
考题
女性,35岁,反复大便出血伴间断肛门肿物脱出3年,出血量少,色鲜红,脱出肿物可自行还纳,无明显疼痛,既往大便常干结。肛门外形正常,直肠指检未触及质硬肿块。为明确患者病情,最佳的进一步检查方法为( )A、直肠肛管测压B、肛门镜C、CTD、MRIE、钡剂灌肠F、纤维结肠镜患者最可能的诊断是( )A、内痔B、外痔C、直肠息肉D、肛乳头肥大E、肛裂F、直肠癌[提示] 患者诊断为内痔。关于内痔分度,以下正确的是( )A、Ⅰ度:便时带血、滴血或喷射状出血,便后出血可自行停止,无痔脱出B、Ⅱ度:常有便血,排便时无痔脱出C、Ⅱ度:常有便血,排便时有痔脱出,便后可自行还纳D、Ⅲ度:常有便血,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出,可自行还纳E、Ⅲ度:偶有便血,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出,需用手还纳F、Ⅳ度:偶有便血,痔脱出不能还纳或还纳后又脱出该患者可选择的治疗方案为( )A、增加纤维饮食B、口服药物C、注射疗法D、红外线凝固治疗E、胶圈套扎疗法F、多普勒超声引导下痔动脉结扎术G、手术治疗
考题
患儿男性,7岁。排便时肛门脱出一肿物,呈环形,色较鲜红,便后自行回纳,有时伴少许出血,多染于便纸上。最可能的诊断是A.内痔脱出B.息肉脱出C.I度直肠脱垂D.Ⅱ度直肠脱垂E.Ⅲ度直肠脱垂
考题
患者男性,35岁,4年多前出现鲜血便,常见便纸上有血迹,有时有鲜血覆盖于大便表面,并伴肛门肿块脱出,平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛,有时呈喷射状便血,疼痛可持续数小时。
该患者患何种痔
A、Ⅱ期内痔
B、Ⅲ期内痔
C、血栓性外痔
D、混合痔
E、Ⅰ期内痔
考题
患者,男性,35岁。4年多前出现鲜血便,常见便纸上有血迹,有时有鲜血覆盖于大便表面,并伴肛门肿块脱出,平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛,便后鲜血滴出,疼痛可持续数小时。该患者术后应少摄入
A.水
B.香蕉
C.辣椒
D.菠菜
E.鱼
考题
内痔分期中,指出哪项错误()A、痔核小,无疼痛,不脱出,以便血为特征属Ⅰ期B、痔核较大,便血或多或少,便时可脱出肛外,便后自行回纳,属Ⅱ期C、痔核更大,出血更多,大便时可脱出,亦可自行回纳,属Ⅲ期D、痔核大,出血不多,便后脱出不能自行回纳,属Ⅲ期E、痔核更大,便后脱出,平卧、热敷后才能回纳,属Ⅲ期
考题
患者大便时肛门有肿物脱出,不能自行回纳,便血,少气懒言,纳少便溏,舌淡,苔白,脉细弱。治疗时除主穴外,应选取的配穴是()A、三阴交、阴陵泉B、神阙、百会C、气海、关元D、气海、神阙E、长强、百会
考题
考虑外痔的是()A、无痛性便血,直肠指检基本正常B、便后肛门部肿物,疼痛明显者为C、直肠指检时肛门部剧烈疼痛者为D、无痛性便血,便后肛门部脱出樱桃状肿物E、反复黏液血便,血液与大便混合,肛门指检可触及肿物,退指染血
考题
患者,男性,35岁。4年多前出现鲜血便,常见便纸上有血迹,有时有鲜血覆盖于大便表面,并伴肛门肿块脱出,平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛,便后鲜血滴出,疼痛可持续数小时。
该患者术后应少摄入().A、水B、香蕉C、辣椒D、菠菜E、鱼
考题
单选题男性,33岁,便血1年,初为排便后有少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,近半年来偶有块状物自肛门脱出,便后自行回缩,最可能的诊断是()A
直肠癌B
混合痔C
外痔D
直肠脱垂E
内痔
考题
问答题男性,50岁。大便时肛门脱出肿物2年。患者2年前开始每于大便干燥时排便引起肛门口脱出小肿物,伴有鲜血滴出,无疼痛,便后脱出物可自行回纳。近3个月来肛门脱出肿物逐渐增大,便后不能完全自行回纳,常常需要用手回纳。发病以来,经常便秘,睡眠好,体重无明显减轻。查体:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。心、肺、腹部检查未见异常。肛门直肠检查:膝胸位,肛门1、5、9点处可见肿物脱出,肿物突出于黏膜,质软,呈暗红色,挤压可变形。肛门未见皮肤裂口。直肠指诊:肛门括约肌松弛,直肠黏膜光滑,指套表面可见新鲜血迹。实验室检查:血常规:Hb126g/L,WBC6.4×109/L,NO.68,Plt225×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
单选题患者大便时肛门有肿物脱出,不能自行回纳,便血,少气懒言,纳少便溏,舌淡,苔白,脉细弱。治疗时除主穴外,应选取的配穴是()。A
三阴交、阴陵泉B
神阙、百会C
气海、关元D
气海、神阙E
长强、百会
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