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高先生,32岁。诊断为慢性肾衰竭住院治疗,HCO
17mmol/L,在给予纠正酸中毒治疗过程中,病人突然四肢抽搐,神志不清。可能的原因为
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A.尿毒症脑病
B.高血压脑病
C.碱中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.低钙血症
B.高血压脑病
C.碱中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.低钙血症
参考答案
参考解析
解析:酸性环境下人体血液中离子钙较多,当酸中毒纠正后,一部分离子钙转变成结合钙,使离子钙减少,导致肌肉兴奋性增高而发生抽搐。
更多 “高先生,32岁。诊断为慢性肾衰竭住院治疗,HCO17mmol/L,在给予纠正酸中毒治疗过程中,病人突然四肢抽搐,神志不清。可能的原因为A.尿毒症脑病 B.高血压脑病 C.碱中毒 D.糖尿病酮症酸中毒 E.低钙血症” 相关考题
考题
患者,女性,64岁,因食管癌术后进食不足需要通过周围静脉给予肠外营养,输注营养液过程中,护士发现患者尿量突然增加,神志不清,即测血糖为27mmol/L,该护士高度怀疑患者可能发生了A、酮症酸中毒B、吻合口瘘C、非酮性高渗性高血糖昏迷D、肾衰竭E、脑出血
考题
罗先生,59岁。诊断为慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭住院治疗,血肌酐为467μmol/L,尿素为19.37mmol/L,血红蛋白88g/L,血压180/100mmHg,尿量1200ml/d,无水肿。经过血液透析治疗,病人血钾正常,临床症状有所缓解,但尿量降至300ml/d,此时应指导病人
A.增加水分的摄入
B.适量增加蛋白质的摄入
C.大剂量口服利尿剂
D.若皮肤瘙痒可用肥皂或酒精擦拭
E.病情平稳可行体力劳动
考题
罗先生,59岁。诊断为慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭住院治疗,血肌酐为467μmol/L,尿素为19.37mmol/L,血红蛋白88g/L,血压180/100mmHg,尿量1200ml/d,无水肿。该病人蛋白质的摄入量应为
A.B.0.4~0.6g/(kg·d)
C.0.6~0.8g/(kg·d)
D.0.8~1.0g/(kg·d)
E.1.0~1.2g/(kg·d)
考题
罗先生,59岁。诊断为慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭住院治疗,血肌酐为467μmol/L,尿素为19.37mmol/L,血红蛋白88g/L,血压180/100mmHg,尿量1200ml/d,无水肿。此时护士应指导病人
A.严格控制液体摄入量
B.记录24小时出入液量
C.限制高钾食物的摄入
D.每天测量体重、血压
E.避免进食高钠食物
考题
罗先生,59岁。诊断为慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭住院治疗,血肌酐为467μmol/L,尿素为19.37mmol/L,血红蛋白88g/L,血压180/100mmHg,尿量1200ml/d,无水肿。经过药物治疗,血钾仍高于正常值,最好采取的治疗措施为
A.血液透析
B.肾移植
C.血液滤过
D.连续性肾脏替代治疗
E.血浆置换
考题
罗先生,59岁。诊断为慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭住院治疗,血肌酐为467μmol/L,尿素为19.37mmol/L,血红蛋白88g/L,血压180/100mmHg,尿量1200ml/d,无水肿。若血钾为7.2mmol/L,应指导病人禁食
A.黄瓜
B.蘑菇
C.南瓜
D.芸豆
E.茄子
考题
蒋先生,78岁。诊断为慢性呼吸衰竭,失代偿性呼吸性酸中毒,下列哪项治疗原则是不正确的A.立即给予碳酸氢钠纠正酸中毒
B.持续低流量给氧纠正呼吸衰竭
C.积极控制感染
D.增加通气量、改善CO潴留
E.平喘祛痰保持呼吸道通畅
考题
单选题林某,男,46岁。乏力、食欲减退半年,血肌酐1328μmol/l,诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期)。病人行第一次血液透析治疗,透析结束前半小时突然出现抽搐,继而昏迷。病人出现该症状的原因最有可能是()A
低血压B
脑水肿C
透析器反应D
低血容量E
电解质紊乱
考题
单选题某一慢性肾衰竭患者,因存在中度酸中毒,给予5%碳酸氢钠纠酸,却出现了手足抽搐。处理应是( )A
立即停止纠正酸中毒B
加快纠正酸速度C
立即静脉补钙D
一过性手足抽搐,不需处理E
立即注射地西泮
考题
单选题治疗慢性肾衰竭促使肾功能不同程度恢复的关键是( )A
纠正水、电解质和酸碱平衡失调B
血液透析C
积极治疗原发病D
进行肾移植E
给予高营养食品
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