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患者，男，47岁。因肝硬化食管曲张静脉破裂出血入院，估计出血量1100ml。经积极输液补充血容量、止血、内镜直视下注射硬化剂等治疗，观察3小时未再出血。血压96/60mmHg，心率120次／分，呼吸24次／分。此时进行输血治疗，首选的血液制品是
A.新鲜全血
B.保存1周以上的全血
C.浓缩红细胞
D.新鲜冰冻血浆
E.浓缩血小板
B.保存1周以上的全血
C.浓缩红细胞
D.新鲜冰冻血浆
E.浓缩血小板
参考答案
参考解析
解析：原则上，失血量在30%以下时，不输全血；≥30%时，可输全血与浓缩红细胞(CRBC)各半，再配合晶体和胶体液及血浆以补充血容量。由于晶体液维持血容量作用短暂，需求量大，故应多增加胶体液或血浆蛋白量比例，以维持胶体渗透压。
更多 “患者，男，47岁。因肝硬化食管曲张静脉破裂出血入院，估计出血量1100ml。经积极输液补充血容量、止血、内镜直视下注射硬化剂等治疗，观察3小时未再出血。血压96/60mmHg，心率120次／分，呼吸24次／分。此时进行输血治疗，首选的血液制品是A.新鲜全血 B.保存1周以上的全血 C.浓缩红细胞 D.新鲜冰冻血浆 E.浓缩血小板” 相关考题
考题
男，45岁，因急性上消化道出血入院，胃镜示食管胃底静脉曲张，入院后经补液、止血、曲张静脉注射硬化剂等治疗，出血停止。患者肝功能8级以上，下列治疗方案哪项较合适（ ）。A．继续硬化剂治疗直至缓解B．出院后随访C．经颈内静脉肝内门体分流术D．保肝治疗后行断流或分流术E．以上都不适合
考题
女，60岁。门静脉食管胃底静脉曲张破裂出血，给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗，出血停止。此时，心率150次/分，血压90/70mmHg，中心静脉压20cmH2O，提示该患者最可能为()。A . 容量血管过度扩张B . 肝性脑病C . 心功能不全D . 血容量不足E . 肺心脑病
考题
某患者,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,出现休克征象。经输液、输血等处理后,下列观察休克好转的最重要的指标是()
A.血压95/60mmHgB.脉搏95次/分C.神志清楚D.尿量15ml/h
考题
一患者因急性上消化道出血入院，胃镜示食管胃底静脉曲张，人院后经补液、止血、曲张静脉注射硬化剂等治疗，出血停止。患者肝功能B级以上，下列治疗方案哪项较合适A．继续硬化剂治疗直至缓解B．出院后随访C．经颈内静脉肝内门体分流术D．保肝治疗后行断流或分流术E．以上都不适合
考题
男，50岁，门静脉高压症食管一胃底静脉曲张破裂出血，给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗，出血停止。此时，心率150次／分，血压90／70mmHg，中心静脉压20cmH2O，提示该病人最可能是A．血容量不足B．肝性脑病C．心功能不全D．容量血管过度扩张E．容量血管过度收缩
考题
一患者因急性上消化道出血入院，胃镜示食管胃底静脉曲张，入院后经补液、止血、曲张静脉注射硬化剂等治疗，出血停止。患者肝功能B级以上，下列治疗方案哪项较合适( )A．继续硬化剂治疗直至缓解B．出院后随访C．经颈内静脉肝内门体分流术D．保肝治疗后行断流或分流术E．以上都不适合
考题
门静脉高压症的治疗，错误的是A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D.食管胃底静脉曲张时可行食道内镜注入硬化剂治疗E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压
考题
女性，55岁，门静脉高压症食管静脉曲张破裂出血，给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗，出血停止。此时，心率150次/分，血压90/70mmHg，中心静脉压20cmH2O，提示该病人最可能是A．肝性脑病B．心功能不全C．血容量不足D．容量血管过度扩张E．容量血管过度收缩
考题
男，50岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血，给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗，出血停止。此时，心率150次／分，血压90／70mmHg，中心静脉压20cmHO，提示该病人最可能是A.血容量不足B.肝性脑病C.心功能不全D.容量血管过度扩张E.容量血管过度收缩
考题
患者男性，53岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血，给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗，出血停止。此时，心率150次/分，血压140/90mmHg，中心静脉压20cmH2O，提示可能存在A、血容量不足
B、心功能不全
C、容量血管过度收缩
D、肝性脑病
E、容量血管过度扩张
考题
门静脉高压症的治疗，错误的是
A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B.食管、胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D.食管、胃底静脉曲张时可行食管内镜注人硬化剂治疗
考题
男性患者，60岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血入院。经输血，输液及静脉滴注垂体后叶素(每分钟滴入0.4单位)等治疗后仍有活动性出血。体检:脉搏120次/分，血压12/10kPa(90/75mmHg)此时除继续积极补充血容量外，采取的最佳措施是（ ）A加大垂体后叶素的用量B改用H2受体拮抗剂C垂体后叶素加H2受体拮抗剂D立即手术治疗E三腔二囊管压迫止血
考题
一患者因急性上消化道出血入院，胃镜示食管胃底静脉曲张，入院后经补液、止血、曲张静脉注射硬化荆等治疗，出血停止。患者肝功能B级以上，下列治疗方案哪项较合适（）A、继续硬化剂治疗直至缓解B、出院后随访C、经颈内静脉肝内门体分流术D、保肝治疗后行断流或分流术E、以上都不适合
考题
门静脉高压症的治疗，错误的是（）A、下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B、食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血C、内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D、食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗E、静滴垂体后叶素可以降低门静脉压力
考题
患者女，60岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血，给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗，出血停止。此时，心率150次／分，血压90／70mmHg，中心静脉压20cmH2O，提示该患者最可能为（）A、容量血管过度扩张B、肝性脑病C、心功能不全D、血容量不足E、肺心脑病
考题
单选题男性患者，60岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血入院。经输血，输液及静脉滴注垂体后叶素(每分钟滴入0.4单位)等治疗后仍有活动性出血。体检:脉搏120次/分，血压12/10kPa(90/75mmHg)此时除继续积极补充血容量外，采取的最佳措施是（ ）A
加大垂体后叶素的用量B
改用H2受体拮抗剂C
垂体后叶素加H2受体拮抗剂D
立即手术治疗E
三腔二囊管压迫止血
考题
单选题患者女，60岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血，给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗，出血停止。此时，心率150次／分，血压90／70mmHg，中心静脉压20cmH2O，提示该患者最可能为（）A
容量血管过度扩张B
肝性脑病C
心功能不全D
血容量不足E
肺心脑病
考题
单选题患者男，50岁，因“反复呕血6个月，突然发作ld”来诊。肝炎病史10年。入院后确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：BP80/60mmHg；意识清楚，贫血貌；腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音（－），脾肋下4cm。若患者为Child-PughA级，应采取的首要治疗措施是（）A
三腔两囊管压迫止血B
以急诊手术为主C
硬化剂注射疗法D
手术准备后，限期手术E
输血、局部应用止血药
考题
单选题门静脉高压症的治疗，错误的是（）A
下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B
食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血C
内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D
食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗E
静滴垂体后叶素可以降低门静脉压力
考题
单选题一患者因急性上消化道出血入院，胃镜示食管胃底静脉曲张，入院后经补液、止血、曲张静脉注射硬化荆等治疗，出血停止。患者肝功能B级以上，下列治疗方案哪项较合适（）A
继续硬化剂治疗直至缓解B
出院后随访C
经颈内静脉肝内门体分流术D
保肝治疗后行断流或分流术E
以上都不适合
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