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女，30岁。发现高血压1个月。既往体健。查体：血压180／100mmHg，左侧桡动脉搏动消失，左上腹部可闻及吹风样杂音。诊断要考虑
A.原发性高血压
B.慢性肾炎
C.大动脉炎，肾动脉狭窄
D.主动脉缩窄
E.腹主动脉瘤
参考答案
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考题
患者，女，30岁。发现高血压1个月。既往体健。查体BP 180／100 mmHg，左侧桡动脉搏动消失，左上腹部可闻及吹风样杂音。诊断应考虑 ( )A．原发性高血压B．慢性肾炎C．大动脉炎，肾动脉狭窄D．主动脉缩窄E．腹主动脉瘤
考题
女性，65岁，头晕恶心呕吐1周来诊，既往史高血压2年，血压右上肢170／100mmHg，左上肢160／100mmHg，双下肢血压测不清，HR 80次／分体检最可能的发现是A、腹部血管杂音B、心脏增大C、视网膜正常D、足背动脉搏动减弱E、肝大哪项检查对该患者的诊断最合适A、血清胆固醇测定B、选择性动脉造影C、双下肢动脉彩超D、MRIE、心脏超声多普勒
考题
女，30岁。发现高血压1个月。既往体健。查体：血压180/100mmHg，左侧桡动脉搏动消失，左上腹部可闻及吹风样杂音。诊断要考虑（）。A、原发性高血压B、慢性肾炎C、大动脉炎，肾动脉狭窄D、主动脉缩窄E、腹主动脉瘤
考题
女性，65岁，头晕恶心呕吐1周来诊，既往史高血压2年，血压右上肢170／100mmHg，左上肢160／100mmHg，双下肢血压测不清，HR80次／分体检最可能的发现是（）。A、腹部血管杂音B、心脏增大C、视网膜正常D、足背动脉搏动减弱E、肝大
考题
患者女，30岁，体检时发现左侧上肢血压为0/0mmHg，患者自觉左上肢无力，左侧偏头疼，近3个月经常发作性黑蒙、晕厥。查体：左上肢血压测不到，右上肢血压150/100mmHg，双下肢血压140/90mmHg，腰部可闻及收缩期吹风样杂音。诊断为多发性大动脉炎。临床上该病的分型有（）A、头臂动脉型B、胸腹主动脉型C、肾动脉型D、下肢动脉型E、肺动脉型F、混合型
考题
患者女，28岁。头晕、头痛2个月，查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg，心脏查体阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。患者最可能的诊断是（）A、原发性高血压B、肾动脉狭窄C、多发性大动脉炎D、升主动脉狭窄E、嗜铬细胞瘤
考题
男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180/100mmHg，神志清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次／分，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该患者诊断（）。A、3级高血压，高危B、2级高血压，高危C、3级高血压，极高危D、2级高血压，中危E、2级高血压，极高危F、1级高血压，极高危G、1级高血压，高危
考题
患者女，55岁，因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年，未规律服用降压药；因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年；否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体：双侧桡动脉搏动不对称，左侧相对减弱；双上肢血压不对称，右侧165/100mmHg，左侧100/60mmHg。不能发现该动脉狭窄或闭塞的检查是（）A、颈动脉超声B、经颅多普勒（TCD.超声C、颅脑MRID、D.血管造影（DSE、颅脑＋颈部磁共振血管造影
考题
患者男性，25岁，既往体健，刀刺伤左侧腹部伴出血2小时。查体：神志清，血压测不到，心率140次／分，腹胀，腹腔抽出不凝血，血红蛋白30g／L，尿液深黄，肌酐180μmol／L。患者肾衰竭指数最可能结果是（）A、＜0B、＜1C、=1D、＞1E、＞2
考题
患者女，28岁。头晕、头痛2个月，查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg，心脏查体阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该病急性期应首选的治疗（）A、抗生素B、激素C、抗血小板药物D、扩血管药物E、介入治疗
考题
单选题患者女，22岁。因“反复头痛，右侧肢体乏力3年，夜尿增多2年”来诊。查体：右上肢血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血压170/100mmHg，双侧颈部血管可闻及收缩期杂音，以右侧明显。全身皮肤无红斑、皮疹，淋巴结无肿大，肺部未闻及异常，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm处，背部第1腰椎左侧可闻及收缩期血管杂音。右桡动脉脉搏明显减弱。四肢肌力、肌张力正常。全身各关节无红肿及压痛，双下肢轻度压凹性水肿。患者血压增高最可能的原因是（）。A
肾动脉狭窄B
原发性高血压C
心力衰竭D
肾衰竭E
水、钠潴留
考题
单选题患者女，28岁。头晕、头痛2个月，查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg，心脏查体阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。患者最可能的诊断是（）A
原发性高血压B
肾动脉狭窄C
多发性大动脉炎D
升主动脉狭窄E
嗜铬细胞瘤
考题
单选题患者女，28岁，因“头晕、头痛2个月”来诊。查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg；心脏查体未见异常，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该病最常累及（）A
主动脉弓及其分支B
胸主动脉C
冠状动脉D
肺动脉E
肢体中小动脉
考题
单选题患者女，22岁。因“反复头痛，右侧肢体乏力3年，夜尿增多2年”来诊。查体：右上肢血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血压170/100mmHg，双侧颈部血管可闻及收缩期杂音，以右侧明显。全身皮肤无红斑、皮疹，淋巴结无肿大，肺部未闻及异常，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm处，背部第1腰椎左侧可闻及收缩期血管杂音。右桡动脉脉搏明显减弱。四肢肌力、肌张力正常。全身各关节无红肿及压痛，双下肢轻度压凹性水肿。该22岁患者最可能的诊断是（）。A
原发性高血压B
大动脉炎C
系统性红斑狼疮D
慢性肾衰竭E
巨细胞动脉炎
考题
单选题男性，32岁，发热，关节疼痛，伴高血压1个月，左上肢血压180／120mmHg，右上肢桡动脉搏动消失，肾动脉区闻及血管杂音，双下肢血压正常，诊断应考虑（）A
多发性大动脉炎B
肾性高血压C
原发性高血压病3级D
原发性醛固酮增多症E
主动脉缩窄
考题
单选题女性，65岁，头晕恶心呕吐1周来诊，既往史高血压2年，血压右上肢170／100mmHg，左上肢160／100mmHg，双下肢血压测不清，HR80次／分体检最可能的发现是（）。A
腹部血管杂音B
心脏增大C
视网膜正常D
足背动脉搏动减弱E
肝大
考题
单选题患者女，28岁。头晕、头痛2个月，查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg，心脏查体阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该病最常累及（）A
主动脉弓及其分支B
胸主动脉C
冠状动脉D
肺动脉E
肢体中、小动脉
考题
单选题患者女，22岁。因“反复头痛，右侧肢体乏力3年，夜尿增多2年”来诊。查体：右上肢血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血压170/100mmHg，双侧颈部血管可闻及收缩期杂音，以右侧明显。全身皮肤无红斑、皮疹，淋巴结无肿大，肺部未闻及异常，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm处，背部第1腰椎左侧可闻及收缩期血管杂音。右桡动脉脉搏明显减弱。四肢肌力、肌张力正常。全身各关节无红肿及压痛，双下肢轻度压凹性水肿。此时该女性最重要的治疗措施为（）。A
扩容B
改善循环药物及抗血小板凝集药物C
非甾体消炎药D
糖皮质激素＋免疫抑制剂E
控制血压
考题
单选题女，30岁。发现高血压1个月。既往体健。查体：血压180/100mmHg，左侧桡动脉搏动消失，左上腹部可闻及吹风样杂音。诊断要考虑（）。A
原发性高血压B
慢性肾炎C
大动脉炎，肾动脉狭窄D
主动脉缩窄E
腹主动脉瘤
考题
单选题患者女，28岁，因“头晕、头痛2个月”来诊。查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg；心脏查体未见异常，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是（）A
高血压病B
肾动脉狭窄C
多发性大动脉炎D
升主动脉狭窄E
嗜铬细胞瘤
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