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男性,45岁,饱餐后突发上腹及腰背部疼痛6小时
要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请问应如何询问该患者现病史及相关病史的内容?
要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,请问应如何询问该患者现病史及相关病史的内容?
参考答案
参考解析
解析:(1)诊断:疾病:急性胰腺炎
(2)问诊内容
现病史
根据主诉及相关鉴别询问
① 腹痛发作情况:部位及放射部位、性质、程度
② 有无进食油腻饮食或饮酒史
③ 是否伴有恶心、呕吐、发热、黄疸、腹胀
④ 二便情况
诊疗经过
① 内科诊治过程
② 血常规、淀粉酶检查结果
③ 影像学诊断情况
(3)相关病史
① 胆道系统疾患史
② 胃炎和溃疡病史
③ 酒精性肝病史及药物过敏史
(2)问诊内容
现病史
根据主诉及相关鉴别询问
① 腹痛发作情况:部位及放射部位、性质、程度
② 有无进食油腻饮食或饮酒史
③ 是否伴有恶心、呕吐、发热、黄疸、腹胀
④ 二便情况
诊疗经过
① 内科诊治过程
② 血常规、淀粉酶检查结果
③ 影像学诊断情况
(3)相关病史
① 胆道系统疾患史
② 胃炎和溃疡病史
③ 酒精性肝病史及药物过敏史
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考题
男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑突下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃。板状腹。初步诊断( )A、急性阑尾炎B、溃疡病穿孔C、急性胰腺炎D、急性胆管炎E、急性肠梗阻最适的处理是( )A、急行胃镜检查B、急诊手术C、继续观察D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT检查
考题
男,40岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑突下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。初步诊断为A.急性阑尾炎B.溃疡病穿孔C.急性胰腺炎D.急性胆管炎E.急性肠梗阻
考题
A、上腹持续性较剧烈疼痛,放射至背部B、多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C、上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见D、多为上腹正中或偏右节律性疼痛E、右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出幽门管溃疡( )
考题
胃溃疡( )A.多为上腹正中或偏右节律型疼痛B.多为剑突下正中或偏左节律型疼痛C.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见D.上腹持续性较剧烈疼痛,放射至背部E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出
考题
男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑突下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃。板状腹。初步诊断( )
A.急性肠梗阻
B.急性胆管炎
C.急性胰腺炎
D.溃疡病穿孔
E.急性阑尾炎
考题
男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑突下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃。板状腹。最适的处理是( )
A.经皮肝穿刺胆管造影
B.急行胃镜检查
C.继续观察
D.CT检查
E.急诊手术
考题
男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑突下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃。板状腹。
最适的处理是()A、急行胃镜检查B、急诊手术C、继续观察D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT检查
考题
幽门管溃疡()。A、多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛B、多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛C、上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见D、上腹部持续性较剧烈疼痛,放射至背部E、右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出
考题
男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。
最适的处理是()A、急行胃镜检查B、急诊手术C、继续观察D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT检查
考题
男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。初步诊断()A、急性阑尾炎B、溃疡病穿孔C、急性胰腺炎D、急性胆管炎E、急性肠梗阻
考题
男性,38岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。初步诊断为()。A、急性阑尾炎B、溃疡病穿孔C、急性胰腺炎D、急性胆管炎E、急性肠梗阻
考题
单选题男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。初步诊断()A
急性阑尾炎B
溃疡病穿孔C
急性胰腺炎D
急性胆管炎E
急性肠梗阻
考题
单选题男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑突下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃。板状腹。
最适的处理是()A
急行胃镜检查B
急诊手术C
继续观察D
经皮肝穿刺胆管造影E
CT检查
考题
多选题符合急性胰腺炎腹痛的特征是()。A疼痛常位于上腹正中B疼痛剧烈而持续C不向腰背部放射D进食后疼痛可缓解E于饱餐或饮酒后发生
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