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患者女,67岁,突发头痛,呕吐,左侧肢体不能动,诊断为脑出血,行保守治疗,目前正确的护理措施是

A.观察呕吐物及大便的颜色及性质,即时留取标本,早期发现消化道出血倾向
B.绝对卧床休息,床头抬高45°,保持环境安静
C.遵医嘱增加输入液体的量,以高渗液为主
D.每4小时测体温一次
E.禁食72小时后自主进食

参考答案

参考解析
解析:脑出血病人可能引起消化道应激性溃疡,导致病人呕血或黑便,因此护士应观察病人呕吐物和粪便颜色。
更多 “患者女,67岁,突发头痛,呕吐,左侧肢体不能动,诊断为脑出血,行保守治疗,目前正确的护理措施是A.观察呕吐物及大便的颜色及性质,即时留取标本,早期发现消化道出血倾向 B.绝对卧床休息,床头抬高45°,保持环境安静 C.遵医嘱增加输入液体的量,以高渗液为主 D.每4小时测体温一次 E.禁食72小时后自主进食” 相关考题
考题 患者女,70岁。有高血压病史25年,突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为"脑出血",此时正确的护理措施是A、头部热敷B、补充血容量C、去枕平卧位D、发病48小时内避免搬动E、12小时后给予鼻饲流质

考题 患者,女,56岁,左侧肢体无力2个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,Brunnstrom分期Ⅲ期,目前康复治疗正确的是A、控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现B、增强左侧肢体肌力、耐力训练C、增强右侧肢体平衡和协调性训练D、增强右侧肢体肌力、耐力训练E、提高左侧肢体肌张力,增强左侧肢体肌力训练

考题 患者男,60岁,既往高血压、糖尿病病史。与人争吵后突发头痛、呕吐,左侧肢体偏瘫,无感觉障碍,血压180/100mmHg。诊断首先考虑A.脑出血,右侧脑叶出血B.脑出血,右侧壳核出血C.脑出血,左侧颞叶沟回疝D.蛛网膜下腔出血E.脑出血,小脑扁桃体疝

考题 患者,女,50岁,突发眩晕、频繁呕吐就诊。查体:左侧肢体共济失调,眼球震颤,左侧周围性面瘫,无肢体瘫痪。则最应考虑的脑出血位置是、、A.脑桥出血B.基底节区出血C.脑室出血D.脑叶出血E.小脑出血

考题 患者女,56 岁,突发头痛,呕吐,左侧肢体不能动,诊断为脑出血,予以内科保守治疗,为预防患者出现应激性消化道出血,护士采取的措施正确的是:()。 A.观察呕吐物及大便的颜色及性质,即时留取标本,早期发现消化道出血倾向B.绝对卧床休息,床头抬高 45°,保持环境安静C.遵医嘱增加输入液体的量,以高渗液为主D.指导患者右侧卧位E.每 4 小时测体温一次

考题 患者女,48岁。既往有风湿性心脏病病史20年,患者1小时前做家务事突然出现左侧肢体瘫痪不能动,言语不清,伴头痛呕吐。头颅CT未见明显异常,最可能的诊断是()。 A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作

考题 患者,男性60岁,吸烟40年,既往高血压病史5年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,头痛、恶心、呕吐、意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以急性脑出血收入院。(1)请写出患者三个主要的护理诊断?(2)请为患者制定相应的护理措施。请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

考题 梁某,男,80岁。因意识模糊,频繁呕吐诊断为脑出血入院。身体评估:血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为( )A、绝对卧床休息,头偏向一侧B、应用脱水降颅压治疗C、将瘫痪肢体置于功能位D、吸氧E、协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅

考题 患者女,67岁,突发头痛,呕吐,左侧肢体不能动,诊断为脑出血,行保守治疗,目前正确的护理措施是A、观察呕吐物及大便的颜色及性质,即时留取标本,早期发现消化道出血倾向B、绝对卧床休息,床头抬高45°,保持环境安静C、遵医嘱增加输入液体的量,以高渗液为主D、每4小时测体温一次E、禁食72小时后自主进食

考题 患者女,70岁。有高血压病史25年,突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为"脑出血",此时正确的护理措施是A.头部热敷 B.补充血容量 C.去枕平卧位 D.发病48小时内避免搬动 E.12小时后给予鼻饲流质

考题 患者,女,40岁,在进食2小时后突发中上腹部疼痛,急诊入院后经检查诊断为急性胃肠炎,予以保守治疗,以下护理措施中哪项不正确A.禁食 B.遵医嘱采取适当止痛措施 C.协助患者取平卧位 D.分散患者注意力 E.合理输液

考题 病人,男性,43岁。与家人争吵后,突然头痛,呕吐,左侧肢体不能活动。立即由120急救车送至急诊。查体:一是模糊,血压190/110mmHg,心率70次/分,呼吸15次/分,光反应正常,左侧肢体肌力三级。病人诊断为脑出血,简述脑出血的治疗原则。

考题 男性,62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。最可能的诊断是()A、脑栓塞B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、TIA

考题 患者,男性,62岁,活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。该患者最可能的诊断是()A、脑栓塞B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、TIA

考题 患者男性,60岁,活动中突发头痛,右侧肢体瘫。查体:右侧同向性偏盲,右侧肢体偏瘫,右侧偏身感觉减退,下列各项护理措施中恰当的是()。A、护士应多在患者的右侧活动B、用暖水袋为右侧肢体保温C、右侧肢体制动D、尽量减少平卧位的时间E、左侧肢体制动

考题 患者,女,40岁,在进食2小时后突发中上腹部疼痛,急诊入院后经检查诊断为急性胃肠炎,予以保守治疗,以下护理措施中哪项不正确()。A、协助患者取平卧位B、分散患者注意力C、遵医嘱采取适当止痛措施D、禁食E、合理输液

考题 患者男,65岁。长期吸烟,喝酒,反复头晕、头痛3年,今晨起排便,突发剧烈头痛、呕吐,左侧肢体无力入院,查体:血压190/100mmHg,皮肤粘膜无瘀点、瘀斑。诊断“脑出血”。患者脑出血最可能的原因是()A、脑瘤出血B、脑动脉炎管壁坏死C、血液病并发脑出血D、高血压脑动脉硬化E、先天性脑内血管畸形

考题 男性,50岁,头痛6个月,用力时加重,多见于清晨及晚间,常伴有恶心,有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,为行手术治疗入院。入院后第3天,因便秘、用力排便,突然出现剧烈头痛、呕吐,左侧肢体瘫痪,随即意识丧失。体检:血压155/86mmHg,呼吸16次/分,脉搏55次/分。右侧瞳孔散大,对光反应消失。目前的急救护理措施有哪些?

考题 单选题患者男,70岁。高血压30余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫,右侧肢体瘫痪,巴氏征阳性,考虑为脑出血收入院。其出血部位最可能是( )A 右侧脑干B 左侧脑干C 左侧内囊D 蛛网膜下腔E 右侧内囊

考题 问答题病人,男性,43岁。与家人争吵后,突然头痛,呕吐,左侧肢体不能活动。立即由120急救车送至急诊。查体:一是模糊,血压190/110mmHg,心率70次/分,呼吸15次/分,光反应正常,左侧肢体肌力三级。病人诊断为脑出血,简述脑出血的治疗原则。

考题 单选题患者,男性,62岁,活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。该患者最可能的诊断是()A 脑栓塞B 脑血栓形成C 蛛网膜下腔出血D 脑出血E TIA

考题 问答题男性,50岁,头痛6个月,用力时加重,多见于清晨及晚间,常伴有恶心,有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,为行手术治疗入院。入院后第3天,因便秘、用力排便,突然出现剧烈头痛、呕吐,左侧肢体瘫痪,随即意识丧失。体检:血压155/86mmHg,呼吸16次/分,脉搏55次/分。右侧瞳孔散大,对光反应消失。目前的急救护理措施有哪些?

考题 单选题患者,女,50岁,突发眩晕、频繁呕吐就诊。查体:左侧肢体共济失调,眼球震颤,左侧周围性面瘫,无肢体瘫痪。则最应考虑的脑出血位置是()A 脑桥出血B 基底节区出血C 脑室出血D 脑叶出血E 小脑出血

考题 单选题患者男,65岁。长期吸烟,喝酒,反复头晕、头痛3年,今晨起排便,突发剧烈头痛、呕吐,左侧肢体无力入院,查体:血压190/100mmHg,皮肤粘膜无瘀点、瘀斑。诊断“脑出血”。患者脑出血最可能的原因是()A 脑瘤出血B 脑动脉炎管壁坏死C 血液病并发脑出血D 高血压脑动脉硬化E 先天性脑内血管畸形

考题 单选题患者,女,49岁,突发剧烈头痛、呕吐,发作性左侧肢体麻木,抽搐一次,血压195/130mmHg,头CT未见异常,降血压后恢复正常,诊断为(  )。A B C D E

考题 单选题患者男,68岁。突发头痛,呕吐,左侧肢体不能动,诊断为脑出血,行保守治疗,目前正确的护理措施是A 观察呕吐物及大便的颜色及性质,及时留取标本,早期发现消化道出血倾向B 绝对卧床休息,床头抬高45°,保持安静C 遵医嘱增加输入液体的量,以高渗液体为主D 每4个小时测体温一次E 禁食72小时后自主进食

考题 单选题患者,女,40岁,在进食2小时后突发中上腹部疼痛,急诊入院后经检查诊断为急性胃肠炎,予以保守治疗,以下护理措施中哪项不正确()。A 协助患者取平卧位B 分散患者注意力C 遵医嘱采取适当止痛措施D 禁食E 合理输液