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患者女,37岁,行胆总管切开取石,T管引流术,术后15天,T管引流液清亮,约200mL/日,无腹痛腹胀,试夹管24~36小时后出现不适,皮肤及巩膜黄疸消退,T管造影示胆道通畅,针对患者目前状况可考虑的是()。
A.带T管出院
B.拔出T管
C.继续保留T管
D.继续保留T管两周
E.继续保留T管一周
B.拔出T管
C.继续保留T管
D.继续保留T管两周
E.继续保留T管一周
参考答案
参考解析
解析:胆石症患者一般术后12~14天,无特殊情况,可以拔除T形管。拔管指征为:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物,就可以考虑拔管。拔管前1~2天全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管做胆道造影,造影后必须立即接好引流管继续引流,以引流造影剂,减少造影后反应和继发感染,如情况正常,造影后2~3日即可拔管。
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考题
T型管的拔管一般在术后()周,患者无() ,()、黄疸消退,血象、血清黄疸指数正常,胆汁引流量减少至200ml、清亮,胆管造影或胆道镜证实胆管无狭窄、结石、异物、胆道通畅,闭关试验无不适时,可考虑拔管。
考题
“T”管拔管的指征有:()
A、黄疸消退、无腹痛及发热B、夹管试验或抬高试验无不适C、术后二周胆汁引流量逐渐减少至200mlD、胆汁呈透明黄色,无沉渣E、X线下经“T”管行胆道造影,显示胆道下端通畅
考题
患者术后第8天,24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,此时T管的处理为A.夹管试验B.拔管C.T管造影,检查T管通畅度D.T管抬高E.继续引流
考题
患者,女性,行胆总管切开取石术后,在切开处放置T型引流管。胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是A.腹痛和黄疸减轻,引流量增多B.体温正常,引流量增多C.上腹胀痛,引流量骤减D.食欲好转,黄疸消退,引流量减少E.黄疸消退,引流量增多,食欲无变化
考题
患者女,54岁。急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后2周计划拔除T管引流。拔管的指征包括A、引流出的胆汁清亮,无结石或沉淀物B、黄疸消退、大便颜色正常C、夹闭T管3天无任何不适症状D、无腹痛、发热E、经T管逆行胆系造影,发现结石
考题
患者,女性,31岁。行胆总管切开取石、 T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。对该患者的健康教育重点为A、定期随访B、活动量指导C、休息时间安排D、饮食指导E、注意腹壁切口的愈合拔除T管前应试行夹管A、12小时B、24小时C、2~3天D、4~5天E、7天拔除T管后应重点观察的并发症是A、肠瘘B、胰瘘C、胆瘘D、胃瘘E、腹腔脓肿根据患者术后时间及病情,可考虑A、拔除T管B、带T管出院C、继续保留T管1周D、继续保留T管2周E、继续保留T管6周
考题
患者,男,行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹痛。首先应A、用无菌生理盐水冲洗T管B、检查T管是否受压扭曲C、用注射器抽吸T管D、准备T管造影E、继续观察,暂不处理
考题
患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。
术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是A.记录引流胆汁的量、色及性状
B.每日用生理盐水冲洗T型管
C.一般留置2周
D.拔管前经T管胆道造影
E.拔管前夹管观察1~2天
考题
共用题干
患者女性,31岁,行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。拔除T管后应重点观察有无下列哪项并发症A:肠瘘B:胰瘘C:胆瘘D:胃瘘E:腹腔脓肿
考题
共用题干
患者女性,31岁,行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。拔除T管前应试行夹管A:12小时B:24小时C:2~3天D:4~5天E:7天
考题
患者,女性,31岁。行胆总管切开取石、 T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。拔除T管后应重点观察的并发症是
A.肠瘘
B.胰瘘
C.胆瘘
D.胃瘘
E.腹腔脓肿
考题
患者术后第8天,24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,此时T管的处理为A、拔管
B、T管造影,检查T管通畅度
C、T管抬高
D、继续引流
E、夹管试验
考题
患者,女性,31岁。行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。拔除T管前应试行夹管().A、12小时B、24小时C、2~3天D、4~5天E、7天
考题
潘女士,46岁,因胆囊结石继发担总管结石3年人院,已行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流手术。现术后10d,每日T管引流量约20Oml,患者无腹痛、发热,黄疸已消退,大便颜色正常。此时对T管的处理为()A、拔管B、继续引流C、夹管试验D、经T管造影检查E、将T管放低以利引流
考题
患者,男性,47岁,诊断为胆石症,行胆囊切除,胆总管切开取石,“T”管引流术。
“T”管引流的护理评估要点中不包括:()A、评估病情、生命体征及腹部体征B、评估有无发热、腹痛、黄疸等C、“T”管周围皮肤有胆汁渗漏时,可用氧化锌软膏保护D、评估患者的皮肤,巩膜黄染消退情况及大便颜色E、观察引流液的颜色、性质和量
考题
患者,女性,31岁。行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。对该患者的健康教育重点为().A、定期随访B、活动量指导C、休息时间安排D、饮食指导E、注意腹壁切口的愈合
考题
患者,女性,31岁。行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。拔除T管后应重点观察的并发症是().A、肠瘘B、胰瘘C、胆瘘D、胃瘘E、腹腔脓肿
考题
单选题患者女,37岁,行胆总管切开取石,T管引流术 ,术后15天,T管引流液清亮,约200ml/日,无腹痛腹胀,试夹管24-36小时无出现不适,皮肤及巩膜黄疸消退,T管造影显示胆道通畅,针对患者目前状况可考虑的是( )A
带T管出院B
拔出T管C
继续更换T管D
继续保留T管2周E
继续保留T管1周
考题
单选题患者,女性,31岁。行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。
根据患者术后时间及病情,可考虑()。A
拔除T管B
带T管出院C
继续保留T管1周D
继续保留T管2周E
继续保留T管6周
考题
单选题潘女士,46岁,因胆囊结石继发担总管结石3年人院,已行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流手术。现术后10d,每日T管引流量约20Oml,患者无腹痛、发热,黄疸已消退,大便颜色正常。术后T管拔除的指征()A
术后1周,疼痛消失,体温正常B
术后1周,引流量减少C
术后10d,黄疸消退D
术后2周,引流量增多E
术后2周,胆道造影通畅
考题
单选题患者,女性,31岁。行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。对该患者的健康教育重点为().A
定期随访B
活动量指导C
休息时间安排D
饮食指导E
注意腹壁切口的愈合
考题
单选题潘女士,46岁,因胆囊结石继发胆总管结石3年入院,已行胆囊切除.胆总管切开取石.F管引流手术。现术后10d,每日T管引流量约200ml,患者无腹痛.发热,黄疽已消退,大便颏色正常。术后T管拔除的指征()A
术后1周,疼痛消失,体温正常B
术后r周,引流量减少C
术后10d,黄疸消退D
术后2周,引流量增多E
术后2周,胆道造影通畅
考题
单选题患者,女性,31岁。行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。拔除T管前应试行夹管().A
12小时B
24小时C
2~3天D
4~5天E
7天
考题
单选题潘女士,46岁,因胆囊结石继发担总管结石3年人院,已行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流手术。现术后10d,每日T管引流量约20Oml,患者无腹痛、发热,黄疸已消退,大便颜色正常。此时对T管的处理为()A
拔管B
继续引流C
夹管试验D
经T管造影检查E
将T管放低以利引流
考题
单选题潘女士,46岁,因胆囊结石继发胆总管结石3年入院,已行胆囊切除.胆总管切开取石.F管引流手术。现术后10d,每日T管引流量约200ml,患者无腹痛.发热,黄疽已消退,大便颏色正常。此时对T管的处理为()A
拔管B
继续引流C
夹管试验D
经T管造影检查E
将T管放低以利引流
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