网友您好, 请在下方输入框内输入要搜索的题目:
题目内容
(请给出正确答案)
患者男,60岁。饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊就诊。
证实本病为出血坏死性胰腺炎最有价值的实验室检查是
A.尿淀粉酶测定
B.血清淀粉酶测定
C.血常规
D.白细胞计数
E.腹腔穿刺液的性状及淀粉酶测定
A.尿淀粉酶测定
B.血清淀粉酶测定
C.血常规
D.白细胞计数
E.腹腔穿刺液的性状及淀粉酶测定
参考答案
参考解析
解析:
1.饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。考虑为急性胰腺炎。血清淀粉酶在起病6~12小时开始升高,48小时达高峰,而后逐渐下降,4~5天正常,一般血清淀粉酶超过500U/dl有诊断价值,持续3~5天血清淀粉酶超过正常值数倍可确诊为胰腺炎,故选D。解题关键:淀粉酶是诊断急性胰腺炎的最常用指标。2.禁食和胃肠减压可减少胃酸的分泌,吸出胃内容物,防止进入十二指肠刺激胰液分泌。应用抑制胰酶药可直接抑制胰液分泌。静脉输液可以补充液体,加强营养支持,维持水与电解质平衡和补充热量。故选E。解题关键:胰腺炎首选的治疗方案不是手术。3.诊断出血坏死性胰腺炎的实验室指标有:①血尿淀粉酶可有持续升高或因胰腺广泛坏死而不升高。血钙下降,其值<1.74mmol/L,则预后差。血糖增高,出现糖尿。血清高铁血红蛋白阳性。②腹腔穿刺液为血性混浊液,淀粉酶、脂肪酶升高。③B型超声检查可见胰腺肿大,内部光点反射稀少。CT显示胰腺弥漫性增大,外形不规则,边缘模糊,胰周间隙增宽。故选E。解题关键:淀粉酶是诊断急性胰腺炎的最常用指标,腹腔穿刺的性状有助诊断是否为出血坏死性胰腺炎。4.休克是出血坏死性胰腺炎最常见的并发症。休克严重者抢救不及时可以致死,因此需要积极处理。故选E。
1.饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。考虑为急性胰腺炎。血清淀粉酶在起病6~12小时开始升高,48小时达高峰,而后逐渐下降,4~5天正常,一般血清淀粉酶超过500U/dl有诊断价值,持续3~5天血清淀粉酶超过正常值数倍可确诊为胰腺炎,故选D。解题关键:淀粉酶是诊断急性胰腺炎的最常用指标。2.禁食和胃肠减压可减少胃酸的分泌,吸出胃内容物,防止进入十二指肠刺激胰液分泌。应用抑制胰酶药可直接抑制胰液分泌。静脉输液可以补充液体,加强营养支持,维持水与电解质平衡和补充热量。故选E。解题关键:胰腺炎首选的治疗方案不是手术。3.诊断出血坏死性胰腺炎的实验室指标有:①血尿淀粉酶可有持续升高或因胰腺广泛坏死而不升高。血钙下降,其值<1.74mmol/L,则预后差。血糖增高,出现糖尿。血清高铁血红蛋白阳性。②腹腔穿刺液为血性混浊液,淀粉酶、脂肪酶升高。③B型超声检查可见胰腺肿大,内部光点反射稀少。CT显示胰腺弥漫性增大,外形不规则,边缘模糊,胰周间隙增宽。故选E。解题关键:淀粉酶是诊断急性胰腺炎的最常用指标,腹腔穿刺的性状有助诊断是否为出血坏死性胰腺炎。4.休克是出血坏死性胰腺炎最常见的并发症。休克严重者抢救不及时可以致死,因此需要积极处理。故选E。
更多 “患者男,60岁。饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊就诊。证实本病为出血坏死性胰腺炎最有价值的实验室检查是 A.尿淀粉酶测定 B.血清淀粉酶测定 C.血常规 D.白细胞计数 E.腹腔穿刺液的性状及淀粉酶测定” 相关考题
考题
患者男,55岁。饱餐酗酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是A、血常规B、腹腔穿刺C、血、尿淀粉酶D、胸、腹部平片E、腹部B超检查
考题
患者男,60岁。饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊就诊。最有助于拟诊的检查是
A.血常规
B.尿淀粉酶
C.X线
D.血清淀粉酶
E.B超
考题
男性,60岁,饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊。最有助于拟诊的检查是
A.血常规
B.尿淀粉酶
C.X线
D.血清淀粉酶测定
E.B超
考题
男,45岁。饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。下列药物中,不宜应用的是()A、盐酸哌替啶B、吗啡C、抑肽酶D、氟尿嘧啶E、阿苯达唑
考题
男,45岁。饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。该患者的治疗策略是()A、胃肠减压,密切观察病情变化B、镇痛解痉C、补液抗炎D、抑制胰腺分泌E、以上均是
考题
男性,42岁。饱餐酗酒后2小时,上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,8小时后来院急诊。患者发病最可能的诱因是()。A、酗酒B、胆石症C、肠道感染D、遗传因素E、精神因素
考题
男,45岁。饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。最有助于确诊的检查项目是()A、血常规B、尿常规C、血淀粉酶D、胸腹部X线检查E、腹部B超
考题
单选题患者男,60岁。饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊就诊。经有关检查,诊断为急性胰腺炎,非手术治疗时,下面哪项措施不正确()A
禁食B
静脉输液C
抑制胰酶药的应用D
胃肠减压E
腹腔引流
考题
单选题男,45岁。饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。患者最可能的发病诱因是()A
酗酒B
胆石症C
肠道感染D
遗传因素E
精神因素
考题
单选题患者男,60岁。饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊就诊。最有助于拟诊的检查是()A
血常规B
尿淀粉酶C
X线D
血清淀粉酶E
B超
考题
单选题患者男,60岁。饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊就诊。急性出血性胰腺炎最常见的并发症及最需要积极处理的是()A
胰周围脓肿B
败血症C
腹膜炎D
急性肾衰竭E
休克
考题
单选题男性,60岁,饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊。最有助于拟诊的检查是()。A
血常规B
尿淀粉酶C
X线片D
血清淀粉酶测定E
B超
考题
单选题男性,60岁,饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后到急诊。经有关检查,诊断为急性胰腺炎,非手术治疗时,下面哪项措施不正确()。A
禁食B
静脉输液C
抑制胰酶药的应用D
胃肠减压E
腹腔引流
热门标签
最新试卷