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患者，女性，30岁。因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。患者19岁进行检查时发现肝脏肿大。本次体检:消瘦，腹膨隆，肝脏未触及。脾脏肋下3em，腹部移动性浊音阳性。腹水检查示:比重1. 012，蛋白定性实验(一)，细胞数B0x 108/L.对该患者腹水的治疗，原则上可以采用的治疗包括( ).
A.利尿药，
B.静滴白蛋白
C.腹腔穿刺放腹水
D.腹水浓缩回放
E.腹腔-颈内静脉分流术
B.静滴白蛋白
C.腹腔穿刺放腹水
D.腹水浓缩回放
E.腹腔-颈内静脉分流术
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参考解析
解析：
更多 “患者，女性，30岁。因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。患者19岁进行检查时发现肝脏肿大。本次体检:消瘦，腹膨隆，肝脏未触及。脾脏肋下3em，腹部移动性浊音阳性。腹水检查示:比重1. 012，蛋白定性实验(一)，细胞数B0x 108/L.对该患者腹水的治疗，原则上可以采用的治疗包括( ). A.利尿药， B.静滴白蛋白 C.腹腔穿刺放腹水 D.腹水浓缩回放 E.腹腔-颈内静脉分流术 ” 相关考题
考题
(共用题干) 女性，30岁，因食欲缺乏，尿少，腹胀，2个月住院，19岁检查时曾发现肝大，体检，消瘦，腹膨隆，肝未触及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性，腹水检查比重012，黏蛋白定性试验(一)，细胞数80x106／L。 120．本病诊断首先考虑是A.结核性腹膜炎B.肝硬化腹水C.原发性肝癌D.脾肿瘤E.巨大卵巢囊肿
考题
患者，女性，56岁，主因消瘦、腹胀、纳差入院，病前曾有慢性肝病史，查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。
该患者首先要考虑的诊断是
A、肝硬化伴腹水
B、活动性肝病
C、肝脓肿
D、多囊肝
E、原发性肝癌
考题
女，30岁，因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检，消瘦，腹膨隆，肝未触及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性，腹水检查比重1．012，黏蛋白定性试验(-)，细胞数80×10／L。该患者最可能的诊断是
A.慢性胰腺炎
B.胰腺癌
C.酒精性肝硬化
D.慢性胆囊炎
E.胃癌
考题
女，30岁，因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检，消瘦，腹膨隆，肝未触及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性，腹水检查比重1．012，黏蛋白定性试验(-)，细胞数80×10／L。下述利尿剂治疗时，宜首先选用
A.呋噻米
B.甘露醇
C.氢氯噻嗪
D.氨苯喋啶
E.螺内酯!
考题
女性，30岁，因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。查体：消瘦、腹膨隆、肝未触及、脾肋下3 cm，腹部移动性浊音阳性。腹水检查：比重1．012，粘蛋白定性试验(-)，细胞数。
对本患者腹水的治疗，原则上不采用（）
A.利尿剂
B.静滴白蛋白
C.腹腔穿刺放液
D.腹水浓缩回输
E.腹腔-颈内静脉分流术
考题
女性，30岁，因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。查体：消瘦、腹膨隆、肝未触及、脾肋下3 cm，腹部移动性浊音阳性。腹水检查：比重1．012，粘蛋白定性试验(-)，细胞数。
利尿治疗以每天体重减轻不超过多少千克为宜（）
A.0．5
B.1．0
C.1．5
D.2．0
E.2．5
考题
女，30岁，因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检，消瘦，腹膨隆，肝未触及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性，腹水检查比重1．012，黏蛋白定性试验(-)，细胞数80×10／L。对本患者腹水的治疗，原则上不采用
A.利尿剂
B.静滴白蛋白
C.腹腔穿刺放液
D.腹水浓缩回输
E.腹腔-颈内静脉分流术
考题
女，30岁，因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检，消瘦，腹膨隆，肝未触及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性，腹水检查比重1．012，黏蛋白定性试验(-)，细胞数80×10／L。最有助于明确腹胀原因的检查是
A.腹部X线平片
B.胃镜检查
C.上消化道造影
D.腹腔穿刺检查
E.肝功能化验
考题
女，30岁，因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检，消瘦，腹膨隆，肝未触及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性，腹水检查比重1．012，黏蛋白定性试验(-)，细胞数80×10／L。对该患者主要的治疗方法是
A.三腔管压迫止血
B.静脉给予止血药
C.静脉给予抑酸剂
D.加压输血
E.冰盐水洗胃
考题
女，30岁，因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检，消瘦，腹膨隆，肝未触及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性，腹水检查比重1．012，黏蛋白定性试验(-)，细胞数80×10／L。来诊次日呕鲜血约500m1．黑便2次，每次约200ml。体检：BP105／70mmHg，P102次/分，肝肋下未及。脾肋下5cm。急查血Hb7Sg／L，ALT。256IU／L。此病人上消化道出血原因首先考虑
A.食管静脉曲张破裂出血
B.十二指肠溃疡出血
C.胃溃疡出血
D.胃癌出血
E.急性胃炎出血
考题
女，30岁，因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检，消瘦，腹膨隆，肝未触及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性，腹水检查比重1．012，黏蛋白定性试验(-)，细胞数80×10／L。本病诊断首先考虑是
A.结核性腹膜炎
B.肝硬化腹水
C.原发性肝癌
D.脾肿瘤
E.巨大卵巢囊肿
考题
女性，30岁，因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。查体：消瘦、腹膨隆、肝未触及、脾肋下3 cm，腹部移动性浊音阳性。腹水检查：比重1．012，粘蛋白定性试验(-)，细胞数。
下述利尿剂治疗时，宜首先采用（）
A.呋塞米
B.甘露醇
C.氢氯噻嗪
D.氨苯蝶啶
E.螺内酯
考题
女，30岁，因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检，消瘦，腹膨隆，肝未触及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性，腹水检查比重1．012，黏蛋白定性试验(-)，细胞数80×10／L。利尿治疗以每周体重减轻不超过多少千克为宜
A.0．5
B.1．0
C.1．5
D.2．0
E.2．5男，55岁，有饮酒史20年，每日半斤白酒，2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿。B超：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。
考题
女，30岁，因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检，消瘦，腹膨隆，肝未触及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性，腹水检查比重1．012，黏蛋白定性试验(-)，细胞数80×10／L。为明确诊断，最有价值的检查方法是
A.腹部CT
B.ERCP造影
C.肝脏穿刺
D.腹部核磁
E.静脉胆囊造影男，52岁，20年前患乙型肝炎，近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检：面色晦暗，结摸苍白，胸前可见蜘蛛痣，腹部隆起、移动性浊音阳性。
考题
患者，男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。该患者出现腹水原因，与下列哪项无关（）A、门静脉压力增高B、肝淋巴液生成过多C、低白蛋白血症D、前列腺素增多E、继发性醛固酮增多
考题
患者，男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。为了利于腹水的消退，给患者抽取腹水的同时，应及时输注（）A、等渗盐水B、抗生素C、白蛋白D、高张葡萄糖溶液E、甘露醇
考题
患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。为了利于腹水的消退，给患者抽取腹水的同时，应及时输注（）A、等渗盐水B、抗生素C、白蛋白D、高张葡萄糖溶液E、甘露醇
考题
患者女性，50岁，腹胀、腹部隐痛2个月就诊，查体：腹膨隆，移动性浊音（+），腹水穿刺细胞学找到腺癌细胞，彩超示：左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。如该患者在手术中发现肝脏表面有肿瘤结节，则术后分期为（）。A、ⅡA期B、ⅡB期C、ⅡC期D、Ⅲ期E、Ⅳ期
考题
患者女性，50岁，腹胀、腹部隐痛2月就诊，查体：腹膨隆，移动性浊音（+），腹水穿刺细胞学找到腺细胞，彩超示：左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。如该患者在手术中发现肝脏表面有肿瘤结节，则术后分期为（）。A、ⅡA期B、ⅡB期C、ⅡC期D、Ⅲ期E、Ⅳ期
考题
女，53岁，有乙型肝炎后肝硬化病史10年，近1个月来腹胀明显加重，并出现右上腹部隐痛、低热、尿少、下肢浮肿。体检：前胸壁数枚蜘蛛痣，巩膜无黄疸；蛙腹，全腹部无压痛；肝未触及；脾脏肋下3cm；移动性浊音阳性；下肢凹陷性浮肿。
如果动态观察AFP阴性，影像学检查未发现占位性病灶；腹腔穿刺提示：血性腹水、AFP阴性、腹水ADA50u/L；腹膜活检发现干酪样结节。宜考虑哪项治疗措施（）。A、腹腔内注射抗癌药物B、手术治疗C、肝动脉插管介入治疗D、抗结核治疗E、肝脏移植
考题
患者女性，50岁，腹胀、腹部隐痛2月就诊，查体：腹膨隆，移动性浊音（+），腹水穿刺细胞学找到腺癌细胞，彩超示：左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。
如该患者在手术中发现肝脏表面有肿瘤结节，则术后分期属于（）。A、Ⅲ期B、ⅡA期C、ⅡC期D、ⅡB期E、Ⅳ期
考题
女性患者，56岁，右上腹隐痛1个月余，伴腹胀，既往有乙型肝炎史。查体：肝病面容，腹膨隆，肝肋下8cm，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，腹水可见大量红细胞。
以下哪种实验室检查最有意义（）A、ALTB、ASTC、白蛋白D、凝血酶原时间E、AFP
考题
单选题患者，男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。为了利于腹水的消退，给患者抽取腹水的同时，应及时输注（）A
等渗盐水B
抗生素C
白蛋白D
高张葡萄糖溶液E
甘露醇
考题
单选题患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。为了利于腹水的消退，给患者抽取腹水的同时，应及时输注（）A
等渗盐水B
抗生素C
白蛋白D
高张葡萄糖溶液E
甘露醇
考题
单选题患者女性，50岁，腹胀、腹部隐痛2个月就诊，查体：腹膨隆，移动性浊音（+），腹水穿刺细胞学找到腺癌细胞，彩超示：左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。如该患者在手术中发现肝脏表面有肿瘤结节，则术后分期为（）。A
ⅡA期B
ⅡB期C
ⅡC期D
Ⅲ期E
Ⅳ期
考题
单选题女性36岁，腹胀2周入院，查体：腹部膨隆，全腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（+），腹水检查：比重1．018，蛋白4．5g／L。估计患者腹水量至少有（）A
500mlB
300mlC
1000mlD
1500mlE
1200ml
考题
单选题患者，男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。该患者出现腹水原因，与下列哪项无关（）A
门静脉压力增高B
肝淋巴液生成过多C
低白蛋白血症D
前列腺素增多E
继发性醛固酮增多
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