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患儿，女，8个月。腹泻3天，无尿6小时，大便每天10余次，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝深陷，口唇樱桃红。血生化检查：血钾3.0mmol／L，血钠138mmol／L，HCO-314mmol／L。 估计该患儿丢失累积损失量为

A.30～50ml／kg
B.50～100ml／kg
C.100～120mL／kg
D.120～150ml／kf
E.150～180ml／kg

参考答案

参考解析
解析：即轻度脱水30～50ml／kg，中度脱水50～100ml／kg，重度脱水100～120ml／kg。该患儿根据症状体征评估为重度脱水，故估计累积损失量为100～120ml／kg。
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考题 男婴，8个月，腹泻3天，大便10余次／日，蛋花汤样，伴少量黏液，呕吐4～5 次／日，嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少，血钠132 mmoL／L，血钾4 mmoL／L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并A．轻度等渗脱水B．中度等渗脱水C．中度高渗脱水D．重度等渗脱水E．重度高渗脱水
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考题 男婴，8个月。腹泻3天，大便l0余次／日，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤较干燥、弹性较差，眼窝及前囟凹陷，哭时泪少。血钠l35mmol／L。，血钾4mmol／L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度低渗脱水D.中度高渗脱水E.重度等渗脱水
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考题 男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐4~5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤较干燥、弹性较差，眼窝及前囟凹陷，哭时泪少。血钠135mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹挥合并 A.轻度等渗脱水 B.中度等渗脱水 C.重度低渗脱水 D.中度高渗脱水 E.重度等渗脱水
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考题 患儿，男，7个月。腹泻3天，呈水样便，每天10余次，半天来无尿。查体：呼吸深，前囟和眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，血钠135mmol/L。该患儿首先应输入的液体是 A.5%葡萄糖 B.生理盐水 C.5%碳酸氢钠 D.2:3:1液体 E.2:1等渗含钠液
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考题 患儿，男，7个月。腹泻3天，呈水样便，每天10余次，半天来无尿。查体：呼吸深，前囟和眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，血钠135mmol／L。 第1天静脉补液总量应为A.50～100ml／kg B.100～150mL／kg C.150-180ml／kg D.180-200ml／kg E.200-250ml／kg
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考题 患儿，女，8个月。腹泻3天，无尿6小时，大便每天10余次，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝深陷，口唇樱桃红。血生化检查：血钾3.0mmol／L，血钠138mmol／L，HCO-314mmol／L。 该患儿脱水的性质是A.极低渗脱水 B.低渗脱水 C.等渗脱水 D.高渗脱水 E.极高渗脱水
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考题 患儿，女，8个月，腹泻3天，无尿6小时，大便每天10余次，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝深陷，口唇樱桃红。血生化检查：血钾3.0mmol/L，血钠138mmol/L，HCO14mmol/L。该患儿的酸碱平衡紊乱类型是 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸碱平衡紊乱
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考题 患儿，女，8个月，腹泻3天，无尿6小时，大便每天10余次，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝深陷，口唇樱桃红。血生化检查：血钾3.0mmol/L，血钠138mmol/L，HCO14mmol/L。估计该患儿丢失累积损失量为 A.30～50ml/kg B.50～100ml/kg C.100～120ml/kg D.120～150ml/kg E.150～180ml/kg
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考题 患儿男，1岁。因发热、腹泻3天于11份月住院。起病后每天蛋花汤样大便10余次，量中等，2天来尿少，近10小时无尿。体检：前囟凹陷，皮肤弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血常规示白细胞数8.6×109/L，血钠135mmol/L。 在治疗中患儿突然发生惊厥，应选择的检查是A、血气分析 B、血钠测定 C、血钾测定 D、血钙测定 E、血CO2CP测定
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考题 患儿，女，8个月。腹泻3天，无尿6小时，大便每天10余次，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝深陷，口唇樱桃红。血生化检查：血钾3.0mmol／L，血钠138mmol／L，HCO-314mmol／L。 护士对其身体评估，判断该患儿脱水的程度是A.无脱水 B.轻度脱水 C.中度脱水 D.重度脱水 E.极重度脱水
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考题 患儿，女，8个月，腹泻3天，无尿6小时，大便每天10余次，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝深陷，口唇樱桃红。血生化检查：血钾3.0mmol/L，血钠138mmol/L，HCO14mmol/L。该患儿脱水的性质是 A.极低渗脱水 B.低渗脱水 C.等渗脱水 D.高渗脱水 E.极高渗脱水
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考题 患儿，女，8个月，腹泻3天，无尿6小时，大便每天10余次，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝深陷，口唇樱桃红。血生化检查：血钾3.0mmol/L，血钠138mmol/L，HCO14mmol/L。护士对其身体评估，判断该患儿脱水的程度是 A.无脱水 B.轻度脱水 C.中度脱水 D.重度脱水 E.极重度脱水
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考题 患儿，男，7个月。腹泻3天，呈水样便，每天10余次，半天来无尿。查体：呼吸深，前囟和眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，血钠135mmol/L。患儿脱水、酸中毒纠正后，出现腹胀，心音低钝，肠鸣音减弱，腱反射消失，应首先考虑的是 A.低血糖 B.低钙血症 C.低钾血症 D.代谢性酸中毒 E.稀释性低钠血症
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考题 男婴，6个月。腹泻3天，大便十余次／日。嗜睡，口干，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少，尿量少。血钠132mmol／L，血钾4mmol／L。该患儿脱水程度和脱水性质为（）A、轻度等渗脱水B、中度低渗脱水C、中度等渗脱水D、中度高渗脱水E、重度高渗脱水
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考题 男婴，10个月。腹泻4天，大便15余次／日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并（）A、轻度等渗脱水B、中度等渗脱水C、重度等渗脱水D、中度高渗脱水E、重度高渗脱水
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考题 患儿，男，3个月。腹泻2天，每天l0余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有（）.A、休克B、酸中毒C、败血症D、低钾血症E、中毒性脑病
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考题 单选题患儿，女，8个月，体重7.5kg，腹泻2天，每天10余次，精神萎靡，皮肤弹性差，口腔黏膜干燥，前囟眼窝明显凹陷，尿量少。血生化检查：血钾3.0mmol/L，血钠135mmol/L。判断该患儿脱水程度为（ ）A 无脱水B 轻度脱水C 中度脱水D 重度脱水E 极重度脱水
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考题 单选题患儿，女，8个月，体重7.5kg，腹泻2天，每天10余次，精神萎靡，皮肤弹性差，口腔黏膜干燥，前囟眼窝明显凹陷，尿量少。血生化检查：血钾3.0mmol/L，血钠135mmol/L。估计该患儿丢失累积损失量为A 30-50ml/kgB 50-100ml/kgC 100-120ml/kgD 120-150ml/kgE 150-180ml/kg
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考题 单选题患儿女性，10月龄，体重10kg，因“呕吐、腹泻3天”就诊，精神极度萎靡，进食差，呼吸深快，心率增快，腹胀，体温39℃，无尿5小时，排稀水样便，每日10余次，前囟、眼窝深陷，口唇干燥，肛周皮肤发红。血生化检查：血钾3.0mmol／L，血钠138mmol/L。根据患儿目前的症状，还应考虑患儿出现的问题是（）A 高钾血症B 低钾血症C 低钙血症D 代谢性酸中毒E 代谢性碱中毒F 呼吸性酸中毒
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考题 单选题患儿，男，3个月。腹泻2天，每天l0余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有（）.A 休克B 酸中毒C 败血症D 低钾血症E 中毒性脑病
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考题 单选题患儿男，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并A 轻度等渗脱水B 中度等渗脱水C 重度等渗脱水D 中度高渗脱水E 重度高渗脱水
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考题 单选题患儿，女，8个月，腹泻3天，无尿6小时，大便每天10余次，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝深陷，口唇樱桃红。血生化检查：血钾3.0mmol/L，血钠138mmol/L，HC03-14mmol/L。该患儿脱水的性质是（ ）A 极低渗脱水B 低渗脱水C 等渗脱水D 高渗脱水E 极高渗脱水
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考题 单选题患儿，女，8个月，体重7.5kg，腹泻2天，每天10余次，精神萎靡，皮肤弹性差，口腔黏膜干燥，前囟眼窝明显凹陷，尿量少。血生化检查：血钾3.0mmol/L，血钠135mmol/L。该患儿脱水的性质是A 极低渗脱水B 低渗脱水C 等渗脱水D 高渗脱水E 极高渗脱水
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考题 单选题患儿，男，7个月。腹泻3天，呈水样便，每天10余次，半天来无尿。查体：呼吸深，前囟和眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，血钠135mmol/L。若需给该患儿补钾，下列不正确的是（ ）A 见尿补钾B 尽量口服C 不可静脉推注D 补钾一般要持续4～6天E 静脉补钾浓度不超过3%
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考题 多选题患儿女性，10月龄，体重10kg，因“呕吐、腹泻3天”就诊，精神极度萎靡，进食差，呼吸深快，心率增快，腹胀，体温39℃，无尿5小时，排稀水样便，每日10余次，前囟、眼窝深陷，口唇干燥，肛周皮肤发红。血生化检查：血钾3.0mmol／L，血钠138mmol/L。根据患儿目前身心状况，其主要的健康问题／护理诊断是（）A腹泻B体液不足C体温过高D营养失调E皮肤黏膜受损F气体交换受损
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考题 单选题患儿女性，10月龄，体重10kg，因“呕吐、腹泻3天”就诊，精神极度萎靡，进食差，呼吸深快，心率增快，腹胀，体温39℃，无尿5小时，排稀水样便，每日10余次，前囟、眼窝深陷，口唇干燥，肛周皮肤发红。血生化检查：血钾3.0mmol／L，血钠138mmol/L。根据患儿症状，判断其脱水的性质及程度是（）A 无脱水B 低渗性轻度脱水C 等渗性中度脱水D 高渗性重度脱水E 等渗性重度脱水F 高渗性中度脱水
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考题 单选题患儿女性，10月龄，体重10kg，因“呕吐、腹泻3天”就诊，精神极度萎靡，进食差，呼吸深快，心率增快，腹胀，体温39℃，无尿5小时，排稀水样便，每日10余次，前囟、眼窝深陷，口唇干燥，肛周皮肤发红。血生化检查：血钾3.0mmol／L，血钠138mmol/L。［提示］针对患儿重度脱水的状况，医师开具医嘱，给予补液治疗。关于未进食患儿第一天的补液总量，下列叙述正确的是（）A 900～1200mlB 1200～1500mlC 1500～1800mlD 1800～2000mlE 2000～2200mlF 2200～2400ml
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