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男，46岁。饮酒史26年。因被家人禁止饮酒次日出现不识家人，随地便溺，双手粗大震颤，下肢站立不稳，无法行走。检查时将医生认作科学家，把病室当成派出所，感到自己被抓进来做人体试验，不时用手拍打墙面，声称看见有许多臭虫、蟑螂在爬。神色惊恐，大量出汗。首选药物是
A.地西泮
B.氯丙嗪
C.氯氮平
D.氯米帕明
E.盐酸苯海索
参考答案
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考题
某男,50岁,有长期大量饮酒史,因急性阑尾炎入院。入院后第二天突然出现极不安宁、情绪激越、大叫大喊,说看见鬼来了。同时出现震颤、发热、大汗淋漓,意识模糊,分不清东西南北,不识家人。此时该患者最可能的原因是()
A、急性颅内感染B、癔症发作C、震颤谵妄D、精神分裂症急性发作
考题
一工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院，入院后查体：心率128次/分，血压140/100mmHg，考虑患者为A、脑出血B、单纯性戒断反应C、酒精性幻觉反应D、戒断性惊厥反应E、震颤谵妄状态
考题
患者男，55岁。有25年饮酒史，每天饮白酒约8两，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱等症状。考虑该患者为酒精慢性中毒的A、酒精性幻觉反应B、Korsakoff综合征C、周围神经麻痹D、震颤谵妄反应E、Wernicke脑病
考题
患者，男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊。查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的症状是A、病理性醉酒B、单纯性醉酒C、震颤谵妄D、酒精中毒性幻觉妄想E、Wernicke脑病
考题
某男,50岁,有大量饮酒史,因急性阑尾炎入院。入院后第二天突然出现极不安宁,情绪激越,说看见鬼来了。同时出现震颤、发热、大汗淋漓,意志模糊,分不清东西南北,不识家人。患者最可能的是( )
A、感染加重B、急性颅内感染C、震颤谵妄D、精神分裂症E、分离障碍
考题
男，46岁。饮酒史26年。因被家属禁止饮酒次日出现不识家人，随地便溺，双手粗大震颤，下肢站立不稳，无法行走。检查时将医生认作科学家，把病室当初戍派出所，感到自己被抓进来做人体试验，不时用手拍打墙面，声称看见许多臭虫、蟑螂在爬。神色惊恐、大量出汗。首选的治疗药物是。A．地西泮B．氯丙嗪C．氯氮平D．氯米帕明E．盐酸苯海索
考题
患者，男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊。查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的症状是A.病理性醉酒
B.单纯性醉酒
C.震颤谵妄
D.酒精中毒性幻觉妄想
E.Wernicke脑病
考题
知识点：精神分裂症
男，46岁。饮酒史26年。因被家人禁止饮酒次日出现不识家人，随地便溺，双手粗大震颤，下肢站立不稳，无法行走。检查时将医生认作科学家，把病室当成派出所，感到自己被抓进来做人体试验，不时用手拍打墙面，声称看见有许多臭虫、蟑螂在爬。神色惊恐，大量出汗。首选药物是
A.地西泮
B.氯丙嗪
C.氯氮平
D.氯米帕明
E.盐酸苯海索
考题
男，48岁，酗酒史25年，一天最少饮用4两白酒，最近检查发现患有肝硬化，家人嘱其不许饮酒，之后患者出现幻觉，医生告知家人考虑患者出现酒精戎断症状，请问以下不属于酒精戒断症状的表现是
A、焦虑不安
B、恶心、呕吐
C、血压升高
D、心跳缓慢
E、精神错乱、谵妄
考题
患者男性，65岁。饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱，显示无欲状态，考虑酒精慢性中毒的（）。A、Wernicke脑病B、Korsakoff综合征C、周围神经麻痹D、震颤谵妄反应E、酒精性幻觉反应
考题
患者男，53岁。长期饮酒，每天饮高度白酒400～500g，大量吸烟，30～40支/天，清早起床就开始饮酒，一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁，出汗，双手发抖。每天进食不多，体型消瘦。患者自行在家里戒酒治疗，停止饮酒1天后，患者出现四肢明显震颤，甚至连筷子都拿不稳，夜晚无法入睡，白天自诉头部不适，坐立不安，自觉心慌，出汗多，但能识家人，对时间、地点判断无误。该患者此时的表现属于（）A、急性酒中毒B、震颤谵妄C、单纯戒断症状D、柯萨科夫综合征E、酒精性脑病
考题
患者男，54岁。饮酒史20年。因被家人禁止饮酒次日出现不识家人，随地便溺，双手粗大震颤，下肢站立不稳，无法行走。检查时将医师认作科学家，把病室当成派出所，感到自己被抓进来做人体试验，不时用手拍打墙面，声称看见有许多臭虫、蟑螂在爬。神色惊恐，大量出汗。首选药物是（）A、地西泮B、氯丙嗪C、氯氮平D、氯米帕明E、阿司匹林
考题
患者男性，64岁。三天前出现咳嗽，头痛，双手震颤，烦躁不安，伴有恶心，呕吐，自觉心慌，但能识家人。昨天起突然出现精神失常，晚上不眠、恐惧，大呼卧室的墙上有一只老虎，看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动，大声呼救。次日仍烦躁不安，大呼房间里面有鬼，便溺糊身，阵发性身体紧缩及表情惊恐，肢体颤动，口齿不清，言不达意。患者出现发热、大汗淋漓，意识不清，分不清东西南北，不识家人，近几天未进食。以下哪些检查有助于确诊（）。A、脑电图B、腹部平片C、脑脊液检查D、MMPIE、胸片F、血常规G、肝、肾功能
考题
男性，40岁。大量持续饮酒10余年，突然停饮后，不认识其家人，看见地上很多小鼠在跑，十分紧张，同时伴失眠、兴奋躁动，双手震颤。该患者所处状态为（）A、幻觉状态B、兴奋状态C、震颤谵妄状态D、妄想状态E、意识障碍
考题
某男，53岁。长期饮酒，每天饮高度白酒400～500g，大量吸烟，30～40只／天，清早起床就开始饮酒，一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁，出汗，双手发抖。每天进食不多，体型消瘦。
患者自行在家里戒酒治疗，停止饮酒1天后，患者出现四肢明显震颤，甚至连筷子都拿不稳，夜晚无法入睡，白天自诉头部不适，坐立不安，自觉心慌，出汗多，但能识家人，对时间、地点判断无误。该患者此时的表现属于（）A、急性酒中毒B、震颤谵妄C、单纯戒断症状D、柯萨可夫综合征E、酒精性脑病
考题
患者男性，64岁。三天前出现咳嗽，头痛，双手震颤，烦躁不安，伴有恶心，呕吐，自觉心慌，但能识家人。昨天起突然出现精神失常，晚上不眠、恐惧，大呼卧室的墙上有一只老虎，看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动，大声呼救。次日仍烦躁不安，大呼房间里面有鬼，便溺糊身，阵发性身体紧缩及表情惊恐，肢体颤动，口齿不清，言不达意。患者出现发热、大汗淋漓，意识不清，分不清东西南北，不识家人，近几天未进食。提示：仔细追问病史，家属反映患者长期饮酒，三天前因身体不适停饮。目前需要考虑的诊断有（）。A、病毒性脑炎B、偏执性精神障碍C、肺部感染所致精神障碍D、物质成瘾戒断综合征E、恐惧症F、精神分裂症
考题
单选题某男，50岁，有长期大量饮酒史，因急性阑尾炎入院。入院后第二天突然出现极不安宁、情绪激越、大叫大喊，说看见鬼来了。同时出现震颤、发热、大汗淋漓，意识模糊，分不清东西南北，不识家人。此时该患者最可能的原因是（）A
急性颅内感染B
癔症发作C
震颤谵妄D
精神分裂症急性发作
考题
单选题患者男，54岁。饮酒史20年。因被家人禁止饮酒次日出现不识家人，随地便溺，双手粗大震颤，下肢站立不稳，无法行走。检查时将医师认作科学家，把病室当成派出所，感到自己被抓进来做人体试验，不时用手拍打墙面，声称看见有许多臭虫、蟑螂在爬。神色惊恐，大量出汗。首选药物是（）A
地西泮B
氯丙嗪C
氯氮平D
氯米帕明E
阿司匹林
考题
多选题患者男性，64岁。三天前出现咳嗽，头痛，双手震颤，烦躁不安，伴有恶心，呕吐，自觉心慌，但能识家人。昨天起突然出现精神失常，晚上不眠、恐惧，大呼卧室的墙上有一只老虎，看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动，大声呼救。次日仍烦躁不安，大呼房间里面有鬼，便溺糊身，阵发性身体紧缩及表情惊恐，肢体颤动，口齿不清，言不达意。患者出现发热、大汗淋漓，意识不清，分不清东西南北，不识家人，近几天未进食。目前需要考虑的诊断有（提示：仔细追问病史，家属反映患者长期饮酒，三天前因身体不适停饮。）（）A病毒性脑炎B偏执性精神障碍C肺部感染所致精神障碍D物质成瘾戒断综合征E恐惧症F精神分裂症
考题
单选题工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院。入院后查体：心率128次/分，血压140/100mmHg。考虑患者为（）A
脑出血B
单纯性戒断反应C
酒精性幻觉反应D
戒断性惊厥反应E
震颤谵妄状态
考题
多选题患者男性，64岁。三天前出现咳嗽，头痛，双手震颤，烦躁不安，伴有恶心，呕吐，自觉心慌，但能识家人。昨天起突然出现精神失常，晚上不眠、恐惧，大呼卧室的墙上有一只老虎，看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动，大声呼救。次日仍烦躁不安，大呼房间里面有鬼，便溺糊身，阵发性身体紧缩及表情惊恐，肢体颤动，口齿不清，言不达意。患者出现发热、大汗淋漓，意识不清，分不清东西南北，不识家人，近几天未进食。以上资料提示患者可能存在过哪些症状（）A抑郁症状B幻觉C谵妄D关系妄想EKorsakoff综合征F易激惹
考题
单选题某男，48岁，有长期大量饮酒史。最近一段时间记忆障碍，做事丢三落四，近一天出现不认识家人，不知道自己的家在哪里，乱语。体查发现患者有明显眼球震颤，此时该患者最可能的诊断是（）A
酒精性痴呆B
Wemicke脑病C
震颤谵妄D
Korsakoff综合征E
酒精性妄想症
考题
单选题男性，40岁。大量持续饮酒10余年，突然停饮后，不认识其家人，看见地上很多小鼠在跑，十分紧张，同时伴失眠、兴奋躁动，双手震颤。该患者所处状态为（）A
幻觉状态B
兴奋状态C
震颤谵妄状态D
妄想状态E
意识障碍
考题
单选题患者男，53岁。长期饮酒，每天饮高度白酒至少250g，大量吸烟，30～40支/d，清早起床就开始饮酒，反之则烦躁，出汗，双手发抖。夜间常常大汗淋漓。每天进食不多，体型消瘦。该患者此时的表现属于（提示：患者自行在家里戒酒治疗，停止饮酒1d后，患者出现四肢明显震颤，甚至连筷子都拿不稳，夜晚无法入睡，白天自诉头部不适，坐立不安，自觉心慌，出汗多，但能识家人，对时间、地点判断无误。）（）A
急性乙醇中毒B
震颤谵妄C
单纯戒断症状D
柯萨科夫综合征E
乙醇性脑病
考题
单选题患者，男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊。查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史，该患者目前最可能的症状是（）A
病理性醉酒B
单纯性醉酒C
震颤谵妄D
酒精中毒性幻觉妄想E
Wernicke脑病
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