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患者女，67岁，右腿痛10年余，加重2个月。患者10余年前无明显诱因出现右髋部间断隐痛，持续约数分钟，活动后明显，休息时可缓解。近2个月患者自觉疼痛加重，伴夜间痛，影响走路与睡眠。查体：右髋部被动屈曲，腹股沟区压痛，无皮肤发红、发热、肿胀。CT示右侧髋臼见不规则形溶骨性骨质破坏，呈膨胀性，局部骨皮质中断、不连续，其内可见线条状、斑点状及片状高密度影，破坏区边缘局部骨质硬化，周围未见骨膜反应，右侧闭孔内肌明显肿胀，局部形成软组织肿块影，右髋关节骨质破坏不完整。根据以上临床表现及CT检查，该患者所得疾病最有可能是A、髋臼转移瘤
B、髋臼骨巨细胞瘤
C、髋臼软骨肉瘤
D、髋臼软骨瘤
E、髋臼骨肉瘤
F、髋臼骨母细胞瘤
该疾病与转移瘤、恶性纤维组织细胞瘤进行鉴别诊断时，需要注意的是A、好发部位
B、骨质破坏程度
C、周围有无软组织肿块
D、有无原发灶
E、骨质破坏区域有无钙化
F、边界清晰与否
参考答案
更多 “ 患者女，67岁，右腿痛10年余，加重2个月。患者10余年前无明显诱因出现右髋部间断隐痛，持续约数分钟，活动后明显，休息时可缓解。近2个月患者自觉疼痛加重，伴夜间痛，影响走路与睡眠。查体：右髋部被动屈曲，腹股沟区压痛，无皮肤发红、发热、肿胀。CT示右侧髋臼见不规则形溶骨性骨质破坏，呈膨胀性，局部骨皮质中断、不连续，其内可见线条状、斑点状及片状高密度影，破坏区边缘局部骨质硬化，周围未见骨膜反应，右侧闭孔内肌明显肿胀，局部形成软组织肿块影，右髋关节骨质破坏不完整。根据以上临床表现及CT检查，该患者所得疾病最有可能是A、髋臼转移瘤B、髋臼骨巨细胞瘤C、髋臼软骨肉瘤D、髋臼软骨瘤E、髋臼骨肉瘤F、髋臼骨母细胞瘤该疾病与转移瘤、恶性纤维组织细胞瘤进行鉴别诊断时，需要注意的是A、好发部位B、骨质破坏程度C、周围有无软组织肿块D、有无原发灶E、骨质破坏区域有无钙化F、边界清晰与否 ” 相关考题
考题
患者女，22岁。7年前无明显诱因出现呕吐，食后即吐，为非喷射状，呕吐物为胃内容物，量多，症状每次持续达数小时，甚至10余小时，无腹痛、腹泻等现象，不发作时一切恢复如常，进食正常，发作无明显规律，有时1个月出现几次，有时几个月不出现一次。多次在医院检查，均未发现明显躯体异常。患者最可能的个性特征是（）A、自我中心，易受暗示B、固执，多疑C、追求完美D、行事刻板E、孤僻、退缩
考题
患者女，22岁。7年前无明显诱因出现呕吐，食后即吐，为非喷射状，呕吐物为胃内容物，量多，症状每次持续达数小时，甚至10余小时，无腹痛、腹泻等现象，不发作时一切恢复如常，进食正常，发作无明显规律，有时1个月出现几次，有时几个月不出现一次。多次在医院检查，均未发现明显躯体异常。该患者最可能的诊断是（）A、神经性厌食B、神经性呕吐C、抑郁症D、神经性贪食E、焦虑症
考题
男，23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），无明显效果。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。入院查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，余神经系统检查无明显异常。进行哪些检查有助于本病的确诊和治疗（）A、CT平扫加增强B、MRI增强扫描C、CTA脑灌注成像D、EEGE、DSAF、TCD
考题
男，23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），无明显效果。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。入院查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，余神经系统检查无明显异常。提示：患者术后生活可以自理，但不能参加正常社会活动。患者Karnofsky评分符合下列哪项（）A、100B、90C、80D、70E、60F、50
考题
患者女，58岁，右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余，无明显发热、盗汗、潮热，无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重，近1周患者夜间不能平卧。既往史：高血压病史10年，3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。该患者在体格检查时不会出现的体征是（）A、右中下肺呼吸音减弱或消失B、右中下肺叩诊浊音或实音C、右侧触觉语颤增强D、右侧呼吸运动减弱E、右侧肺下界移动度叩不出
考题
患者女性，47岁，主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年，加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频（白天排尿10次，夜间排尿5～7次），伴间断下腹痛，无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状，长期予抗感染治疗，疗效欠佳；1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体：双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛。尿常规：白细胞1个/HP，红细胞2个/HP。
该患者需要进一步完善的必要检查是（）A、血细菌培养+药敏试验B、尿细菌培养+药敏试验C、尿找瘤细胞D、尿找抗酸杆菌E、膀胱测压F、泌尿系统增强CT
考题
单选题患者女，58岁，右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余，无明显发热、盗汗、潮热，无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重，近1周患者夜间不能平卧。既往史：高血压病史10年，3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。该患者在体格检查时不会出现的体征是（）A
右中下肺呼吸音减弱或消失B
右中下肺叩诊浊音或实音C
右侧触觉语颤增强D
右侧呼吸运动减弱E
右侧肺下界移动度叩不出
考题
单选题患者女性，47岁，主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年，加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频（白天排尿10次，夜间排尿5～7次），伴间断下腹痛，无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状，长期予抗感染治疗，疗效欠佳；1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体：双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛。尿常规：白细胞1个/HP，红细胞2个/HP。
为明确诊断，下一步需进行的检查是（）A
尿三杯试验B
膀胱造影C
静脉肾盂造影D
膀胱镜检+黏膜随机活检E
尿道探子检查F
尿动力学检查
考题
单选题患者女，67岁，右腿痛10年余，加重2个月。患者10余年前无明显诱因出现右髋部间断隐痛，持续约数分钟，活动后明显，休息时可缓解。近2个月患者自觉疼痛加重，伴夜间痛，影响走路与睡眠。查体：右髋部被动屈曲，腹股沟区压痛，无皮肤发红、发热、肿胀。CT示右侧髋臼见不规则形溶骨性骨质破坏，呈膨胀性，局部骨皮质中断、不连续，其内可见线条状、斑点状及片状高密度影，破坏区边缘局部骨质硬化，周围未见骨膜反应，右侧闭孔内肌明显肿胀，局部形成软组织肿块影，右髋关节骨质破坏不完整。根据以上临床表现及CT检查，该患者所得疾病最有可能是（）。A
髋臼转移瘤B
髋臼骨巨细胞瘤C
髋臼软骨肉瘤D
髋臼软骨瘤E
髋臼骨肉瘤F
髋臼骨母细胞瘤
考题
单选题患者女，29岁，教师。近1个月来，经常无明显原因出现突发心慌、心悸，呼吸困难，患者极度恐惧，大汗，每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。该患者最需要作的心理测评是（）A
MMPIB
生活事件量表C
HAMDD
HAMAE
YBOCS
考题
问答题患者，女，38岁 。 主诉：右下后牙遇冷热刺激不适感1周余 。 现病史：患者自2周前自觉右下后牙进食冷热时出现酸痛不适感，持续几分钟后可缓解 。偶尔有自发性隐痛，无明显夜间痛及咬合痛 。患牙曾于半年前因龋坏在外院行充填治疗 。 检查：右下6牙面见银汞充填体，边缘不密合呈墨浸状，冷热诊敏感，刺激去除疼痛持续一段时间 。叩诊（-） 。X线片示充填体下方低密度区，近髓，根尖周未见明显异常 。
考题
问答题患者，女，62岁 。主诉：右侧面部阵发性疼痛3年余，加重10天 。现病史：患者于3年前无明显诱因突然出现右侧面部阵发性疼痛，以面中下部为重 。疼痛呈间断性、针刺样，每次持续3～5分钟，经药物治疗10余天后症状消失 。此后反复发作 。10天前发作，疼痛加重，发作频繁 。洗脸吃饭时疼痛加重 。既往无精神病病史 。检查：口腔颌面部对称，面部皮肤色泽、弹性良好，无破损，面下1/3可及"扳机点" 。发作时患者呈持续开口状，不敢言语及张闭口 。辅助检查：右侧下牙槽神经阻滞麻醉后右面部疼痛消失，1小时内不发作 。
考题
多选题患者女性，47岁，主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年，加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频（白天排尿10次，夜间排尿5～7次），伴间断下腹痛，无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状，长期予抗感染治疗，疗效欠佳；1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体：双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛。尿常规：白细胞1个/HP，红细胞2个/HP。
该患者需要进一步完善的必要检查是（）A血细菌培养+药敏试验B尿细菌培养+药敏试验C尿找瘤细胞D尿找抗酸杆菌E膀胱测压F泌尿系统增强CT
考题
多选题患者女，67岁，右腿痛10年余，加重2个月。患者10余年前无明显诱因出现右髋部间断隐痛，持续约数分钟，活动后明显，休息时可缓解。近2个月患者自觉疼痛加重，伴夜间痛，影响走路与睡眠。查体：右髋部被动屈曲，腹股沟区压痛，无皮肤发红、发热、肿胀。CT示右侧髋臼见不规则形溶骨性骨质破坏，呈膨胀性，局部骨皮质中断、不连续，其内可见线条状、斑点状及片状高密度影，破坏区边缘局部骨质硬化，周围未见骨膜反应，右侧闭孔内肌明显肿胀，局部形成软组织肿块影，右髋关节骨质破坏不完整。该疾病与转移瘤、恶性纤维组织细胞瘤进行鉴别诊断时，需要注意的是（）。A好发部位B骨质破坏程度C周围有无软组织肿块D有无原发灶E骨质破坏区域有无钙化F边界清晰与否
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