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患者，女，22岁。寒战发热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄腻，脉滑数。检查：体温39℃，双肾区叩击痛，血白细胞15×109/L，中性0.90，尿白细胞20个／高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落计数>105/ml。治疗应首选
A.庆大霉素加八正散
B.氟哌酸加益元散
C.青霉素加龙胆泻肝汤
D.青霉素加萆薢分清饮
E.庆大霉素加知柏地黄汤
参考答案
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考题
患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄腻，脉滑数。查体：体温 39℃，双肾区叩击痛。实验室检查：血白细胞19.5×10E9/L，中性粒细胞 90%，尿白细胞 20 个/高倍视野，应首先考虑的病证结合诊断是()
考题
患者，女，22岁。寒战发热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄腻，脉濡数。检查：体温39℃，双肾区叩击痛，血自细胞15×109/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落计数105/ml。治疗应首选A．庆大霉索加八正散B．氟哌酸加益元散C．青霉素加龙胆泻肝汤D．青霉素加萆薢分清饮E．庆大霉素加知柏地黄汤
考题
刘某，女，23岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛，现发热寒战，全身疼痛，时有恶心呕吐。查体体温39.4℃，心率116次／分，肋腰点有压痛，肾区叩击痛。症见小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，腰痛拒按，恶寒发热，大便秘结，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。其最可能的诊断是A、膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、尿道炎D、慢性肾盂肾炎E、尿道综合征其中医证型是A、肝胆郁热证B、肾阴亏虚证C、湿热中阻证D、脾气虚弱证E、膀胱湿热证治疗应首选的方剂是A、参芪地黄汤B、八正散C、小蓟饮子D、黄连解毒汤E、导赤散
考题
患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠埃希菌培养，菌落计数＞105/L。治疗应首选A．庆大霉素加八正散B．诺氟沙星加易元散C．诺氟沙星加龙胆泻肝汤D．庆大霉素加萆薢分清饮E．庆大霉素加知柏地黄丸
考题
患者，女，28岁。尿频、尿急、尿痛3天，现小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，腰痛拒按，恶寒发热，口苦，大便秘结，舌质红苔薄黄腻，脉滑数。治疗首选的方剂是A、龙胆泻肝汤B、八正散C、石韦散D、导赤散E、小蓟饮子
考题
患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急，灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×10/L,中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落记数≥10/L。治疗应首选A、庆大霉素加八正散B、诺氟沙星加易黄散C、诺氟沙星加龙胆泻肝汤D、庆大霉素加萆薢分清饮E、庆大霉素加知柏地黄汤
考题
女性，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠埃希菌培养，菌落计数＞105/L。治疗应首选A．庆大霉素加八正散B．氟哌酸加易元散C．氟哌酸加龙胆泻肝汤D．庆大霉素加萆薢分清饮E．庆大霉素加知柏地黄汤
考题
女性，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠埃希菌培养，菌落计数＞105/L。治疗应首选A、庆大霉素加八正散
B、氟哌酸加易元散
C、氟哌酸加龙胆泻肝汤
D、庆大霉素加萆薢分清饮
E、庆大霉素加知柏地黄汤
考题
张某，女，36岁。公司职员。主因"间断发热伴腰痛1年，再发10天"于2012年8月9日来诊。患者1年前无明显诱因间断出现发热伴腰痛，发热时体温波动在38℃～39.5℃，偶伴寒战，自行口服消炎、退热药症状可缓解，未予系统诊治。患者2012年7月30日来月经当天出现发热（未测体温）、寒战伴尿频、尿急、尿痛、腰痛，腹痛，就诊当地医院予抗炎、止痛、退热（具体不详）等治疗，症状无明显好转。刻下症见：发热，体温39℃，小便频数，灼热疼痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，腰痛拒按，恶寒，口苦，大便秘结。查体：T39℃，P94次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，心率94次／分，律齐，肝脾未及，下腹部压痛，双肾区叩击痛，双下肢无浮肿。舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。辅助检查：血常规WBC10.2×109/L，N76%。尿常规：WBC满视野／高倍视野，上皮细胞（++）。尿培养出大肠埃希菌。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
考题
刘某，女，23岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛，现发热寒战，全身疼痛，时有恶心呕吐。查体体温39.4℃，心率116次／分，肋腰点有压痛，肾区叩击痛。症见小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，腰痛拒按，恶寒发热，大便秘结，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。其中医证型是（）A、肝胆郁热证B、肾阴亏虚证C、湿热中阻证D、脾气虚弱证E、膀胱湿热证
考题
猪苓汤主治证见（）A、尿频尿急，溺时涩痛，苔黄腻，脉滑数B、小便不利，发热，口渴欲饮，舌红苔微黄，脉细数C、小便不利，汗出恶风，身重，舌淡苔白，脉浮D、小便频数，自如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脉沉E、小便混浊，尿有余沥，苔黄腻
考题
单选题刘某，女，23岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛，现发热寒战，全身疼痛，时有恶心呕吐。查体体温39.4℃，心率116次／分，肋腰点有压痛，肾区叩击痛。症见小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，腰痛拒按，恶寒发热，大便秘结，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是（）A
参芪地黄汤B
八正散C
小蓟饮子D
黄连解毒汤E
导赤散
考题
单选题刘某，女，23岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛，现发热寒战，全身疼痛，时有恶心呕吐。查体体温39.4℃，心率116次／分，肋腰点有压痛，肾区叩击痛。症见小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，腰痛拒按，恶寒发热，大便秘结，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。其中医证型是（）A
肝胆郁热证B
肾阴亏虚证C
湿热中阻证D
脾气虚弱证E
膀胱湿热证
考题
单选题患者，女，28岁。尿频、尿急、尿痛3天，现小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，腰痛拒按，恶寒发热，口苦，大便秘结，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是（）A
龙胆泻肝汤B
八正散C
石韦散D
导赤散E
小蓟饮子
考题
单选题患者，女，23岁。寒战高热，腰痛。尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109／L，中性0.90，尿白细胞20个／高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落记数＞105／L。中医治疗应首选的方剂是（ ）。A
庆大霉素加八正散B
氟哌酸加易元散C
氟哌酸加龙胆泻肝汤D
庆大霉素加革薜分清饮E
庆大霉素加知柏地黄汤
考题
单选题刘某，女，23岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛，现发热寒战，全身疼痛，时有恶心呕吐。查体体温39.4℃，心率116次／分，肋腰点有压痛，肾区叩击痛。症见小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，腰痛拒按，恶寒发热，大便秘结，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。其最可能的诊断是（）A
膀胱炎B
急性肾盂肾炎C
尿道炎D
慢性肾盂肾炎E
尿道综合征
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