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患者女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药物的原则是
A、缓慢、中剂量
B、缓慢、小剂量
C、快速、大剂量
D、快速、小剂量
E、缓慢、大剂量
B、缓慢、小剂量
C、快速、大剂量
D、快速、小剂量
E、缓慢、大剂量
参考答案
参考解析
解析：因肺心病病人长期处于缺氧状态，对洋地黄类药物的耐受性低，容易中毒，故适用洋地黄时应以快速、小剂量为原则，用药前要积极纠正缺氧和低钾血症，用药过程中密切观察药物毒副作用。
更多 “患者女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药物的原则是A、缓慢、中剂量 B、缓慢、小剂量 C、快速、大剂量 D、快速、小剂量 E、缓慢、大剂量 ” 相关考题
考题
关于慢性肺心病患者洋地黄类药物的使用，以下哪些是正确的A．洋地黄类药物使用剂量宜大B．宜使用作用快，排泄快的洋地黄类药物C．根据患者心率衡量洋地黄类药物的应用和疗效D．感染已控制、呼吸功能好转、利尿剂不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者E．以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者
考题
男性患者，48岁，诊断"肺结核、肺心病"5年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115／min，肝肋下3cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是A、利尿治疗B、强心剂C、血管扩张剂D、呼吸兴奋剂E、有效抗生素
考题
患者男性，35岁，因“劳力性呼吸困难，心悸、气促、少尿、下肢水肿1年余，咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧1周”来诊。超声心动图：左、右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数0.30。既往无特殊病史。首先考虑的诊断是A、肺部感染B、慢性左侧心力衰竭C、急性右侧心力衰竭D、心包炎E、急性左侧心力衰竭治疗时不应采用的药物为A、硝普钠B、β受体阻断药C、呋塞米D、抗感染药物E、洋地黄类药物
考题
患者，女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。该患者使用强心药的原则是A．缓慢、大剂量B．缓慢、中剂量C．缓慢、小剂量D．快速、大剂量E．快速、小剂量
考题
患者女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药物的原则是A、缓慢、大剂量B、缓慢、中剂量C、缓慢、小剂量D、快速、大剂量E、快速、小剂量
考题
患者男性，35岁，因“劳力性呼吸困难，心悸、气短、少尿、下肢水肿1年余，，咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧1周”来诊。超声心动图：左、右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数0.30。既往无特殊病史。治疗时不应采用的药物为（）A、硝普钠B、β受体阻断药C、呋塞米D、抗感染药物E、洋地黄类药物
考题
患者男，65岁，20年前受凉后出现咳嗽，多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止，多为白痰，时为黄痰，秋冬季或天气变冷时加重，多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急，活动后加重，近半年反复出现双下肢水肿，尿量减少，本次因为严重呼吸困难入院。急诊应尽快做的处理包括（）（提示：患者2周前受凉后出现咳嗽、咳痰和呼吸困难较前明显加重并有发绀，卧床休息不能缓解。）A、纤维支气管镜检查B、肌内注射吗啡C、肌内注射阿托品D、静脉推注氨茶碱E、吸氧F、雾化吸入β2受体激动剂和（或）抗胆碱能类药物
考题
患者，女性，56岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率110次／分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。该患者病情加重的主要原因（）A、呼吸道感染B、心动过速C、严重缺氧D、未坚持用洋地黄E、肺功能进行降低
考题
单选题患者，女性，56岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率110次／分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。该患者病情加重的主要原因（）A
呼吸道感染B
心动过速C
严重缺氧D
未坚持用洋地黄E
肺功能进行降低
考题
单选题女性，56岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难，不能平卧。查体见明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率110次／分，三尖瓣区闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。该患者病情加重的主要原因是（）A
呼吸道感染B
未坚持用洋地黄C
严重缺氧D
心动过速E
肺功能进行性降低
考题
单选题女性，47岁，有肺结核、肺心病病史4年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，气促。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115次/分，肝肋下3cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是（ ）A
强心剂B
利尿治疗C
血管扩张剂D
呼吸兴奋剂E
有效抗生素
考题
单选题患者女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药物的原则是（）A
缓慢、大剂量B
缓慢、中剂量C
缓慢、小剂量D
快速、大剂量E
快速、小剂量
考题
单选题女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。给予以上治疗后患者水肿明显消退，气短缓解，心电图示频发室早。应注意（）。A
给予硝酸酯类药物，改善心肌缺血B
积极抗心律失常治疗，给予利多卡因C
积极抗心律失常治疗，给予美托洛尔D
可暂时继续用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症后密切观察病情变化E
立即停用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症
考题
单选题患者男性，35岁，因“劳力性呼吸困难，心悸、气短、少尿、下肢水肿1年余，，咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧1周”来诊。超声心动图：左、右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数0.30。既往无特殊病史。治疗时不应采用的药物为（）A
硝普钠B
β受体阻断药C
呋塞米D
抗感染药物E
洋地黄类药物
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