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男性，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血清蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是
A:断流手术
B:选择性门体分流术
C:三腔二囊管压迫止血
D:非选择性门体分流术
E:经颈静脉肝内门体分流术
B:选择性门体分流术
C:三腔二囊管压迫止血
D:非选择性门体分流术
E:经颈静脉肝内门体分流术
参考答案
参考解析
解析：①患者有肝硬化门静脉高压症病史多年，现呕血1小时，多为食管胃底曲张静脉破裂出血。②患者有黄疸、中等量腹水、清蛋白＜28g/L，肝功能差，不能耐受手术，术后肝性脑病发生率极高，易导致患者死亡，因此严禁手术治疗，只能行保守治疗，包括输液、输血、使用止血药物及三腔管压迫止血等。故答案为C项。
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考题
根据以下材料，回答题男性，48岁，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊．检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在．超声显像见肝略缩小，脾大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽．诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症．哪项指标不能提示肝功能严重损害（ ）。 查看材料A.白蛋白明显降低B.转氨酶明显增高C.重度黄疸D.大量腹水E.扑翼样震颤
考题
男性，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血清蛋白25g／L。首先应选择的治疗方法是A．断流手术B．选择性门体分流术C．三腔二囊管压迫止血D．非选择性门体分流术E．经颈静脉肝内门体分流术
考题
男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血清蛋白25g／L。首先应选择的治疗方法是A．断流手术B．选择性门体分流术C．三腔二囊管压迫止血D．非选择性门体分流术E．经颈静脉肝内门体分流术
考题
患者,男,36岁,呕血1小时,肝硬化门脉高压多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水,白蛋白25g／L,首先选择的治疗是()。
A.选择性门体分流术B.断流术C.经颈静脉肝内门体分流术D.三腔二囊管压迫E.非选择性门体分流术F.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确G.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强
考题
根据下列题干，回答 141～143 题：男，48岁，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾肿大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。第 141 题 哪项指标不能提示肝功能严重损害（ ）。
考题
148～150 题共用题干：男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。第 148 题 哪项指标不能提示肝功能严重损害（ ）。
考题
男性,45岁。有慢性肝炎病史。近日呕血3次,约在1500ml以上。查体:脉快,巩膜黄染,腹水征(＋)。下列治疗措施中,不正确的是
A、输血B、贲门周围血管离断术C、护肝药物D、补液E、止血药物
考题
一老年男性，突然呕血1000ml，有门静脉高压症病史。查体：BP 80/50mmHg，全身皮肤黄染，脾肋下未及，移动性浊音阳性，血清蛋白28g/L。应采取的治疗措施是( )A．输血、垂体加压素、三腔管压迫止B．脾-肾静脉分流术C．门-腔静脉分流术D．脾-腔静脉分流术E．贲门周围血管离断术( )
考题
男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血白蛋白25g／L。首选应选择的治疗方法是：A.断流手术B.选择性门体分流术C.三腔二囊管压迫止血D.非选择性门体分流术E.经颈静脉肝内门体分流术
考题
男，36岁，呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年，查体：巩膜黄染，中等量腹水。血白蛋白2S9／L，首先应选择的治疗方法是A.断流手术B.选择性门体分流术C.三腔二囊管压迫止血D.非选择性门体分流术E.经颈静脉肝内门体分流术
考题
男性，36岁，呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水。血白蛋白25g／L。首先应选择的治疗方法是A．断流手术B．选择性门体分流术C．三腔两囊管压迫止血D．非选择性门体分流术E．经颈静脉肝内门体分流术
考题
男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症
入院后出现持续发热（37.5~38.3°C)，弥漫性腹痛，腹水增多，腹水常规检查：淡血性色、WBC 1.0×109/L, N 86%。最可能的诊断是肝硬化并发
A.自发性腹膜炎
B.结核性腹膜炎
C.癌性腹水
D.下腔静脉阻塞
考题
男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症
考题
男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血清蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是A:断流手术
B:选择性门体分流术
C:三腔二囊管压迫止血
D:非选择性门体分流术
E:经颈静脉肝内门体分流术
考题
男性，63岁，肝区疼痛3月余，查体：巩膜黄染，腹部彭隆，腹水征，ALT正常，AFP2000ug/l，B超提示左右肝分别见直径12CM、8CM肿块，门静脉见癌栓，该患者最佳治疗方法是（）A手术治疗B手术治疗综合治疗C全身化疗DTACE综合治疗E综合治疗
考题
患者男性，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。与肝硬化腹水形成有关的有（）A、抗利尿激素增多B、肝淋巴液生成过多C、前列腺素增多D、肾脏排钠排尿减少E、继发醛固酮增多F、肝门静脉压力增高G、低白蛋白血症
考题
一老年男性，突然呕血100Oml，有门静脉高压症病史。查体：BP80/50mmHg，全身皮肤黄染，脾肋下未及，移动性浊音阳性，血清蛋白28g/L。应采取的治疗措施是（）A、输血、垂体加压素、三腔管压迫止血B、脾一肾静脉分流术C、门一腔静脉分流术D、脾一腔静脉分流术E、贲门周围血管离断术
考题
患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。门静脉高压并发上消化道大出血时，首先应采用的止血方法是（）。A、脾切除术B、三腔两囊管压迫法C、输新鲜血D、断流术E、胃底静脉缝扎术
考题
患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害（）。A、白蛋白明显降低B、转氨酶明显增高C、重度黄疸D、大量腹水E、扑翼样震颤
考题
患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。对该患者不适当的治疗措施为（）。A、卧床休息B、忌盐饮食C、给予复方氨基酸和白蛋白D、合并应用留钾和排钠利尿剂E、反复多次抽放腹水
考题
患者，男性，46岁。无诱因突然呕血2小时，呕血量约500ml。既往有门静脉高压病史，黄疸，大量腹水，血清白蛋白25g/L。引起患者腹水最主要的原因是（）A、低蛋白血症B、淋巴回流不畅C、毛细血管滤过压增高D、肾衰竭E、腹腔内出血
考题
男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增生，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。门脉高压症如果治疗不当（如上题）可能会出现（）A、低蛋白血症B、上消化道出血C、肝性脑病D、代谢性酸中毒E、高钾血症
考题
单选题患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。门静脉高压并发上消化道大出血时，首先应采用的止血方法是（）。A
脾切除术B
三腔两囊管压迫法C
输新鲜血D
断流术E
胃底静脉缝扎术
考题
单选题患者，男性，46岁。无诱因突然呕血2小时，呕血量约500ml。既往有门静脉高压病史，黄疸，大量腹水，血清白蛋白25g/L。引起患者腹水最主要的原因是（）。A
低蛋白血症B
淋巴回流不畅C
毛细血管滤过压增高D
肾衰竭E
腹腔内出血
考题
单选题男性，63岁，肝区疼痛3月余，查体：巩膜黄染，腹部彭隆，腹水征，ALT正常，AFP2000ug/l，B超提示左右肝分别见直径12CM、8CM肿块，门静脉见癌栓，该患者最佳治疗方法是（）A
手术治疗B
手术治疗综合治疗C
全身化疗D
TACE综合治疗E
综合治疗
考题
单选题男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血白蛋白25g/L。首选的治疗方法是（ ）。A
断流手术B
选择性门体分流术C
三腔二囊管压迫止血D
非选择性门体分流术E
经颈静脉肝内门体分流术
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