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患儿女，半岁。高热、拒乳、抽搐，前囟饱满，血常规正常，初步诊断为病毒性脑膜炎，首要的护理措施为
A.维持正常体温
B.降低颅内压
C.加强安全保护
D.密切观察病情
E.做好健康指导
B.降低颅内压
C.加强安全保护
D.密切观察病情
E.做好健康指导
参考答案
参考解析
解析：本例患儿高热、抽搐，前囟饱满，提示脑水肿和颅内压增高，应及时应用高渗脱水剂，降低颅内压，减轻脑水肿，避免发生脑疝，故选B。解题关键：高渗脱水剂选用20%甘露醇，剂量每次1～2g/kg，于20～30分钟内静脉滴入，每4～6小时一次。
更多 “患儿女，半岁。高热、拒乳、抽搐，前囟饱满，血常规正常，初步诊断为病毒性脑膜炎，首要的护理措施为A.维持正常体温 B.降低颅内压 C.加强安全保护 D.密切观察病情 E.做好健康指导” 相关考题
考题
患儿，男，日龄10日。发热、拒乳、呕吐3日，抽搐1次，前囟饱满，颈稍抵抗，临床诊断为化脓性脑膜炎。此时，错误的护理措施是A、保持安静B、绝对卧床休息，避免翻动病人C、严密观察生命体征D、严格控制输液量E、推注甘露醇时液体不能漏到血管外
考题
1岁患儿,以发热 2天伴频繁抽搐、吐奶入院。体检：T39℃，咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,前囟饱满，白细胞、尿常规阴性。应考虑诊断为下列哪种疾病()。A.高热惊厥B.高血压脑病C.化脓性脑膜炎D.病毒性脑炎E.结核性脑膜炎
考题
患儿女，4个月。发热3天，抽搐1次入院。体检颈部略有抵抗，前囟饱满，脑脊液检查示白细胞数为1000×106/L，中性粒细胞90%，此患儿最可能的诊断为A. 化脓性脑膜炎B. 病毒性脑膜炎C. 病毒性脑炎D. 结核性脑膜炎E. 蛛网膜下腔出血
考题
( 135～139 题共用题干)2个月男婴，高热2天，继之体温不升，反应差，拒乳，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰。皮肤黄染，唇绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。第 135 题 首先要考虑的诊断是
考题
患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为A、高热惊厥B、电解质紊乱C、低钙惊厥D、癫痫发作E、化脓性脑膜炎最有诊断价值的实验室检查是A、腰穿B、骨穿C、血常规检查D、血生化检查E、脑电图该患儿最重要的护理措施是A、给高蛋白、高维生素、易消化饮食B、保持皮肤清洁C、呕吐后及时清理口腔D、遵医嘱即刻予镇静、脱水药E、即刻降温
考题
2月男孩，诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，经抗生素治疗1周后，病情好转，体温正常，近2天又出现发热、抽搐，前囟饱满。可诊断为（）
A.脑积水
B.脑水肿
C.脑脓肿
D.硬膜下积液
E.脑膜炎后遗症
考题
患儿，男，6个月，左耳流脓2天后出现高热，抽搐2次。查体：左外耳道牵扯性疼痛，前囟紧张，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断为中耳炎合并A:败血症
B:病毒性脑炎
C:化脓性脑膜炎
D:脑脓肿
E:高热惊厥
考题
患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为
A.高热惊厥
B.电解质紊乱
C.低钙惊厥
D.癫痫发作
E.化脓性脑膜炎
考题
患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为（）A、高热惊厥B、电解质紊乱C、低钙惊厥D、癫痫发作E、化脓性脑膜炎
考题
患儿，1个月，近3天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐2次，婴儿生后无窒息史。查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量分泌物，前囟饱满，两眼凝视，心肺正常，脑膜刺激征（-）。该患儿诊断最可能是（）A、颅内出血B、脑发育不全C、新生儿缺氧缺血性脑病D、化脓性脑膜炎E、低钙惊厥
考题
10个月小儿，诊断为"化脓性脑膜炎"，青霉素加氯霉素治疗10天，病情好转，体温正常。近3天又出现发热、抽搐，前囟饱满，颅缝分离，考虑患儿目前最可能的诊断是（）A、脑膜炎复发B、脑水肿C、硬膜下积液D、脑脓肿E、脑积水
考题
11个月小儿，发热3天，体温39．0℃，呕吐2次，抽搐1次。体检：神志清，精神萎靡，皮肤无出血点，前囟稍隆起，颈略抵抗，巴宾斯基征阳性。曾于半岁时有高热、抽搐1次。初步诊断，应首先考虑（）A、中枢神经系统感染B、中毒型菌痢C、高热抽搐D、手足搐搦症E、脑发育不全
考题
患儿，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核。体检：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大，脑脊液外观清，细胞数100×106／L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，首先考虑（）A、高热惊厥B、中毒性脑病C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、病毒性脑膜炎
考题
单选题患儿女，2个月，拒食，吐奶，嗜睡3天，面色青灰，前囟张力较高，脐部少许脓性分泌物。该患儿可能的诊断是（）A
病毒性脑炎B
化脓性脑膜炎C
结核性脑膜炎D
流行性脑脊髓膜炎E
脑脓肿
考题
单选题11个月小儿，发热3天，体温39．0℃，呕吐2次，抽搐1次。体检：神志清，精神萎靡，皮肤无出血点，前囟稍隆起，颈略抵抗，巴宾斯基征阳性。曾于半岁时有高热、抽搐1次。初步诊断，应首先考虑（）A
中枢神经系统感染B
中毒型菌痢C
高热抽搐D
手足搐搦症E
脑发育不全
考题
单选题患儿女，10个月。诊断“化脓性脑膜炎”，抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近2天又出现发热、抽搐、前囟饱满、颅缝分离，应首先考虑并发（）A
脑水肿B
脑性低钠血症C
硬脑膜下积液D
脑室管膜炎E
脑积水
考题
单选题患儿男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。若该婴儿经有效治疗1周后，体温正常，前囟平坦，精神食欲好转，近两天又出现发热、呕吐、抽搐，前囟饱满。首先考虑并发A
脑性低钠血症B
脑水肿C
脑积水D
脑室管膜炎E
硬脑膜下积液
考题
单选题10个月患儿，发热2天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核。查体：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大。脑脊液：外观清，细胞数100×106/L，中性粒细胞占0.3，淋巴细胞占0.7，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L。首先考虑（ ）。A
化脓性脑膜炎B
高热惊厥C
结核性脑膜炎D
中毒性脑病E
病毒性脑膜炎
考题
单选题患儿，女，半岁。高热、拒乳、抽搐，前囟饱满，血常规正常，初步诊断为病毒性脑膜炎，首要的护理措施为（）。A
维持正常体温B
降低颅内压C
加强安全保护D
密切观察病情E
做好健康指导
考题
单选题男婴2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐，查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。首先要考虑的诊断是（）A
胆红素脑病B
化脓性脑膜炎C
颅内出血D
低钙血症E
热性惊厥
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