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诊断妊娠期高血压疾病时，下列哪项生化指标更有意义

A.尿酸
B.肌酐
C.血糖
D.GPT
E.电解质4项

参考答案

参考解析
解析：尿酸是嘌呤的代谢产物，主要经肾脏排泄。妊高征患者因全身小动脉痉挛、组织缺氧，糖无氧酵解增强，乳酸生成增加，血乳酸浓度升高，乳酸经肾脏排泄时可竞争性抑制近曲小管对尿酸的分泌而致血清中尿酸浓度升高；此外，妊高征患者的肾素-血管紧张素活性较强，肾血管收缩，血流量减少，尿酸排泄也减少；加之妊娠时胎儿产生的尿酸也须经母体的尿中和粪便中排泄，因此妊高征孕妇血尿酸显著增高。有研究报道妊高征孕妇血清尿酸含量可预测先兆子痫的发生、血尿酸含量≥297.5μmol/L是妊高征发生的最敏感的指标。因此检测孕妇血清尿酸值对妊高征的发生、病情判断等均具有极大价值。正确答案为A
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