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（共用题干) 男，78岁。腰骶部疼痛2个月。直肠指诊前列腺增大，有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA 60g／ml,前列腺穿刺活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。 121．该患者临床分期是
A.T4期
B.T1期
C.T2a期
D.T2b期
E.T3期
参考答案
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考题
以下哪些描述符合前列腺穿刺指征( )
A、直肠指诊发现结节，血清前列腺特异抗原(PSA)正常B、经直肠腔内B超发现前列腺低回声结节，血清PSA正常C、盆腔MRI检查发现异常信号，血清PSA正常D、血清PSA>10μg/L)E、血清PSA8.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.15
考题
男，60岁。排尿困难2个月。B超检查见前列腺增大，血清总PSA 24n9／ml。为明确诊断，最可靠的检查方法是A.经直肠腔内超声B.前列腺MRIC.前列腺CTD.前列腺穿刺活检E.直肠指诊
考题
(共用题干)男，78岁，腰骶部疼痛2个月，直肠指检前列腺增大，有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA80.6ng／ml，前列腺穿刺活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。该患者临床分期A.T期B.T期C.T期D.T期E.T期
考题
老年男性患者，2月前出现腰骶部疼痛感，直肠指诊前列腺增大，有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA?80.6?ng／ml，前列腺穿刺活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。
[问题2][单选题]
最佳的治疗方法是A、双侧睾丸切除术
B、观察，对症处理
C、根治性前列腺切除
D、根治性前列腺切除术+内分泌治疗
E、药物去势+抗雄激素制剂
考题
男，78岁,腰骶部疼痛2个月，直肠指检前列腺增大,有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA80.6ng/ml,前列腺穿剌活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。
该患者临床分期
A.T4期
B. T1期
C. T2a期
D.T2b期
E.T3期
考题
男,60岁。排尿困难2个月。B超检查见前列腺增大,血清总PSA24n6/ml。为明确诊断,最可靠的检查方法是
A.经直肠腔内超声
B.前列腺MRI
C.前列腺CT
D.前列腺穿刺活检
E.直肠指诊
考题
男，78岁,腰骶部疼痛2个月，直肠指检前列腺增大,有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA80.6ng/ml,前列腺穿剌活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。
应选择的最佳治疗方法是
A.根治性前列腺切除+内分泌治疗
B.根治性前列腺切除术
C.观察,对症处理
D.双侧睾丸切除术
E.药物去势+抗雄激素制剂
考题
老年男性患者，2月前出现腰骶部疼痛感，直肠指诊前列腺增大，有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA?80.6?ng／ml，前列腺穿刺活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。
[问题1][单选题]
该患者的临床分期属于A、T1期
B、T2A期
C、T2B期
D、T3期
E、T4期
考题
以下哪些描述符合前列腺穿刺指征（）A、直肠指诊发现结节，血清前列腺特异抗原（PSA.正常B、经直肠腔内B超发现前列腺低回声结节，血清PSA正常C、盆腔MRI检查发现异常信号，血清PSA正常D、血清PSA10μg/L）E、血清PSA8.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.15
考题
患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。患者术后顺利恢复，出院前检查血PSA为0。出院后常规随诊需要检查（）A、定期血清PSA测定B、定期直肠指检C、定期ECTD、盆腔MRIE、经直肠前列腺超声或活检F、腹部CTG、腹部MRIH、血细胞比容
考题
患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。如果患者行前列腺近距离粒子植入，近距离粒子植入的适应证有（）A、血清PSA＜10ng/mlB、肌酐正常C、Gleason评分＞9分D、肝功能正常E、预期寿命＞10年F、血清PSA＞30ng/mlG、临床分期T1~T2cH、无心、肺功能异常
考题
患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。如果患者全身情况差，内分泌治疗后血清PSA为12ng/ml，后拟行前列腺癌冷冻治疗（CSAP），其适应证包括（）A、血清PSA＜20ng/mlB、前列腺体积≤50mlC、Gleason评分＜7分.D、前列腺体积≤40mlE、预期寿命＜10年F、血清PSA＜10ng/mlG、临床分期T2cH、心、肺功能异常
考题
患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。术后随诊的项目有（提示如果患者拒绝前列腺癌根治术治疗，后行双侧睾丸切除术＋全激素内分泌阻断治疗。）（）A、血清PSA测定B、肌酐C、血红蛋白D、肝功能E、前列腺超声F、胸部X线片G、骨扫描H、盆腔MRI
考题
患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。患者属于高危前列腺癌，高危前列腺癌的诊断条件包括（）A、血清PSA＜20ng/mlB、肌酐正常C、Gleason评分＞9分D、血清PSA＞20ng/mlE、预期寿命＞10年F、血清PSA＞30ng/mlG、临床分期≥T2cH、Gleason评分≥8分
考题
单选题患者，男性，62岁，尿频，排尿困难1年，偶有血尿，直肠指诊前列腺质地坚硬，血清PSA明显升高。确诊该病最可靠的检查（）。A
PSAB
直肠指检C
B超D
膀胱镜检查E
前列腺穿刺活检
考题
单选题前列腺癌普查的最常用方法为（）A
血清PSA和直肠指诊B
血清PSA和直肠超声C
血清PAP和直肠指诊D
血清PAP和直肠超声E
直肠指诊和直肠超声
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