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男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2?3/HP。血Cr485μmol/L。
原发病诊断可能是
A.隐匿性肾炎
B.原发性高血压病
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
原发病诊断可能是
A.隐匿性肾炎
B.原发性高血压病
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
参考答案
参考解析
解析：(答案：D)该中年男性病人有间歇性水肿10余年，近1周伴恶心、呕吐，查体有血压增髙，化验有中度贫血，蛋白（++)，不是大量蛋白尿，有顆粒管型，血肌酐升髙，原发病的诊断可能是慢性肾小球肾炎，其余疾病可能性均小。若为慢性肾功能不全，一般肾脏应缩小，因为肾脏B超可确定肾脏大小，所以为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全，应首选的检査是肾脏B超。该患者血肌酐为485μmol/L，肾功能损害分期为肾衰竭期（血肌酐为450?707μmol/L)，氮质血症期的血肌酐为＜450μmol/L，若＞707μmol/L则为尿毒症期。
更多 “男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2?3/HP。血Cr485μmol/L。 原发病诊断可能是 A.隐匿性肾炎 B.原发性高血压病 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.肾病综合征” 相关考题
考题
患者，男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3/HP。血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是A、隐匿性肾炎B、原发性高血压病C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征
考题
(共用题干)男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g／L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个／HP。血Cr485μmol／L。原发病的诊断可能是A.隐匿性肾炎B.原发性高血压病C.慢性肾孟肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征
考题
男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2?3/HP。血Cr485μmol/L。
为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检査是
A.肾穿刺
B.静脉肾盂造影
C.肾脏CT
D.肾脏MRI
E.肾赃B超
考题
患者男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP，血Cr485μmol/L。上例患者肾功能损害分期为
A.肾功能正常期
B.肾功能不全代偿期
C.肾功能不全氮质血症期
D.肾衰竭期
E.尿毒症晚期
考题
男,38岁，间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++),颗粒管型2-3个/HP。血Cr485μmol/L。
上例患者肾功能损害分期为
A.肾功能正常期
B.肾功能不全代偿期
C.肾功能不全氮质血症期
D.肾功能衰竭期
E.尿毒症晚期
考题
患者男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP，血Cr485μmol/L。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全，应首选的检查是
A.肾穿刺
B.静脉肾盂造影
C.肾脏CT
D.肾脏MRI
E.肾脏B超
考题
男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个／HP。血Cr485μmol／L。上例患者肾功能损害分期为
A.肾功能衰竭期
B.肾功能代偿期
C.尿毒症期
D.肾功能正常期
E.肾功能失代偿期
考题
男，41岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。血Cr490μmol/L。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是（）A、肾穿刺B、静脉肾盂造影C、肾脏CTD、肾脏MRIE、肾脏B超
考题
男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个／HP。血Cr485μmol／L。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是（）A、肾穿刺B、静脉肾盂造影C、肾脏CTD、肾脏MRIE、肾脏B超
考题
男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个／HP。血Cr485μmol／L。原发病的诊断可能是（）.A、隐匿性肾炎B、原发性高血压病C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征
考题
单选题患者男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP，血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是（）A
隐匿性肾炎B
原发性高血压C
慢性肾盂肾炎D
慢性肾小球肾炎E
肾病综合征
考题
单选题患者女，38岁。间歇性水肿十余年，伴恶心、呕吐3周。血压155／110mmHg。血常规Hb70g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3/HP。血Cr485μmol／L。判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是（）A
肾穿刺B
静脉肾盂造影C
肾脏CTD
肾脏血管造影E
肾脏B超
考题
单选题男，41岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。血Cr490μmol/L。为明确诊断，不需要的检查项目是（）A
肾活检B
双肾超声C
肾CTD
尿蛋白定量E
血脂
考题
单选题男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个／HP。血Cr485μmol／L。上例患者肾功能损害分期为（）.A
肾功能正常期B
肾功能代偿期C
肾功能失代偿期D
肾功能衰竭期E
尿毒症期
考题
单选题男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个／HP。血Cr485μmol／L。原发病的诊断可能是（）A
隐匿性肾炎B
原发性高血压病C
慢性肾盂肾炎D
慢性肾小球肾炎E
肾病综合征
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