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老年男性患者，2月前出现腰骶部疼痛感，直肠指诊前列腺增大，有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA?80.6?ng／ml，前列腺穿刺活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。
[问题2][单选题]
最佳的治疗方法是
[问题2][单选题]
最佳的治疗方法是
A、双侧睾丸切除术
B、观察，对症处理
C、根治性前列腺切除
D、根治性前列腺切除术+内分泌治疗
E、药物去势+抗雄激素制剂
B、观察，对症处理
C、根治性前列腺切除
D、根治性前列腺切除术+内分泌治疗
E、药物去势+抗雄激素制剂
参考答案
参考解析
解析：患者为前列腺癌发生了骨转移，属于T4期，4期患者以内分泌治疗为主，可行睾丸切除术，配合抗雄激素制剂治疗。
更多 “老年男性患者，2月前出现腰骶部疼痛感，直肠指诊前列腺增大，有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA?80.6?ng／ml，前列腺穿刺活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。 [问题2][单选题] 最佳的治疗方法是A、双侧睾丸切除术 B、观察，对症处理 C、根治性前列腺切除 D、根治性前列腺切除术+内分泌治疗 E、药物去势+抗雄激素制剂” 相关考题
考题
（共用题干) 男，78岁。腰骶部疼痛2个月。直肠指诊前列腺增大，有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA 60g／ml,前列腺穿刺活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。 121．该患者临床分期是A.T4期B.T1期C.T2a期D.T2b期E.T3期
考题
(共用题干)男，78岁，腰骶部疼痛2个月，直肠指检前列腺增大，有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA80.6ng／ml，前列腺穿刺活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。该患者临床分期A.T期B.T期C.T期D.T期E.T期
考题
患者，男性，70岁，间断排尿困难1个月入院，B超检查见前列腺增大，血清总PSA?24ng／ml.为明确诊断，最可靠的检查方法是A、经直肠腔内超声
B、前列腺MRI
C、前列腺CT
D、前列腺穿刺活检
E、直肠指诊
考题
男，78岁,腰骶部疼痛2个月，直肠指检前列腺增大,有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA80.6ng/ml,前列腺穿剌活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。
该患者临床分期
A.T4期
B. T1期
C. T2a期
D.T2b期
E.T3期
考题
男，78岁,腰骶部疼痛2个月，直肠指检前列腺增大,有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA80.6ng/ml,前列腺穿剌活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。
应选择的最佳治疗方法是
A.根治性前列腺切除+内分泌治疗
B.根治性前列腺切除术
C.观察,对症处理
D.双侧睾丸切除术
E.药物去势+抗雄激素制剂
考题
老年男性患者，2月前出现腰骶部疼痛感，直肠指诊前列腺增大，有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA?80.6?ng／ml，前列腺穿刺活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。
[问题1][单选题]
该患者的临床分期属于A、T1期
B、T2A期
C、T2B期
D、T3期
E、T4期
考题
患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。患者术后顺利恢复，出院前检查血PSA为0。出院后常规随诊需要检查（）A、定期血清PSA测定B、定期直肠指检C、定期ECTD、盆腔MRIE、经直肠前列腺超声或活检F、腹部CTG、腹部MRIH、血细胞比容
考题
男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA100ng/ml。为明确诊断，最好进行（）A、B超B、放射性核素全身骨扫描C、直肠指诊D、经直肠前列腺穿刺活检E、MRI
考题
前列腺癌穿刺活检的指征，以下不正确的是（）A、直肠指诊发现结节B、B超发现前列腺低回声结节C、MRI发现异常信号D、PSA10ng/ml，任何f-PSA/t-PSA均应行穿刺活检E、PSA4ng／ml，均可不进行穿刺活检
考题
患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。临床工作中前列腺穿刺活检的指征一般包括（）A、直肠指诊发现结节，不管血清PSA情况B、前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号C、血清PSA4～10ng/ml，f/tPSA正常或PSAD正常D、直肠指诊未发现结节，血清PSA＞4ng/mlE、血清PSA4～10ng/ml，f/tPSA异常或PSAD异常F、血清PSA＞10ng/ml
考题
患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。患者属于高危前列腺癌，高危前列腺癌的诊断条件包括（）A、血清PSA＜20ng/mlB、肌酐正常C、Gleason评分＞9分D、血清PSA＞20ng/mlE、预期寿命＞10年F、血清PSA＞30ng/mlG、临床分期≥T2cH、Gleason评分≥8分
考题
患者，男性，70岁，直肠指诊前列腺有一硬结，血清PSA13.5ng／ml，为明确诊断应选择的检查方法是（）A、经直肠B超B、CT扫描C、MRID、前列腺穿刺活组织检查E、放射性核素骨扫描
考题
单选题患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。患者属于高危前列腺癌，高危前列腺癌的诊断条件包括（）。A
血清PSA＜20ng/mlB
肌酐正常C
Gleason评分＞9分D
血清PSA＞20ng/ml；临床分期≥T2c；Gleason评分≥8分E
预期寿命＞10年F
血清PSA＞30ng/ml
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