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患者，男性，80岁。瘫痪三年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是

A:睡木制硬床
B:每周一次物理治疗
C:局部置热水袋促进局部血液循环
D:每日更换衣服和被褥
E:定期更换体位与局部按摩

参考答案

参考解析
解析：预防压疮的关键在于消除诱发因素。措施为：①避免局部组织长期受压，定时翻身，保护骨隆突处和支持身体空隙处；②避免摩擦力和剪切力，给患者翻身时避免拖拉推等动作；③保护患者皮肤：根据需要每日用温水清洁患者皮肤，对于大小便失禁患者，及时擦洗及时更换被服；④促进皮肤血液循环：局部按摩、被动关节活动等。对于受压已出现反应性充血的皮肤组织不主张按摩。不能在患者局部放置热水袋，以免患者对热不敏感，导致烫伤；⑤增进全身营养；⑥健康教育。
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考题 患者，女性，78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是A.睡木制硬床B.每周一次物理治疗C.每日更换衣服与被服D.局部置热水袋促进循环E.定期更换体位与局部按摩
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考题 压力性损伤管理的目标不正确的是() A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估B、采取有效的措施预防压疮的发生C、及时上报，无漏报发生D、初级护理人员参与压疮管理E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高
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考题 为有效预防压疮，应综合、动态、客观、有效地评估压疮发生的( )、( )和( )。
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考题 瘫痪病人的错误护理措施是A. 预防压疮和肺炎B. 预防泌尿道感染C. 瘫痪肢体保持功能位D. 避免瘫痪肢体活动E. 鼓励多饮水
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考题 脑外伤二级预防是指A、减轻或逆转由脑外伤造成的认知、言语、运动和感觉障碍的措施B、对脑外伤采取的预防措施C、预防发生压疮、挛缩、感染等问题的各种措施D、预防合并症的措施E、预防并发症的措施
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考题 患者女性,78岁瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施是()。 A、睡木质硬床B、每周一次物理治疗C、每日更换衣服与被褥D、局部置热水袋促进循环E、定期更换体位与局部按摩
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考题 患者，男性，43岁。患肝硬化8年。近日感腹胀、呼吸困难；A超示大量腹水。护士采取的护理措施应除外A、严格限制水、盐摄入 B、预防压疮 C、严格记录尿量 D、预防感染 E、安置患者平卧位
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考题 预防压疮应采取哪些措施？
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考题 研究显示，进行压疮风险评估以及采取正确的预防护理措施，可以使压疮发生率下降（）A、70%~80%B、50%~60%C、60%~70%D、55%~65%
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考题 减少患者压疮发生的措施不包括（）A、建立压疮风险评估与报告制度和程序B、认真实施有效的压疮防范制度与措施C、有压疮诊疗与护理规范实施措施D、有禁止发生任何压疮的从严处理措施
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考题 为预防瘫痪患者发生压疮，下列护理措施不恰当的是（）A、每2小时翻身1次B、局部按摩C、局部用热水袋敷，促进血液循环D、用气垫床或按摩床
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考题 活动能力受限的患者，应减少局部受压，预防压疮的发生可采取定时被动变换体位等措施，每小时一次。
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考题 压疮发生的原因是什么？有哪些预防措施？
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考题 患者，男性，43岁。患肝硬化8年。近日感腹胀、呼吸困难；B超示大量腹水。护士采取的护理措施应除外（）A、安置患者平卧位B、严格限制水、盐摄入C、预防压疮D、严格记录尿量E、预防感染
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考题 患者，男，78岁，因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮，以下哪项是最佳的护理措施（）。A、受压部位垫气圈B、保持左侧卧位C、每2小时为患者翻身一次D、背部皮肤用红外线进行照射E、鼓励患者做肢体功能锻炼
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考题 为预防压疮的发生，综合评估压疮的（）、（）和（）非常重要。
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考题 为卧床患者更换床单的目的是保持床单元整洁，使患者感觉舒适，预防压疮并发症发生。
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考题 患者，男性，77岁，因脑梗塞右侧肢体瘫痪，为预防压疮的发生，最好的护理方法是（）A、每2小时翻身一次B、每天观察皮肤是否有破损C、用气圈D、保持左侧卧位E、增加营养
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考题 下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。A、长期卧床患者可使用充气床垫B、皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料C、正确使用压疮预防用具D、根据患者情况加强营养E、怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施
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考题 预防压疮发生的护理措施有哪些？
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考题 单选题患者，男性，77岁，因脑梗塞右侧肢体瘫痪，为预防压疮的发生，最好的护理方法是（）A 每2小时翻身一次B 每天观察皮肤是否有破损C 用气圈D 保持左侧卧位E 增加营养
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考题 问答题预防压疮发生的护理措施有哪些？
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考题 单选题患者，男性，43岁。患肝硬化8年。近日感腹胀、呼吸困难；B超示大量腹水。护士采取的护理措施应除外（）A 安置患者平卧位B 严格限制水、盐摄入C 预防压疮D 严格记录尿量E 预防感染
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考题 单选题为预防瘫痪患者发生压疮，下列护理措施不恰当的是（）A 每2小时翻身1次B 局部按摩C 局部用热水袋敷，促进血液循环D 用气垫床或按摩床
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考题 单选题患者女，75岁。因脑血栓形成导致肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，首要的护理措施是（ ）A 每2小时翻身一次B 每天检查皮肤有无破损C 使用气圈D 保持左侧卧位E 鼓励肢体功能锻炼
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考题 判断题活动能力受限的患者，应减少局部受压，预防压疮的发生可采取定时被动变换体位等措施，每小时一次。A 对B 错
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考题 单选题研究显示，进行压疮风险评估以及采取正确的预防护理措施，可以使压疮发生率下降（）A 70%~80%B 50%~60%C 60%~70%D 55%~65%
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