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女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP 140ng/dl，β-HCG 108U/L。
最可能的诊断是
A.卵巢囊肿
B.宫外孕
C.卵巢混合性生殖细胞肿瘤
D.卵巢内胚窦瘤
E.卵巢转移性癌
A.卵巢囊肿
B.宫外孕
C.卵巢混合性生殖细胞肿瘤
D.卵巢内胚窦瘤
E.卵巢转移性癌
参考答案
参考解析
解析：1.PVB方案是生殖细胞肿瘤的有效治疗方案。
2.青春期女性易发生生殖细胞肿瘤。
3.生殖细胞肿瘤为来源于生殖细胞的一组卵巢肿瘤，发病率仅次于上皮性肿瘤，好发于儿童及青少年，多为单侧，对化疗敏感，故患者可采取保留生育功能手术，切除患侧附件，保留对侧附件及子宫，术后给予化疗。
2.青春期女性易发生生殖细胞肿瘤。
3.生殖细胞肿瘤为来源于生殖细胞的一组卵巢肿瘤，发病率仅次于上皮性肿瘤，好发于儿童及青少年，多为单侧，对化疗敏感，故患者可采取保留生育功能手术，切除患侧附件，保留对侧附件及子宫，术后给予化疗。
更多 “女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP 140ng/dl，β-HCG 108U/L。最可能的诊断是 A.卵巢囊肿 B.宫外孕 C.卵巢混合性生殖细胞肿瘤 D.卵巢内胚窦瘤 E.卵巢转移性癌” 相关考题
考题
女性患者，40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”。本次腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常，月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查：生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块，性质同腹部检查。本病例可能的诊断有A．子宫颈癌B．子宫内膜癌C．转移性卵巢肿瘤D．卵巢良性肿瘤E．卵巢恶性肿瘤
考题
女，l6岁，初潮l3岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8em×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP l40n9／dl，β_HCG 108U／L 手术病理结果以内胚窦瘤成分为主，术后应首选下面哪一化疗方案A.VACB.PCC.PACD.Taxol+DDPE.PVB
考题
女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP 140ng/dl，β-HCG 108U/L。手术病理结果以内胚窦瘤成分为主，术后应首选下面哪一化疗方案A、VACB、PCC、PACD、Taxol+DDPE、PVB最可能的诊断是A、卵巢囊肿B、宫外孕C、卵巢混合性生殖细胞肿瘤D、卵巢内胚窦瘤E、卵巢转移性癌该患者的最佳治疗方法应是A、切除两侧附件B、全子宫双附件切除术C、切除一侧附件D、卵巢肿瘤剔除术E、以上都不是
考题
女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP 140ng/dl，β-HCG 108U/L。手术病理结果以内胚窦瘤成分为主，术后应首选下面哪一化疗方案
A.VAC
B.PC
C.PAC
D.Taxol+DDP
E.PVB
考题
女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP 140ng/dl，β-HCG 108U/L。该患者的最佳治疗方法应是
A.切除两侧附件
B.全子宫双附件切除术
C.切除一侧附件
D.卵巢肿瘤剔除术
E.以上都不是
考题
女性患者，40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”。本次腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常，月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查：生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块，性质同腹部检查。本病例可能的诊断有
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.转移性卵巢肿瘤
D.卵巢良性肿瘤
E.卵巢恶性肿瘤
F.绒毛膜癌
考题
如发现子宫似正常育龄期妇女大小，右附件有一直径6cm大小囊实性活动肿物，应进一步作何检查（）。62岁女性，绝经10年后突发阴道月经量出血A、雌激素测定B、诊断性刮宫C、AFP检查D、A+B+CE、A+B
考题
62岁女性，绝经10年后突发阴道月经量出血如发现子宫似正常育龄期妇女大小，右附件有一直径6cm大小囊实性活动肿物，应进一步作何检查（）A、雌激素测定B、诊断性刮宫C、CA125、AFP检查D、A+B+CE、A+B
考题
女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP140ng/dl，β-HCG108U/L。最可能的诊断是（）A、卵巢囊肿B、宫外孕C、卵巢混合性生殖细胞肿瘤D、卵巢内胚窦瘤E、卵巢转移性癌
考题
50岁妇女，2个月来因消瘦行妇科检查，发现盆腔肿物。胃溃疡20多年，已绝经2年。妇科检查：阴道正常，宫颈光滑，子宫平位，正常大小，子宫两侧均可及直径10cm大小实性肿物，活动，与子宫可分开，胃镜检查提示胃癌。妇科应考虑为（）A、颗粒细胞瘤B、乳头状囊腺癌C、卵巢囊性畸胎瘤D、库肯勃瘤E、卵巢纤维瘤
考题
女，29岁，预妊娠3年未孕，近2年来，月经量多，无明显痛经，GPA。妇科检查：子宫正常大小，左侧附件区触及一囊实性包块，大小约5cm×6cm×6cm，后穹隆可触及痛性结节，首选考虑的诊断是（）A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、子宫内膜异位症D、输卵管卵巢囊肿E、原发性痛经
考题
女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP140ng／dl，β-HCG108U／L。手术病理结果以内胚窦瘤成分为主，术后应首选下面哪一化疗方案（）A、VACB、PCC、PACD、Taxol+DDPE、PVB
考题
女，36岁，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg/L。此患者最可能的诊断为（）A、黏液性囊腺瘤B、黏液性囊腺癌C、浆液性囊腺瘤D、纤维瘤E、黏液性囊腺瘤恶变
考题
单选题女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP140ng／dl，β-HCG108U／L。最可能的诊断是（）A
卵巢囊肿B
宫外孕C
卵巢混合性生殖细胞肿瘤D
卵巢内胚窦瘤E
卵巢转移性癌
考题
单选题女，51岁，2个月来因消瘦行妇科检查，发现盆腔肿物。胃溃疡20多年，已绝经2年。妇科检查：阴道正常，宫颈光滑，子宫平位，正常大小，子宫两侧均可及直径10cm大小实性肿物，活动，与子宫可分开，胃镜检查提示胃癌。妇科应考虑为（）。A
颗粒细胞瘤B
乳头状囊腺癌C
卵巢囊性畸胎瘤D
库肯勃瘤E
卵巢纤维瘤
考题
单选题女，35岁，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L若腹水细胞学检查为阳性，淋巴结（-），其分期为（）。A
Ⅰc期B
Ⅱa期C
Ⅱc期D
Ⅲb期E
Ⅲc期
考题
配伍题下列患者最可能的诊断是
女性，50岁，腹胀3周来诊，妇科检查：盆腔内可及质硬包块，鸭卵大，腹水阳性，CA125明显高于正常（ ）|未婚女性，17岁，近二个月发现左小腹有一肿物，生长较快，腹部检查腹水症(+)，检查：子宫正常大小，左侧可触及一手拳大小肿物，囊实性，活动欠佳，HCG正常，AFP升高，CA125常，考虑为（ ）|48岁妇女，停经三年，阴道不规则出血2个月，查子宫正常大小，右附件区可触及一直径6cm的实性包块，活动。诊刮病理为子宫内膜腺瘤样增生过长（ ）A浆液性囊腺癌B粘液性囊腺癌C内胚窦瘤D纤维上皮瘤E颗粒细胞瘤
考题
单选题患者女性，41岁，既往月经规律，经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心，急诊来院。妇科检查：子宫正常大小，其右侧扪及一手拳大小肿物，触痛明显。若B型超声提示子宫右侧直径约6cm大小的囊实性包块，最可能的诊断（）A
子宫肌瘤变性B
子宫肌腺症C
输卵管妊娠流产D
急性阑尾炎E
右卵巢肿瘤蒂扭转
考题
单选题女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP140ng／dl，β-HCG108U／L。手术病理结果以内胚窦瘤成分为主，术后应首选下面哪一化疗方案（）A
VACB
PCC
PACD
Taxol+DDPE
PVB
考题
单选题女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP140ng／dl，β-HCG108U／L。该患者的最佳治疗方法应是（）A
切除两侧附件B
全子宫双附件切除术C
切除一侧附件D
卵巢肿瘤剔除术E
以上都不是
考题
单选题女，28岁，左下腹肿块多年。妇科检查：子宫正常大小，左侧可触及约3个月妊娠子宫大小的囊性肿物，在解大便后突然感到左下腹持续疼痛，拒按。这一征象表明（ ）。A
囊内感染B
囊肿蒂扭转C
囊肿破裂D
囊内出血E
恶性变
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