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()是指防范来自被保险人和医疗机构的道德风险。
A.理赔时的风险控制
B.核保时的风险控制
C.条款设计时的风险控制
D.对风险转移的方法一一再保险
B.核保时的风险控制
C.条款设计时的风险控制
D.对风险转移的方法一一再保险
参考答案
参考解析
解析:理赔时的风险控制是防范来自被保险人和医疗机构的道德风险。保险公司在理赔阶段进行经营风险控制的手段主要有赔案审查、住院费用的账目审核、患者和医生(医院)黑名单、理赔分析、合作医院管理等。
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考题
第三方委托管理机构的作用有( ):① 有利于控制逆向选择和道德风险; ② 有利于减少被保险人与保险公司的摩擦; ③ 增进医疗机构的利润; ④ 促进保险公司的良性发展。A. ①②③B. ①③④C. ①②④D. ①②③④
考题
岗位轮换是指农村信用社按照规定的条件、程序,通过跨岗位、跨机构(网点)、跨部门等方式,定期对员工的工作岗位进行有序调整、轮换,以达到加强内部监督,防范()的目的。
A.市场风险和道德风险B.操作风险和法律风险C.道德风险和操作风险D.声誉风险和操作风险
考题
下列关于健康保险的描述中正确的是( )。A.人寿保险面临的逆选择和道德风险比健康保险更严重SX
下列关于健康保险的描述中正确的是( )。A.人寿保险面临的逆选择和道德风险比健康保险更严重B.在健康保险中,保险人对所承担的医疗保险金的给付以医疗机构提供的数额为参照,一般不作限制或制约性规定C.健康保险是为被保险人提供医疗费用和残疾收入补偿,基本以被保险人的存在为条件,所以无需指定受益人,且被保险人和受益人常为同一个人D.自杀或企图自杀不在健康保险的除外责任之列
考题
在保险产生的早期,社会公众纷纷以社会名人为被保险人投保人身保险,在名人死亡时获得保险金。为抑制这种赌博行为,保险立法逐渐确立了一项原则。根据情况回答下列问题。1.保险立法确立的该原则是( )。A.损失补偿原则B.最大诚信原则C.保险利益原则D.禁止赌博原则正确答案:2.该原则除了抑制赌博外,还具有的功能是( )。A.抑制道德风险和防范逆选择B.抑制道德风险和限定赔偿额度C.防范逆选择和限定赔偿额度D.防范逆选择
考题
岗位轮换是指农村信用社按照规定的条件、程序,通过跨岗位、跨机构(网点)、跨部门等方式,定期对员工的工作岗位进行有序调整、轮换,以达到加强内部监督,防范()的目的。A、市场风险和道德风险B、操作风险和法律风险C、道德风险和操作风险D、声誉风险和操作风险
考题
在保险产生的早期,社会公众纷纷以社会名人为被保险人投保人身保险,在名人死亡时获得保险金。为抑制这种赌博行为,保险立法逐渐确立了一项原则。根据情况回答下列问题。
该原则除了抑制赌博外,还具有的功能是()。A、抑制道德风险和防范逆选择B、抑制道德风险和限定赔偿额度C、防范逆选择和限定赔偿额度D、防范逆选择
考题
关于保险公司以收购、参与股权形式或者建立新的医疗机构直接介入医疗机构的陈述正确的是()。A、这种合作模式在法律上没有限制。B、保户对保险公司如何保持公平和客观性方面不存在质疑。C、保险公司能够有效控制被保险人的逆选择和道德风险。D、保险公司参与医疗机构管理的模式不受数量和规模限制。
考题
医疗风险的事后评估正确的是()A、又称为医疗风险评价B、指医疗行为执行者及医疗机构管理者对医疗机构已经发生的医疗风险所进行的发生原因、发生机制以及医疗管理缺陷和防范措施等方面的分析和判断C、意在找出风险发生的原因,制定防范策略,防止类似的风险在本医疗机构再发生。D、以上都对
考题
单选题医疗风险的事后评估正确的是()A
又称为医疗风险评价B
指医疗行为执行者及医疗机构管理者对医疗机构已经发生的医疗风险所进行的发生原因、发生机制以及医疗管理缺陷和防范措施等方面的分析和判断C
意在找出风险发生的原因,制定防范策略,防止类似的风险在本医疗机构再发生。D
以上都对
考题
问答题能繁母猪保险理赔过程中,应注意哪些要点,采取哪些措施发现和防范道德风险?
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