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有一妇女,产后阴道流血,检查发现宫腔内有一肿块,取出标本呈灰白和暗红色相间,镜下见二种细胞形态,一种为多核细胞,核深染,另一种为大圆形细胞,而且胞浆丰富,核大明亮,有大片出血坏死。此瘤可诊断为
A、宫内膜腺癌
B、恶性葡萄胎
C、绒毛膜上皮癌
D、癌肉瘤
E、平滑肌肉瘤
B、恶性葡萄胎
C、绒毛膜上皮癌
D、癌肉瘤
E、平滑肌肉瘤
参考答案
参考解析
解析:绒毛膜上皮癌是起源于胚胎性绒毛膜的恶性肿瘤,包括两层滋养层的全部。它常发生于子宫,但并非唯一的原发部位。与妊娠有明显的关系,约50%的绒毛膜上皮癌发生于葡萄胎以后;25%发生于流产后;22%发生于正常分娩后;其他则发生于异位妊娠时。
瘤组织由两种异型性明显的细胞组成:一种为类似细胞滋养层细胞,另一种似合体细胞滋养层细胞。这两种细胞常混合排列成团块或条索状,坏死、出血非常明显。瘤组织中无血管和其它间质存在,也无绒毛样结构形成。这一点可与恶性葡萄胎区别。
瘤组织由两种异型性明显的细胞组成:一种为类似细胞滋养层细胞,另一种似合体细胞滋养层细胞。这两种细胞常混合排列成团块或条索状,坏死、出血非常明显。瘤组织中无血管和其它间质存在,也无绒毛样结构形成。这一点可与恶性葡萄胎区别。
更多 “有一妇女,产后阴道流血,检查发现宫腔内有一肿块,取出标本呈灰白和暗红色相间,镜下见二种细胞形态,一种为多核细胞,核深染,另一种为大圆形细胞,而且胞浆丰富,核大明亮,有大片出血坏死。此瘤可诊断为A、宫内膜腺癌 B、恶性葡萄胎 C、绒毛膜上皮癌 D、癌肉瘤 E、平滑肌肉瘤 ” 相关考题
考题
患者,女,48岁。乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取组织活检,镜下见瘤细胞大小不等,核大深染,形态不规则;瘤细胞质少,多呈索条状排列,少量呈腺样散在大量纤维组织内,后者有明显玻璃样变。此瘤可能诊断为A、乳腺低分化癌B、乳腺癌肉瘤C、乳腺腺癌D、乳腺髓样癌E、乳腺硬癌
考题
患者,女,32岁。产后阴道流血,检查发现宫腔内有一肿块,取出标本呈灰白和暗红色相间。镜下见两种细胞形态,一种为多核细胞,核深染;另一种为多角形细胞,而且胞质丰富,核大明亮,有大片出血坏死。此瘤可诊断为A、恶性葡萄胎B、宫内膜腺癌C、绒毛膜上皮癌D、癌肉瘤E、平滑肌肉瘤
考题
妇女卵巢可见肿物,切面为多囊性,有黏稠胶冻状物充填。镜下见囊壁衬以单层柱状上皮并呈乳头状突向囊腔,核上部胞浆丰富淡染,瘤细胞分化较好。此肿物可能诊断为
A、卵巢粘液瘤B、卵泡膜细胞瘤C、卵巢颗粒细胞瘤D、卵巢粘液性囊腺瘤E、卵巢浆液性囊腺瘤
考题
有一位妇女乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取活检组织,镜下见瘤细胞大小不等,核大深染,形态不规则,瘤细胞浆少;多呈索条状排列,少量呈腺样散在大量纤维组织内,后者有明显玻璃样变此瘤可能诊断为A.乳腺癌肉瘤B.乳腺低分化癌C.乳腺腺癌D.乳腺髓样癌E.乳腺硬癌
考题
有一位男性病人,胃部患有肿瘤,经手术切除,见胃粘膜完好,胃壁肿物境界清,有包膜,大小如鸡蛋,镜下瘤细胞为梭形,胞浆红染,胞核呈杆状,瘤细胞排成束状,局部有栅状结构。此瘤可诊断为A、纤维瘤
B、瘤样纤维组织增生
C、平滑肌瘤
D、平滑肌肉瘤
E、纤维肉瘤
考题
有一妇女卵巢可见肿物.切面为多囊性,有黏稠胶胨状物充填。镜下见囊壁衬以单层柱状上皮并呈乳头状突向囊腔,核上部胞质丰富淡染,瘤细胞分化较好。此肿物可能诊断为( )A.卵巢颗粒细胞瘤
B.卵巢泡沫细胞瘤
C.卵巢黏液瘤
D.卵巢浆液性囊腺瘤
E.卵巢黏液性囊腺瘤
考题
有一妇女产后阴道流血,检查发现宫腔内有一肿块,取出标本呈灰白和暗红色相间,镜下见两种细胞形态,一种为多核细胞,核深染,另一种为多角形细胞,而且胞质丰富,核大明亮,有大片出血坏死。此瘤可诊断为( )A.恶性葡萄胎
B.平滑肌肉瘤
C.癌肉瘤
D.绒毛膜上皮癌
E.宫内膜腺癌
考题
36岁妇女,月经周期规律,近2个月有接触性出血。妇科检查:宫颈重度糜烂,阴道脱落细胞涂片发现核大深染,核形不规则或双核
。若确诊为宫颈癌,妇科检查发现:宫颈、阴道后穹隆为癌组织浸润,宫旁无浸润。其临床分期为()A、Ⅰb期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期
考题
36岁妇女,月经周期规律,近2个月有接触性出血。妇科检查:宫颈重度糜烂,阴道脱落细胞涂片发现核大深染,核形不规则或双核进一步确诊的最佳方法为()A、阴道镜检查B、碘试验C、宫腔镜检查D、B超检查E、宫颈活组织检查
考题
性患者乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取活检组织,镜下见瘤细胞较小,核深染,形态不规则,浆少;多呈索条状排列,散在大量玻璃样变的纤维组织内,此瘤可能诊断为()。A、乳腺癌肉瘤B、乳腺低分化癌C、乳腺腺癌D、乳腺髓样癌E、乳腺硬癌
考题
单选题性患者乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取活检组织,镜下见瘤细胞较小,核深染,形态不规则,浆少;多呈索条状排列,散在大量玻璃样变的纤维组织内,此瘤可能诊断为()。A
乳腺癌肉瘤B
乳腺低分化癌C
乳腺腺癌D
乳腺髓样癌E
乳腺硬癌
考题
单选题有一妇女,产后阴道流血,检查发现宫腔内有一肿块,取出标本呈灰白和暗红色相间。镜下见两种细胞形态,一种为多核细胞,核深染,另一种为大圆形细胞,而且胞质丰富,核大明亮,有大片出血坏死。此瘤可诊断为()。A
宫内膜腺癌B
恶性葡萄胎C
绒毛膜上皮癌D
癌肉瘤E
平滑肌肉瘤
考题
单选题36岁妇女,月经周期规律,近2个月有接触性出血。妇科检查:宫颈重度糜烂,阴道脱落细胞涂片发现核大深染,核形不规则或双核进一步确诊的最佳方法为()A
阴道镜检查B
碘试验C
宫腔镜检查D
B超检查E
宫颈活组织检查
考题
问答题病史摘要:女性,30岁,半年前曾患葡萄胎(病理确诊),彻底清宫治疗。半月前咳嗽、咯血并出现阴道不规则出血。妇科检查:子宫3个月妊娠大小,形状不规则。HCG阳性。X线胸片:双肺下叶各见一个圆形占位病变。拟诊为“恶性葡萄胎”行子宫及双侧附件切除。
巨检:子宫大小11cm×7cm×5cm,剖开子宫肌壁间有一暗红色结节,直径2cm,突入子宫腔内,肌壁深部有出血坏死,多切面未见绒毛结构。
镜检:结节由明显异型性的两种细胞构成,一种细胞胞质丰富、淡染,单核或多核,核大呈泡状,大小不一;另一种细胞胞质亦丰富,深红色,多为多核,核深染。细胞间有大量红细胞及坏死组织,未见间质和血管。肿瘤向子宫肌层浸润。
诊断及诊断依据?本与葡萄胎有无关系?肺部疾病的性质及发生机制,咳嗽、咯血的病变基础?
考题
单选题有一妇女产后阴道流血,检查发现宫腔内有一肿块,取出标本呈灰白和暗红色相间,镜下见两种细胞形态,一种为多核细胞,核深染,另一种为多角形细胞,而且胞浆丰富,核大明亮,有大片出血坏死。此瘤可诊断为( )。A
恶性葡萄胎B
宫内膜腺癌C
绒毛膜上皮癌D
癌肉瘤E
平滑肌肉瘤
考题
单选题有一位妇女乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取组织活检,镜下见瘤细胞大小不等,核大深染,形态不规则,瘤细胞浆少;多呈索条状排列,少量呈腺样散在大量纤维组织内,后者有明显玻璃样变。此瘤最可能的诊断是( )。A
乳腺低分化癌B
乳腺癌肉瘤C
乳腺腺癌D
乳腺髓样癌E
乳腺硬癌
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