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患者,女性,73岁,局部麻醉下行体表脂肪瘤切除术。注入麻醉药后8分钟,患者出现中毒表现,其中毒原因不包括
A.麻醉药用量过大
B.局麻药中未加入肾上腺素
C.患者精神紧张
D.局部血供丰富,而局麻药未减量
E.高龄,机体耐受力差
B.局麻药中未加入肾上腺素
C.患者精神紧张
D.局部血供丰富,而局麻药未减量
E.高龄,机体耐受力差
参考答案
参考解析
解析:麻药中毒原因:(1)用量过大:如普鲁卡因一次手术用量不得超过1g,利多卡因不得超过0.4g,丁卡因不得超过0.1g。(2)浓度过高:如普鲁卡因常用浓度为1%,最大不超过2%。 (3)药物入血过快:如直接穿刺注入血管或在血循环丰富部位麻醉,吸收过快。(4)患者体质差:对局麻药耐受能力低下。(5)药物之间的影响:局麻药中未加入肾上腺素,肾上腺素可减缓局麻药的吸收。麻醉药中毒与患者精神紧张无关。故答案为C。
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考题
患者,男,24岁,要求拔除右侧下颌第三磨牙。右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。注射完成后,若患者出现烦躁不安、多话、气急、抽搐、发绀等症状,则可能的原因为A、麻药直接快速注入血管所致的中毒反应B、患者低血糖,出现晕厥C、患者出现过敏反应D、患者有癔症病史E、患者因注入含血管收缩剂的麻醉药物而出现的正常反应注射麻醉药物后发现患者出现口角歪斜,闭眼不能,其可能的原因为A、患者就诊前即患有面瘫B、患者因张口过大出现面肌痉挛C、患者因麻醉药物注入腮腺区引起面神经暂时性瘫痪D、因注射针头损及面肌所致E、麻醉药物注入咬肌拔牙过程中,患者出现牙根部疼痛,其可能的原因是A、颊神经麻醉不全B、舌神经麻醉不全C、下牙槽神经麻醉不全D、颊神经及舌神经麻醉均不全E、拔牙过程中出现轻度疼痛是正常感觉,嘱其坚持
考题
患者,男,24岁,要求拔除右侧下颌第三磨牙。右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。1.注射完成后,若患者出现烦躁不安、多话、气急、抽搐、发绀等症状,则可能的原因为( )。A.麻药直接快速注入血管所致的中毒反应B.患者低血糖,出现晕厥C.患者出现过敏反应D.患者有癔症病史E.患者因注入含血管收缩剂的麻醉药物而出现的正常反应2.注射麻醉药物后发现患者出现口角歪斜,闭眼不能,其可能的原因为( )。A.患者就诊前即患有面瘫B.患者因张口过大出现面肌痉挛C.患者因麻醉药物注入腮腺区引起面神经暂时性瘫痪D.因注射针头损及面肌所致E.麻醉药物注入咬肌3.拔牙过程中,患者出现牙根部疼痛,其可能的原因是( )。A.颊神经麻醉不全B.舌神经麻醉不全C.下牙槽神经麻醉不全D.颊神经及舌神经麻醉均不全E.拔牙过程中出现轻度疼痛是正常感觉,嘱其坚持
考题
患者,女性,41岁。局部麻醉下行脂肪瘤切除术。手术开始6分钟,患者出现兴奋,烦躁不安,呼吸、心率加快,血压升高,此时紧急处理是A、给予地西泮B、增大麻醉药剂量C、给氧吸入D、快速补液E、停止给麻醉药
考题
为避免局部麻醉药中毒,其防治原则中不包括以下哪项 查看材料A.注意局部麻醉药用药总量B.注意局部麻醉药浓度C.注意局部麻醉药推注速度D.注意避免将局部麻醉药直接注入血管E.用药前做过敏试验
考题
患者,女性,73岁,局部麻醉下行体表脂肪瘤切除术。注入麻醉药后8分钟,患者出现中毒表现,其中毒原因不包括A、麻醉药用量过大B、局麻药中未加入肾上腺素C、患者精神紧张D、局部血供丰富,而局麻药未减量E、高龄,机体耐受力差
考题
关于局部麻醉药中毒,哪一项是错误的A、早期出现味觉异常B、循环衰竭的发生总是要早于惊厥C、注药时注意边注药边回吸,避免误注入血管,有助于防止中毒D、局部麻醉药误注入血管内可出现中毒症状E、患者会在极短时间内由清醒到惊厥
考题
患者,女性,41岁。局部麻醉下行脂肪瘤切除术。手术开始6分钟,患者出现兴奋,烦躁不安,呼吸、心率加快,血压升高,此时紧急处理是A.给予地西泮
B.增大麻醉药剂量
C.给氧吸入
D.快速补液
E.停止给麻醉药
考题
患者,女性,22岁,因右上智齿颊向高位阻生,要求拔除。注射局部麻醉药后,患者同时感到恶心、想吐,余无异常,这是因为
A.麻醉了腭小神经
B.麻醉了上牙槽后神经
C.麻醉了腭大神经
D.麻醉药过敏
E.中毒反应
考题
患者,女性,52岁,拟一次性拔除口内多个残冠、残根。注射局部麻醉药后,患者出现全身发麻、心悸、胸闷,表情肌及全身抽搐,随即出现脉细而弱、血压下降、神志模糊。上述症状可诊断为
A.癔症
B.肾上腺素反应
C.局部麻醉药物中毒
D.晕厥
E.医源性感染
考题
预防局部麻醉药中毒的必要原则中,下列哪项可以除外A.注意局部麻醉药的浓度
B.注意局部麻醉药的用药总量
C.注意局部麻醉药的推注速度
D.避免局部麻醉药直接注入血管内
E.注射局部麻醉药前给镇静剂
考题
患者,男,19岁。因左上第三磨牙颊侧错位,需局部麻醉下拔除。
为避免局部麻醉药中毒,其防治原则中不包括()A、注意局部麻醉药用药总量B、注意局部麻醉药浓度C、注意局部麻醉药推注速度D、注意避免将局部麻醉药直接注入血管E、用药前做皮内过敏试验
考题
多选题患者男性,40岁,体重73kg,因“右前臂及腕部被热液烫伤后48小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积2%,拟在臂丛麻醉下行右上肢前臂清创、皮瓣转移术。肌间沟法穿刺注药时,患者诉肢体远端剧烈放射样疼痛,注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后,患者意识消失,心搏骤停。可能的原因包括()A局部麻醉药中毒B全脊椎麻醉C局部麻醉药过敏D晕针E疼痛休克F突发心肌梗死
考题
单选题患者男性,28岁。平时身体健康,自述无药物过敏史,普鲁卡因过敏试验(-)。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术,注药前回抽无回血,局部注入普鲁卡因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐,惊厥,继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。出现上述并发症最可能的原因是()A
麻醉药耐受力低B
麻醉药过敏C
药物吸收速度过快D
误入血管E
一次性用药量过大
考题
单选题患者,男,19岁。因左上第三磨牙颊侧错位,需局部麻醉下拔除。
为避免局部麻醉药中毒,其防治原则中不包括()A
注意局部麻醉药用药总量B
注意局部麻醉药浓度C
注意局部麻醉药推注速度D
注意避免将局部麻醉药直接注入血管E
用药前做皮内过敏试验
考题
单选题注射完成后,若患者出现烦躁不安、多话、气急、抽搐、发绀等症状,则可能的原因为( )。A
麻药直接快速注入血管所致的中毒反应B
患者低血糖,出现晕厥C
患者出现过敏反应D
患者有癔症病史E
患者因注入含血管收缩剂的麻醉药物而出现的正常反应
考题
单选题关于局部麻醉药中毒,哪一项是错误的()。A
早期出现味觉异常B
循环衰竭的发生总是要早于惊厥C
注药时注意边注药边回吸,避免误注入血管,有助于防止中毒D
局部麻醉药误注入血管内可出现中毒症状E
患者会在极短时间内由清醒到惊厥
考题
单选题注射麻醉药物后发现患者出现口角歪斜,闭眼不能,其可能是下列哪项原因?( )A
患者就诊前即患有面瘫B
患者因张口过大出现面肌痉挛C
患者因麻醉药物注入腮腺区引起面神经暂时性瘫痪D
因注射针头损及面肌所致E
麻醉药物注入咬肌
考题
单选题星状神经节阻滞中患者突然出现呼吸困难,最可能的原因是()。A
局部麻醉药注入椎动脉B
局部麻醉药注入骨膜C
膈神经麻痹D
局部麻醉药注入蛛网膜下腔E
气胸
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