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女性，40岁。棍棒击中右小腿中部，X线片示胫腓骨中1/3双骨折，给手法复位长腿石膏管型外固定，5小时后足部肿胀明显，足背动脉未触及，末梢循环差，牵拉足趾可引起剧痛。
此时的处理是( )
A.手术切开深筋膜减压
B.剖开石膏管型，抬高患肢
C.止痛剂及扩张管药物
D.继续观察
A.手术切开深筋膜减压
B.剖开石膏管型，抬高患肢
C.止痛剂及扩张管药物
D.继续观察
参考答案
参考解析
解析：根据题干介绍，骨折因直接外力引起，局部软组织挫伤重，估计复位后创伤反应出血、肿胀等应该较重；石膏管型外固定坚硬，没有伸舒余地，形成对肿胀肢体的压迫，这些可使患肢骨筋膜室内压力增高，影响筋膜室内组织的血液供应，产生缺血性改变。5小时后足肿明显，足背动脉扪不到，被动牵拉足趾引起剧痛1，骨筋膜室综合征的诊断可以确立。此时最恰当的处理方法是立即手术，充分切开深筋膜，打开骨筋膜室减压，以免造成筋膜室内肌肉、神经的缺血性坏死。
更多 “女性，40岁。棍棒击中右小腿中部，X线片示胫腓骨中1/3双骨折，给手法复位长腿石膏管型外固定，5小时后足部肿胀明显，足背动脉未触及，末梢循环差，牵拉足趾可引起剧痛。此时的处理是( ) A.手术切开深筋膜减压 B.剖开石膏管型，抬高患肢 C.止痛剂及扩张管药物 D.继续观察” 相关考题
考题
女性，40岁，被歹徒用棍棒击中右小腿中部，X线示中1/3骨折，手法复位后石膏外固定，5小时后足部肿胀明显，足背动脉搏动消失，末梢循环差，牵拉足趾剧痛，此时哪项处理方法最适合 （ ）A．立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压B．继续观察C．给予脱水药D．患肢抬高E．下肢静脉泵治疗
考题
中年女性,40岁,被歹徒用棍棒击中右小腿中部,X线片示中1／3骨折,手法复位后石膏外固定,5小时后小腿肿胀明显,足背动脉搏动消失,末梢循环差,牵拉其足趾剧痛,此时哪项处理方法最适合
A、立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压B、患肢抬高C、给予脱水药D、继续观察E、下肢静脉泵治疗
考题
女性，40岁。棍棒击中右小腿中部，X线片示胫腓骨中1/3双骨折，给手法复位长腿石膏管型外固定，5小时后足部肿胀明显，足背动脉未触及，末梢循环差，牵拉足趾可引起剧痛。应考虑患者出现了( )
A.石膏过紧压迫
B.股动脉痉挛、疼痛刺激所致
C.股静脉血栓形成
D.骨筋膜室综合征
考题
50岁男性，外伤后致胫腓骨中1/3骨折，手法复位后，长腿石膏管型外固定。4周后，石膏管型于膝部有折断，未给处理，3个月后X线片复查见骨折略有移位，骨折线清晰。
该患者下一步的处理是
A.切开复位内固定
B.切开复位植骨内固定
C.切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定
D.切开复位植骨及长腿石膏管型外固定
E.更换长腿石膏管型，继续外固定
考题
50岁男性，外伤后致胫腓骨中1/3骨折，手法复位后，长腿石膏管型外固定。4周后，石膏管型于膝部有折断，未给处理，3个月后X线片复查见骨折略有移位，骨折线清晰。
影响骨折愈合的最主要的原因是
A.年龄较大
B.骨折段血液供血不足
C.伤口有感染
D.周围软组织挫伤严重
E.骨折固定不确实
考题
男，47岁，摔倒后右小腿外上疼痛5小时，查体：右小腿外上端肿胀、压痛明显，足下垂，足拇趾背仰障碍，足背外侧感觉迟钝，X片示小头骨折。最适当的处理是（）。A、手法复位+石膏固定B、手法复位+夹板固定C、手术探查D、持续骨牵引E、无需手术处理
考题
单选题患者，女，44岁，被棍棒击中右小腿中部，X片示中1／3骨折，手法复位后石膏外固定，5小时后小腿肿胀明显，足背动脉搏动消失，末梢循环差，牵拉其足趾剧痛，此时的紧急处理应为（ ）。A
立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压B
给予脱水药C
继续观察D
患肢抬高E
下肢静脉泵治疗
考题
单选题男，47岁，摔倒后右小腿外上疼痛5小时，查体：右小腿外上端肿胀、压痛明显，足下垂，足趾背伸障碍，足背外侧感觉迟钝，X线片示腓骨小头骨折。
最适当的处理是（ ）A
手法复位+夹板固定B
手法复位+石膏固定C
持续骨牵引D
手术探查E
观察2周
考题
单选题患者男，45岁，外伤后致胫腓骨中1/3骨折，手法复位后，长腿石膏管型外固定。4周后，石膏管型于膝部有折断，未处理，3个月后X线片复查见骨折略有移位，骨折线清晰。该患者下一步的处理是下列哪项（）A
切开复位内固定B
切开复位植骨内固定C
切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定D
切开复位植骨及长腿石膏管型外固定E
更换长腿石膏管型，继续外固定
考题
单选题男性，47岁，摔倒后右小腿外上疼痛5小时，体检：右小腿外上端肿胀，压痛明显，足下垂，足拇趾背伸障碍，足背外侧感觉迟钝，X线示腓骨小头骨折。最理想的处理是（）A
手法复位+石膏固定B
手法复位+夹板固定C
手术探查D
持续骨牵引E
无需处理
考题
单选题中年女性，40岁，被歹徒用棍棒击中右小腿中部，X片示中1/3骨折，手法复位后石膏外固定，5小时后小腿肿胀明显，足背动脉搏动消失，末梢循环差，牵拉其足趾剧痛，此时哪项处理方法最适合（ ）。A
立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压B
继续观察C
给予脱水药D
患肢抬高E
下肢静脉泵治疗
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