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对慢性肾衰竭病人纠正酸中毒,同时为防止手足抽搐应该采取什么措施
A.补钾
B.控制感染
C.纠正贫血
D.降压利尿
E.补钙
B.控制感染
C.纠正贫血
D.降压利尿
E.补钙
参考答案
参考解析
解析:慢性肾衰竭时由于肾功能障碍,磷排出减少,血磷增高导致血钙降低。此外,慢性肾衰竭时活性维生素D缺乏,影响肠道钙的吸收,钙吸收的减少加重了低钙血症。肾衰竭时,常伴有低钙高磷血症、代谢性酸中毒等。因此,在对肾衰竭病人纠正酸中毒的同时,为防止手足抽搐应该补钙,故选E。解题关键:肾衰竭时,常伴有低钙高磷血症、代谢性酸中毒,因此,为防止手足抽搐应该补钙。
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考题
高先生,32岁。诊断为慢性肾衰竭住院治疗,HCO17mmol/L,在给予纠正酸中毒治疗过程中,病人突然四肢抽搐,神志不清。可能的原因为A.尿毒症脑病
B.高血压脑病
C.碱中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.低钙血症
考题
单选题某一慢性肾衰竭患者,因存在中度酸中毒,给予5%碳酸氢钠纠酸,却出现了手足抽搐。处理应是( )A
立即停止纠正酸中毒B
加快纠正酸速度C
立即静脉补钙D
一过性手足抽搐,不需处理E
立即注射地西泮
考题
判断题慢性肾衰竭合并肾性贫血的患者除了积极输血外,没有什么有效措施可纠正贫血。A
对B
错
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