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患者男,49岁。为肝硬化大量腹水患者,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者的并发症最可能是
A.上消化道出血
B.穿孔
C.肝性脑病
D.自发性腹膜炎
E.肝肾综合征
B.穿孔
C.肝性脑病
D.自发性腹膜炎
E.肝肾综合征
参考答案
参考解析
解析:自发性腹膜炎是有腹水症的肝硬化患者的常见并发症,肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下,繁殖并引起腹膜的感染和炎症,表现为发热、腹痛、出现腹水或者原有的腹水近期大量增加。严重的可以出现感染性休克、血压下降而危及生命。故选D。解题关键:自发性腹膜炎的诊断主要靠病史及患者的临床表现,抽出浑浊的腹水,腹水内有白细胞。
更多 “患者男,49岁。为肝硬化大量腹水患者,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者的并发症最可能是A.上消化道出血 B.穿孔 C.肝性脑病 D.自发性腹膜炎 E.肝肾综合征” 相关考题
考题
患者男,49岁。为肝硬化大量腹水患者,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者的并发症最可能是A、上消化道出血B、穿孔C、肝性脑病D、自发性腹膜炎E、肝肾综合征
考题
男,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血象WBC 3.5×109/L,N 0.85。血尿淀粉酶正常。经抗菌治疗第2天症状不缓解,患者神志淡漠,血压75/60mmHg,尿量减少。此时患者合并有( )
考题
患者男性,45岁,为肝硬化大量腹水患者,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者最可能的并发症是A.上消化道出血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.穿孔E.肝肾综合征
考题
患者男,50岁。持续性剧烈腹痛2小时,伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现,腹部立位平片显示膈下下新月形阴影,该患者可能发生了A、脾破裂B、胃穿孔C、膀胱破裂D、肝破裂E、胰腺损伤
考题
患者男性,42岁。为肝硬化大量腹水病人,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者最可能的并发症是A、上消化道出血B、自发性腹膜炎C、肝性脑病D、穿孔E、肝肾综合征
考题
患者男性,45岁。为肝硬化大量腹水病人,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者最可能的并发症是A.上消化道出血
B.自发性腹膜炎
C.肝性脑病
D.穿孔
E.肝肾综合征
考题
患者男性,45岁,为肝硬化大量腹水患者,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者最可能的并发症是A、自发性腹膜炎
B、肝性脑病
C、穿孔
D、肝肾综合征
E、上消化道出血
考题
女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热,查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。在利尿过程巾,每天应监测体重,该患者以每日减轻多少为宜()。A、0.1~0.2kgB、0.3~0.4kgC、0.3~0.5kgD、0.5~0.8kgE、0.8~1.0kg
考题
患者,男,54岁,诊断为肝硬化伴大量腹水,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者最可能的并发症是:()A、上消化道出血B、自发性腹膜炎C、肝性脑病D、穿孔E、肝肾综合征
考题
患者,男,50岁,大量饮酒吃肉后,突然腹部剧烈疼痛,并放射至腰背部,查体:上腹中度压痛,腹痛不对称,无腹肌紧张与反跳痛,有轻度腹胀,血清淀粉酶为1200U/L,尿淀粉酶为1000U/L,该患者最可能的诊断是()A、急性胃穿孔B、急性胆囊炎C、急性肠穿孔D、急性胰腺炎E、原发性腹膜炎
考题
患者,男性,56岁,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛,腹水出现并急剧增加,查体:肝肋下可及病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热,查全腹压痛、反跳痛,轻度肌紧张,以下诊断最可能的是()A、自发性腹膜炎B、继发性腹膜炎C、结核性腹膜炎D、腹膜转移癌E、真菌感染F、其他
考题
患者,女,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,疼痛多在空腹时发生,进食后可缓解,夜间常痛醒,伴食欲减退、反酸、嗳气。今晨患者突然出现上腹部剧痛,逐渐蔓延至全腹痛,体格检查发现腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,肝浊音区消失,肠鸣音减弱。该患者最可能出现了()。A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、肝硬化
考题
单选题患者,男,54岁,诊断为肝硬化伴大量腹水,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者最可能的并发症是:()A
上消化道出血B
自发性腹膜炎C
肝性脑病D
穿孔E
肝肾综合征
考题
单选题患者,男性,35岁,上腹部隐痛反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是()A
急性胆囊炎B
胃或十二指肠穿孔C
脾破裂D
急性胰腺炎E
肾破裂
考题
单选题患者男性,45岁。为肝硬化大量腹水病人,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者最可能是哪种并发症?( )A
穿孔B
上消化道出血C
肝性脑病D
自发性腹膜炎E
肝肾综合征
考题
单选题患者,男,49岁。为肝硬化大量腹水患者,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者的并发症最可能是()。A
上消化道出血B
穿孔C
肝性脑病D
自发性腹膜炎E
肝肾综合征
考题
单选题腹膜刺激征是指()。A
恶心、呕吐、腹痛B
压痛、反跳痛、腹肌紧张C
腹痛、压痛、反跳痛D
发热、呕吐、腹肌紧张E
腹痛、压痛、腹肌紧张
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