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心衰的代偿机制?
参考答案
参考解析
解析:①Frank-Starling机制:通过增加心脏前负荷,使心室舒张末期容量增加,从而使心室肌纤维适当延长。根据Frank-Starling机制,心室肌纤维在最佳长度2.2μm内,伸展越长,心肌收缩时肌纤维缩短也越明显,从而提高心排出量;②心肌肥厚:心肌肥厚是心脏后负荷增高时的主要代偿机制。此时心肌细胞数并不增多,而以具有心肌收缩功能的心肌纤维增加为主,因此,心排出量增加;③神经一体液机制:交感神经兴奋性增强,RAS被激活,其有利的一面是心肌收缩力增强,周围血管收缩维持血压,调节血液的再分配,保证心、脑等重要脏器的血液供应,同时促进醛固酮分泌,使水钠潴留,增加总体液量及心脏前负荷,对心衰起到代偿作用。RAS被激活,也有不利的一面-促进心室重塑。
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考题
下列选项中有关左心衰竭说法错误的是()。
A、左心衰竭是指左心室代偿功能不全发生的心力衰竭B、左心衰竭是指左心房代偿功能不全发生的心力衰竭C、左心衰竭会导致肺循环淤血D、左心衰竭会导致心排血量降低
考题
目前已明确,导致心衰发生发展的基本机制是()。心肌重构是由于一系列复杂的分子和细胞机制造成心肌结构、功能和表型的变化。其特征为: ①伴有胚胎基因再表达的病理性心肌细胞肥大,导致心肌细胞收缩力降低,寿命缩短; ②心肌细胞凋亡,这是心衰从代偿走向失代偿的转折点; ③心肌细胞外基质过度纤维化或降解增加。临床上可见心肌肌重和心室容量的增加,以及心室形状的改变,横径增加呈球状。
考题
慢性心力衰竭发病机制下列哪项不妥()A、慢性心衰早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量B、心衰早期神经内分泌系统激活,增加血管阻力,水钠潴留以维持血液灌注压C、失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死D、失代偿时持续性心脏扩大,可加重心肌损伤E、失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压
考题
单选题慢性心力衰竭发病机制下列哪项不妥()A
慢性心衰早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量B
心衰早期神经内分泌系统激活,增加血管阻力,水钠潴留以维持血液灌注压C
失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死D
失代偿时持续性心脏扩大,可加重心肌损伤E
失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压
考题
填空题心衰时心脏代偿反应主要有心率加快、()和()
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