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女性,36岁。阵发性心悸4年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率180次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.室颤
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
B.窦性心动过速
C.室颤
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
参考答案
参考解析
解析:阵发性室上性心动过速症状:心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。ECG表现有:①心率150~250次/分,节律规则;②QRS波群形态与时限均正常,但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时,QRS波群形态异常;③P波为逆行性,与QRS波保持固定关系;④起始突然,通常由一个房性期前收缩触发,其下传的P-R间期显著延长,随之引起心动过速发作。刺激迷走神经(按摩颈动脉窦)等可使心动过速终止或减慢。故选E。
更多 “女性,36岁。阵发性心悸4年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率180次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是A.心房颤动 B.窦性心动过速 C.室颤 D.阵发性室性心动过速 E.阵发性室上性心动过速” 相关考题
考题
女性,36岁。阵发性心悸4年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率180次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是A、心房颤动B、窦性心动过速C、室颤D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速
考题
女性,31岁。阵发性心悸4年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率188次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是A、心房颤动B、窦性心动过速C、房性期前收缩D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速
考题
患者男,35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦,心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波.QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是A、心房颤动B、房性期前收缩C、窦性心动过速D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速
考题
男,35岁,阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是A、心房颤动B、窦性心动过速C、房性期前收缩D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速应选择的治疗药物是A、美托洛尔B、维拉帕米C、卡托普利D、吲达帕胺E、哌唑嗪
考题
患者,阵发性心悸5年,发作时按摩颈动脉窦可突然终止。发作时心电图:心室率180次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者诊断考虑为()A.窦性心动过速B.房性心动过速C.房颤D.阵发性室性心动过速E.阵发性室上性心动过速
考题
( 149~150 共用题干)女,26岁。因阵发心悸4年就诊。发作无诱因,突发突止,持续约30分钟一18(分钟。发作时心电图提示:心室率180次,分,节律规则,QRS波群形态与时限正常可见逆行P波。平时心电图正常。第 149 题 该患者最可能的诊断是
考题
男,35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190/min,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是A.心房颤动B.窦性心动过速C.房性期前收缩D.阵发性室性心动过速E.阵发性室上性心动过速
考题
男性,37岁,心悸.气促2年,发作为阵发性,每次都是突然发作,突然终止。心
电图:心率164次/分,律齐,逆行P波.QRS波群形态正常.时限正常。A. 阵发性交界性心动过速
B. 预激综合征A型
C. 自律性房性心动过速
D. 预激综合征B型
E. 慢快综合征
考题
男性,35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QR波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是A:心房颤动
B:窦性心动过速
C:房性期前收缩
D:阵发性室性心动过速
E:阵发性室上性心动过速
考题
患者,男,35岁。阵发性心悸3年。发作时心电图示:心室率190次/分,Ⅱ、Ⅲ、AVF可见逆行P波,QRS波群形态与时限正常。为防止该患者复发首选A.地高辛
B.美托洛尔
C.按摩颈静脉窦
D.射频消融
E.普罗帕酮
考题
女,42 岁,阵发性心悸 3 年,无心跳间歇感。发作时按摩颈动脉心悸可突然终止。
发作时心电图显示:心室率 190 次/分,逆行 p 波,QRS 波群形态与时限正常。该患者最可
能的诊断是
A.窦性心动过速
B.心房扑动
C.阵发性室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E.心房颤动
考题
患者男.35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦,心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时,限正常。该患者最可能的诊断是A.心房颤动
B.房性期前收缩
C.窦性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
考题
男,35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩 颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电 图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS 波群形态与时限正常。该患者最可能的 诊断是
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.房性期前收缩 ^
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
考题
男,35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。
急性发作时首选的治疗药物是
A.维拉帕米 B.腺苷 C.毛花苷C D.普罗帕酮
考题
男,35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。
该患者最可能的诊断是
A.阵发性室性心动过速B.阵发性性心动过速C.窦性心动过速 D.房性期前收缩
考题
男,35岁,阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。
应选择的治疗药物是
A.美托洛尔
B.维拉帕米
C.卡托普利
D.吲达帕胺
E.哌唑嗪
考题
男性,32岁,发作性心悸3年,每次均有突然发作,突然终止现象。1小时前又突发心悸。心电图示心率160次/分,QRS波群规则、形态正常,QRS波群后可见P′波,RP′间期约80ms,按压颈动脉窦可使心率减慢至150次/分。该例心电图初步诊断是( )
A.阵发性室上性心动过速
B.窦性心动过速
C.房性心动过速
D.室性心动过速
考题
男性,32岁,发作性心悸3年,每次均有突然发作,突然终止现象。1小时前又突发心悸。心电图示心率160次/分,QRS波群规则、形态正常,QRS波群后可见P′波,RP′间期约80ms,按压颈动脉窦可使心率减慢至150次/分。经食管心房调搏,发现该患者存在房室结双径路,心动过速发作时第一个PR明显延长,电刺激可诱发与终止该心动过速,食管导联P波清楚,RP=80ms,诊断房室结内折返性心动过速。如再次发作,终止发作的首选方法为( )
A.立即同步直流电复律
B.可选用腺苷或维拉帕米静脉注射
C.选用利多卡因静脉注射
D.选用胺碘酮静脉注射
考题
男性,32岁,发作性心悸3年,每次均有突然发作,突然终止现象。1小时前又突发心悸。心电图示心率160次/分,QRS波群规则、形态正常,QRS波群后可见P′波,RP′间期约80ms,按压颈动脉窦可使心率减慢至150次/分。为明确诊断,选择进一步检查手段是( )
A.24小时动态心电图
B.心律变异性分析
C.心电生理检查
D.超声心动图
考题
男性,32岁,发作性心悸3年,每次均有突然发作,突然终止现象。1小时前又突发心悸。心电图示心率160次/分,QRS波群规则、形态正常,QRS波群后可见P′波,RP′间期约80ms,按压颈动脉窦可使心率减慢至150次/分。如该患者发作频繁,影响工作与生活,长远的治疗措施为( )
A.手术治疗
B.安置抗心动过速起搏器
C.导管消融治疗
D.长期口服维拉帕米
考题
患者,阵发性心悸5年,发作时按摩颈动脉窦可突然终止。发作时心电图:心室率180次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者诊断考虑为()A、窦性心动过速B、房性心动过速C、房颤D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速
考题
单选题患者,男,35岁。阵发性心悸3年。发作时心电图示:心室率190次/min,Ⅱ、Ⅲ、aVF可见逆行P波,QRS波群形态与时限正常。为防止该患者复发首选( )。A
按摩颈静脉窦B
射频消融术C
美托洛尔D
地高辛E
普罗帕酮
考题
单选题患者男.35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦,心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时,限正常。该患者最可能的诊断是()A
心房颤动B
房性期前收缩C
窦性心动过速D
阵发性室性心动过速E
阵发性室上性心动过速
考题
单选题女,42岁,阵发性心悸3年.无心跳间歇感,发作时按摩颈动脉心悸可突然终止。发作时心电图显示:心室率190次/min,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是( )。A
窦性心动过速B
心房扑动C
阵发性室性心动过速D
阵发性室上性心动过速E
心房颤动
考题
单选题男性,35岁,阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是()A
心房颤动B
窦性心动过速C
房性期前收缩D
阵发性室性心动过速E
阵发性室上性心动过速
考题
单选题患者男,35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦,心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波.QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是()A
心房颤动B
房性期前收缩C
窦性心动过速D
阵发性室性心动过速E
阵发性室上性心动过速
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