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多选题
患者女，67岁，右腿痛10年余，加重2个月。患者10余年前无明显诱因出现右髋部间断隐痛，持续约数分钟，活动后明显，休息时可缓解。近2个月患者自觉疼痛加重，伴夜间痛，影响走路与睡眠。查体：右髋部被动屈曲，腹股沟区压痛，无皮肤发红、发热、肿胀。CT示右侧髋臼见不规则形溶骨性骨质破坏，呈膨胀性，局部骨皮质中断、不连续，其内可见线条状、斑点状及片状高密度影，破坏区边缘局部骨质硬化，周围未见骨膜反应，右侧闭孔内肌明显肿胀，局部形成软组织肿块影，右髋关节骨质破坏不完整。该疾病与转移瘤、恶性纤维组织细胞瘤进行鉴别诊断时，需要注意的是（）。
A
好发部位
B
骨质破坏程度
C
周围有无软组织肿块
D
有无原发灶
E
骨质破坏区域有无钙化
F
边界清晰与否
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考题
患者，男性，40岁，腰部疼痛6年余，无外伤史，休息时好转，劳累后加重，1个月前出现左下肢放射性麻木疼痛。查体：腰部压痛、叩击痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。该患者非手术治疗方法错误的是A．持续牵引，持续2—3周B．绝对卧床休息，一般卧床休息3周C．佩戴腰围，加大活动量D．理疗、推拿、按摩E．硬膜外注射糖皮质激素
考题
患者女，67岁，右腿痛10年余，加重2个月。患者10余年前无明显诱因出现右髋部间断隐痛，持续约数分钟，活动后明显，休息时可缓解。近2个月患者自觉疼痛加重，伴夜间痛，影响走路与睡眠。查体：右髋部被动屈曲，腹股沟区压痛，无皮肤发红、发热、肿胀。CT示右侧髋臼见不规则形溶骨性骨质破坏，呈膨胀性，局部骨皮质中断、不连续，其内可见线条状、斑点状及片状高密度影，破坏区边缘局部骨质硬化，周围未见骨膜反应，右侧闭孔内肌明显肿胀，局部形成软组织肿块影，右髋关节骨质破坏不完整。根据以上临床表现及CT检查，该患者所得疾病最有可能是A、髋臼转移瘤B、髋臼骨巨细胞瘤C、髋臼软骨肉瘤D、髋臼软骨瘤E、髋臼骨肉瘤F、髋臼骨母细胞瘤该疾病与转移瘤、恶性纤维组织细胞瘤进行鉴别诊断时，需要注意的是A、好发部位B、骨质破坏程度C、周围有无软组织肿块D、有无原发灶E、骨质破坏区域有无钙化F、边界清晰与否
考题
患者女，22岁。7年前无明显诱因出现呕吐，食后即吐，为非喷射状，呕吐物为胃内容物，量多，症状每次持续达数小时，甚至10余小时，无腹痛、腹泻等现象，不发作时一切恢复如常，进食正常，发作无明显规律，有时1个月出现几次，有时几个月不出现一次。多次在医院检查，均未发现明显躯体异常。患者最可能的个性特征是（）A、自我中心，易受暗示B、固执，多疑C、追求完美D、行事刻板E、孤僻、退缩
考题
白女士，45岁。反复发作胸痛2年余，发作时为左乳头下持续1～2小时的隐痛，无明显诱因，活动时减轻，休息时加重，用硝酸甘油无效。最可能为（）A、冠心病心绞痛B、心包炎C、胸膜炎D、肥厚型心肌病E、心脏神经官能症
考题
患者女，22岁。7年前无明显诱因出现呕吐，食后即吐，为非喷射状，呕吐物为胃内容物，量多，症状每次持续达数小时，甚至10余小时，无腹痛、腹泻等现象，不发作时一切恢复如常，进食正常，发作无明显规律，有时1个月出现几次，有时几个月不出现一次。多次在医院检查，均未发现明显躯体异常。该患者最可能的诊断是（）A、神经性厌食B、神经性呕吐C、抑郁症D、神经性贪食E、焦虑症
考题
男，23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），无明显效果。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。入院查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，余神经系统检查无明显异常。进行哪些检查有助于本病的确诊和治疗（）A、CT平扫加增强B、MRI增强扫描C、CTA脑灌注成像D、EEGE、DSAF、TCD
考题
男，23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），无明显效果。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。入院查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，余神经系统检查无明显异常。提示：患者术后生活可以自理，但不能参加正常社会活动。患者Karnofsky评分符合下列哪项（）A、100B、90C、80D、70E、60F、50
考题
男，23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），无明显效果。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。入院查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，余神经系统检查无明显异常。提示：患者行左额开颅肿瘤切除术。术后第1天MRI增强扫描，提示肿瘤缩小90%。疗效评价符合下列哪项（）A、显效B、有效C、微效D、治愈E、无变化F、恶化
考题
患者，女，26岁。上腹部持续疼痛2个月余，疼痛多在空腹时发生，进食后可缓解，夜间常痛醒，伴食欲减退、反酸、嗳气。今晨患者突然出现上腹部剧痛，逐渐蔓延至全腹痛，体格检查发现腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，肝浊音区消失，肠鸣音减弱。该患者最可能出现了（）。A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、肝硬化
考题
问答题患者，男，58岁 。主诉：右侧眶下区阵发性剧烈疼痛1年余 。现病史：患者于1年前无明显诱因突然出现右侧眶下区阵发性剧烈疼痛 。持续时间十几分钟，星针刺样跳痛，洗脸吃饭时疼痛加重 。曾口服卡马西平效果欠佳 。既往无精神低落、情绪异常等精神病病史 。检查：口腔颌面部对称，面部皮肤色泽、弹性良好，无破损，右侧眶下区可触及疼痛"扳机点" 。发作时患者不敢言语及张闭口 。辅助检查：右侧眶下神经阻滞麻醉后，疼痛停止，1小时内不发作 。
考题
单选题患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。髋关节结核往往是（）。A
单关节疼痛发病B
发病急，病程发展快C
多关节性疼痛D
以脊柱小关节痛为主E
好发于老年人F
可自愈
考题
单选题患者女，67岁，右腿痛10年余，加重2个月。患者10余年前无明显诱因出现右髋部间断隐痛，持续约数分钟，活动后明显，休息时可缓解。近2个月患者自觉疼痛加重，伴夜间痛，影响走路与睡眠。查体：右髋部被动屈曲，腹股沟区压痛，无皮肤发红、发热、肿胀。CT示右侧髋臼见不规则形溶骨性骨质破坏，呈膨胀性，局部骨皮质中断、不连续，其内可见线条状、斑点状及片状高密度影，破坏区边缘局部骨质硬化，周围未见骨膜反应，右侧闭孔内肌明显肿胀，局部形成软组织肿块影，右髋关节骨质破坏不完整。根据以上临床表现及CT检查，该患者所得疾病最有可能是（）。A
髋臼转移瘤B
髋臼骨巨细胞瘤C
髋臼软骨肉瘤D
髋臼软骨瘤E
髋臼骨肉瘤F
髋臼骨母细胞瘤
考题
单选题患者女，29岁，教师。近1个月来，经常无明显原因出现突发心慌、心悸，呼吸困难，患者极度恐惧，大汗，每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。该患者最需要作的心理测评是（）A
MMPIB
生活事件量表C
HAMDD
HAMAE
YBOCS
考题
问答题患者，女，38岁 。 主诉：右下后牙遇冷热刺激不适感1周余 。 现病史：患者自2周前自觉右下后牙进食冷热时出现酸痛不适感，持续几分钟后可缓解 。偶尔有自发性隐痛，无明显夜间痛及咬合痛 。患牙曾于半年前因龋坏在外院行充填治疗 。 检查：右下6牙面见银汞充填体，边缘不密合呈墨浸状，冷热诊敏感，刺激去除疼痛持续一段时间 。叩诊（-） 。X线片示充填体下方低密度区，近髓，根尖周未见明显异常 。
考题
问答题患者，女，62岁 。主诉：右侧面部阵发性疼痛3年余，加重10天 。现病史：患者于3年前无明显诱因突然出现右侧面部阵发性疼痛，以面中下部为重 。疼痛呈间断性、针刺样，每次持续3～5分钟，经药物治疗10余天后症状消失 。此后反复发作 。10天前发作，疼痛加重，发作频繁 。洗脸吃饭时疼痛加重 。既往无精神病病史 。检查：口腔颌面部对称，面部皮肤色泽、弹性良好，无破损，面下1/3可及"扳机点" 。发作时患者呈持续开口状，不敢言语及张闭口 。辅助检查：右侧下牙槽神经阻滞麻醉后右面部疼痛消失，1小时内不发作 。
考题
单选题白女士，45岁。反复发作胸痛2年余，发作时为左乳头下持续1～2小时的隐痛，无明显诱因，活动时减轻，休息时加重，用硝酸甘油无效。最可能为（）A
冠心病心绞痛B
心包炎C
胸膜炎D
肥厚型心肌病E
心脏神经官能症
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