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急性脑干梗死患者出现吞咽困难，护士应警惕患者发生误吸，下列哪项不妥
A:应用洼田饮水试验评估吞咽状态
B:进食时抬高床头30°～45°
C:患者存在吞咽困难，可尝试经口少量饮水和进餐
D:发生误吸时会出现连续不断咳嗽，重者口唇发绀、呼吸困难，应使用呼叫器立即呼叫医护人员
E:发生误吸时应立即将患者头偏向一侧
B:进食时抬高床头30°～45°
C:患者存在吞咽困难，可尝试经口少量饮水和进餐
D:发生误吸时会出现连续不断咳嗽，重者口唇发绀、呼吸困难，应使用呼叫器立即呼叫医护人员
E:发生误吸时应立即将患者头偏向一侧
参考答案
参考解析
解析：对已存在吞咽困难的患者应尽早采用留置胃管进行胃肠营养，不可尝试经口饮水和进餐，以避免误吸发生。
更多 “急性脑干梗死患者出现吞咽困难，护士应警惕患者发生误吸，下列哪项不妥A:应用洼田饮水试验评估吞咽状态 B:进食时抬高床头30°～45° C:患者存在吞咽困难，可尝试经口少量饮水和进餐 D:发生误吸时会出现连续不断咳嗽，重者口唇发绀、呼吸困难，应使用呼叫器立即呼叫医护人员 E:发生误吸时应立即将患者头偏向一侧” 相关考题
考题
患者男，65岁，大学教授。因冠心病心肌梗死发作48小时后入院，病情基本稳定，护士欲与其进行治疗性沟通。在沟通开始阶段，护士应采取的措施是A、直呼患者姓名B、直接进入交流的正题C、对患者表示感谢D、说明交谈的目的和所需时间E、不必介绍自己在沟通结束阶段，下列哪项行为不妥A、核实记录的准确性B、简单总结交流内容C、对患者的合作表示感谢D、预约下次交流的时间E、问患者“关于疾病您还有什么希望了解的吗？”在沟通进行阶段，下列哪项护士行为不妥A、提问时应采用开放式问题B、交流时不断核实自己获得的信息C、询问患者“您以前有过心肌梗死发作吗？您对心肌梗死的认识有多少？”D、护士应以患者为中心E、护士应鼓励患者交谈
考题
患者，男性，53岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息，护士采取的措施不妥的是（）。A.进食前注意休息，避免疲劳B.营造安静、舒适的进餐环境C.嘱患者进餐时不要讲话D.嘱患者使用吸管喝汤E.进餐后保持坐位半小时以上
考题
某患者因哮喘急性发作，急诊入院，护士在入院的初步护理中，下列哪项不妥A、护士自我介绍，消除陌生感B、立即给患者氧气吸入C、安慰患者，减轻焦虑D、详细介绍环境及规章制度E、通知医生，给予诊治
考题
患者女，50岁。因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥A、护士自我介绍，消除陌生感B、立即给患者氧气吸入C、安慰患者，减轻焦虑D、详细介绍环境及规章制度E、通知医生，给予诊治
考题
对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥A、密切观察患者生命体征，瞳孔变化B、使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸C、吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟D、保持皮肤清洁，预防褥疮发生E、每日进行口腔护理
考题
甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现时,护士应警惕甲亢危象的发生A.食欲亢进,大便次数增多SXB
甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现时，护士应警惕甲亢危象的发生A.食欲亢进，大便次数增多B.怕热，多汗，常有消瘦C.情绪不稳，多言好动D.甲状腺弥漫性、对称性肿大E.高热，体温，39℃，心率增快140～240次/min
考题
在沟通进行阶段，下列哪项护士行为不妥A．提问时应采用开放式问题B．交流时不断核实自己获得的信息C．询问患者“您以前有过心肌梗死发作吗？B．您对心肌梗死的认识有多少？”D．护士应以患者为中心E．护士应鼓励患者交谈
考题
对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥A.密切观察患者生命体征，瞳孔变化
B.使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸
C.吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟
D.保持皮肤清洁，预防褥疮发生
E.每日进行口腔护理
考题
在沟通进行阶段，下列哪项护士行为不妥A、交流时不断核实自己没有听清楚的内容
B、询问患者、“您以前有过心肌梗死发作吗？您对心肌梗死的认识有多少？平时对自己的疾病认识多吗？”
C、护士应鼓励患者表达情绪
D、护士应以患者为中心
E、交流时应采用开放式提问
考题
患者男，65岁，大学教授。因冠心病心肌梗死发作48小时后入院，病情基本稳定，护士欲与其进行治疗性沟通。在沟通进行阶段，下列哪项护士行为不妥
A.提问时应采用开放式问题
B.交流时不断核实自己获得的信息
C.询问患者“您以前有过心肌梗死发作吗？您对心肌梗死的认识有多少？”
D.护士应以患者为中心
E.护士应鼓励患者交谈
考题
患者，男，53岁，急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息，护士采取的措施不妥的是A:进食前注意休息，避免疲劳B:营造安静、舒适的进餐环境C:嘱患者进餐时不要讲话D:嘱患者使用吸管喝汤E:进餐后保持坐位半小时以上
考题
患者，女性，53岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥A.护士简要自我介绍，消除陌生感
B.立即给患者氧气吸人
C.安慰患者，减轻焦虑
D.详细介绍环境及规章制度
E.通知医生，给予诊治
考题
患者，男，33岁，颈部外伤后致急性蜂窝织炎，患者入院后，护士应注意病情观察，尤其应警惕下列何种并发症A.全身脓毒血症
B.休克
C.吞咽困难
D.呼吸困难、窒息
E.水、电解质、酸碱失衡
考题
在特殊情况下与患者进行沟通时，护士的行为中哪项不妥（）A、患者抑郁时，护士应态度和蔼，提问时应尽量详细以了解原因B、患者病情危曩时，护士应用触摸加强沟通C、患者哭泣时，护士应陪伴患者，用倾听的技巧鼓励患者说出哭泣的原因D、患者听力障碍，护士应站在患者面前用口形加强沟通
考题
甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生（）。A、高热，T39℃，心率增快140～120次／分B、甲状腺弥漫性，对称性肿大C、情绪不稳，多言好动D、怕热，多汗，常有消瘦E、食欲亢进，大便次数增多
考题
单选题在特殊情况下与患者进行沟通时，护士的行为中哪项不妥（）A
患者抑郁时，护士应态度和蔼，提问时应尽量详细以了解原因B
患者病情危曩时，护士应用触摸加强沟通C
患者哭泣时，护士应陪伴患者，用倾听的技巧鼓励患者说出哭泣的原因D
患者听力障碍，护士应站在患者面前用口形加强沟通
考题
单选题男性，69岁。既往有冠心病、脑梗死病史。此次住院期间患者出现食物进入气管，但未出现咳嗽及任何外部体征，此误吸的分类为（）A
显性误吸B
隐性误吸C
吸入性肺炎D
显性肺炎E
呼吸衰竭
考题
单选题甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生（）A
高热，T39℃，心率增快140~120次／分B
甲状腺弥漫性，对称性肿大C
情绪不稳，多言好动D
怕热，多汗，常有消瘦E
食欲亢进，大便次数增多
考题
单选题对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥？（ ）A
密切观察患者生命体征、瞳孔变化B
使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸C
吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟D
保持皮肤清洁，预防压疮发生E
每日进行口腔护理
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