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男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120×10/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,RBC3.08×10/L,Hb85g/L,PLT58×10/L,原始淋巴细胞25%。
该患者为明确诊断,最重要的检查是
A.血沉
B.网织红细胞计数
C.肝脾B超
D.骨髓检查
E.淋巴结活检
A.血沉
B.网织红细胞计数
C.肝脾B超
D.骨髓检查
E.淋巴结活检
参考答案
参考解析
解析:从该患者临床表现、血象来看,支持慢粒急变的诊断,确诊需依靠骨髓检查。
更多 “男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120×10/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,RBC3.08×10/L,Hb85g/L,PLT58×10/L,原始淋巴细胞25%。该患者为明确诊断,最重要的检查是 A.血沉 B.网织红细胞计数 C.肝脾B超 D.骨髓检查 E.淋巴结活检” 相关考题
考题
一位36岁的男性患者,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,查体发现中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC 120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,RBC 3.08×1012/L,Hb 85g/L,PLT 58×109/L,原始淋巴细胞25%。如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25%,提示该患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞白血病加速期C.慢性粒细胞白血病急淋变D.慢性粒细胞白血病急粒变
考题
男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120×10/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,RBC3.08×10/L,Hb85g/L,PLT58×10/L,原始淋巴细胞25%。如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25%.提示该患者最可能的诊断是
A.慢性粒细胞白血病加速期
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病急淋变
D.慢性粒细胞白血病急粒变
E.急性粒细胞白血病
考题
男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250x10/L,原始粒细胞33%,中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×10/L,Hb56g/L.PLT24×10/L.骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者所患疾病的平均生存期是
A.半年
B.3年
C.1年
D.2年
E.半年
考题
男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250x10/L,原始粒细胞33%,中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×10/L,Hb56g/L.PLT24×10/L.骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者宜采用的治疗是
A.DA方案
B.VIDP方案
C.干扰素
D.羟基脲
E.白消安
考题
男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250x10/L,原始粒细胞33%,中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×10/L,Hb56g/L.PLT24×10/L.骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者最可能的诊断是
A.慢性粒细胞白血病(慢性期)
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病(急变期)
D.骨髓增生异常综合征
E.再生障碍性贫血
考题
男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120×10/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,RBC3.08×10/L,Hb85g/L,PLT58×10/L,原始淋巴细胞25%。该患者首选的化疗方案是
A.VLDP
B.HAA
C.干扰素
D.DA
E.CHOP
考题
一位36岁的男性患者,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查发现中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120x109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,RBC 3.08X1012/L, Hb 85g/L,PLT 58X109/L,原始淋巴细胞25%。
该患者首选的化疗方案是
A. VLDP B. HAA C. DA D. CHOP
考题
男性,40岁,因反复低热、左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛.肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120X109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱粒细胞增多,RBC3.08X1012/L,Hb85g/L,Plt58X109/L,原始淋巴细胞25%。
该患者首选的化疗方案是
A. VLDP
B. HAA
C. DA
D. CHOP
考题
一位36岁的男性患者,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查发现中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120x109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,RBC 3.08X1012/L, Hb 85g/L,PLT 58X109/L,原始淋巴细胞25%。
该患者为明确诊断,最重要的检查是
A.网织红细胞计数
B.淋巴结活检
C.肝脾B超
D.骨髓检查
考题
一位36岁的男性患者,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查发现中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120x109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,RBC 3.08X1012/L, Hb 85g/L,PLT 58X109/L,原始淋巴细胞25%。
如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25%,提示该患者最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病加速期
C.慢性粒细胞白血病急淋变
D.慢性粒细胞白血病急粒变
考题
男性,40岁,因反复低热、左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛.肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120X109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱粒细胞增多,RBC3.08X1012/L,Hb85g/L,Plt58X109/L,原始淋巴细胞25%。
该患者为明确诊断,最重要的检查是
A.网织红细胞计数
B.血沉
C.淋巴结活检
D.骨髓检查
考题
男性,40岁,因反复低热、左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛.肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120X109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱粒细胞增多,RBC3.08X1012/L,Hb85g/L,Plt58X109/L,原始淋巴细胞25%。
如果该患者骨髓象中原始淋巴细胞占25%,提示该患者最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病加速期
C.慢性粒细胞白血病急淋变
D.慢性粒细胞白血病急粒变
考题
患者,男性,40岁,因乏力,左上腹饱胀感3个月入院、查体:一般情况可,全身皮肤无黄染,未见出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨下段有轻度压痛,双肺无异常,心率86次/分,律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,肝肋下未及,脾肋下5厘米,血常规:WBC62×10/L,Hb110g/L,RBC420×10/L,PLT180×10/L、血涂片可见早幼粒4%,中幼稚粒15%,晚幼粒20%,杆状核粒25%,分叶核23%,嗜酸性粒细胞占7%,嗜碱性粒细胞占6%、骨髓像:增生极度活跃,以中幼粒以上各阶段细胞增多为主、原始和早幼粒细胞共占8%,嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增多。问题:(1)诊断及诊断依据?(2)鉴别诊断?(3)诊疗计划(包括进一步检查和治疗)?
考题
男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm.血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多.RBC3.08×1012/L.Hb85g/L,PLT58×109/L,原始淋巴细胞25%。
该患者为明确诊断,最重要的检查是()A、血沉B、网织红细胞计数C、肝脾B超D、骨髓检查E、淋巴结活检
考题
男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm.血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多.RBC3.08×1012/L.Hb85g/L,PLT58×109/L,原始淋巴细胞25%。
该患者首选的化疗方案是()A、VLDPB、HAAC、干扰素+HuD、DAE、CHOP
考题
男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm.血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多.RBC3.08×1012/L.Hb85g/L,PLT58×109/L,原始淋巴细胞25%。
如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25%.提示该患者最可能的诊断是()A、慢性粒细胞白血病加速期B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病急淋变D、慢性粒细胞白血病急粒变E、急性粒细胞白血病
考题
男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250×109/L.原始粒细胞33%.中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×109/L,Hb56g/L,PLT24×109/L,骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者宜采用的治疗是()A、DA方案B、VLDP方案C、干扰素D、羟基脲E、白消安
考题
男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250×109/L.原始粒细胞33%.中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×109/L,Hb56g/L,PLT24×109/L,骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者所患疾病的平均生存期是()A、半年B、3年C、1年D、2年E、半年
考题
男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10/L,HGB100g/L,WBC150×10/L,PLT300×10/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性患者首选治疗药物是()A、环孢素B、羟基脲C、泼尼松D、维A酸E、美法仑
考题
单选题男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,RBC3.08×1012/L,Hb85g/L,PLT58×109/L,原始淋巴细胞25%。 该患者首选的化疗方案是()A
VLDPB
HAAC
干扰素D
DAE
CHOP
考题
单选题男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm.血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多.RBC3.08×1012/L.Hb85g/L,PLT58×109/L,原始淋巴细胞25%。
如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25%.提示该患者最可能的诊断是()A
慢性粒细胞白血病加速期B
急性淋巴细胞白血病C
慢性粒细胞白血病急淋变D
慢性粒细胞白血病急粒变E
急性粒细胞白血病
考题
单选题男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250×109/L.原始粒细胞33%.中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×109/L,Hb56g/L,PLT24×109/L,骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者宜采用的治疗是()A
DA方案B
VLDP方案C
干扰素D
羟基脲E
白消安
考题
单选题男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250×109/L,原始粒细胞33%,中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×1012/L,Hb56g/L.PLT24×109/L.骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。 该患者所患疾病的平均生存期是()A
半年B
3年C
1年D
2年E
半年
考题
单选题男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,RBC3.08×1012/L,Hb85g/L,PLT58×109/L,原始淋巴细胞25%。 如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25%.提示该患者最可能的诊断是()A
慢性粒细胞白血病加速期B
急性淋巴细胞白血病C
慢性粒细胞白血病急淋变D
慢性粒细胞白血病急粒变E
急性粒细胞白血病
考题
单选题男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250×109/L.原始粒细胞33%.中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×109/L,Hb56g/L,PLT24×109/L,骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者所患疾病的平均生存期是()A
半年B
3年C
1年D
2年E
半年
考题
单选题男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250×109/L,原始粒细胞33%,中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×1012/L,Hb56g/L.PLT24×109/L.骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。 该患者宜采用的治疗是()A
DA方案B
VIDP方案C
干扰素D
羟基脲E
白消安
考题
单选题男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,RBC3.08×1012/L,Hb85g/L,PLT58×109/L,原始淋巴细胞25%。
该患者为明确诊断,最重要的检查是()A
血沉B
网织红细胞计数C
肝脾B超D
骨髓检查E
淋巴结活检
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