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患者男,65岁,大学教授。因冠心病心肌梗死发作48小时后入院,病情基本稳定,护士欲与其进行治疗性沟通。

在沟通进行阶段,下列哪项护士行为不妥
A.提问时应采用开放式问题
B.交流时不断核实自己获得的信息
C.询问患者“您以前有过心肌梗死发作吗?您对心肌梗死的认识有多少?”
D.护士应以患者为中心
E.护士应鼓励患者交谈

参考答案

参考解析
解析:1.良好的开场技巧有利于建立良好的第一印象,患者对护士的第一印象会对护患交谈的结果产生较大影响。护患交谈开始前,护士应该先有礼貌地称呼患者,并向患者介绍自己。此外,应向患者说明本次交谈的目的和大致需要的时间;向患者说明交谈中收集资料的目的是为了制订护理计划;向患者说明在交谈过程中希望他随时提问和澄清疑问。故本题选D。其他项不符。解题关键:掌握开始治疗性沟通的技巧。
2.在沟通阶段,不断核实自己获得的信息,以患者为中心,鼓励患者交谈,主动帮助患者解疑,与危重患者的沟通技巧:简洁、身体语言,提问宜简单、易懂,不应该同时提出多个问题或使用患者不懂的专业术语,所以C项不妥,提问一般分为开放式和封闭式提问,根据具体情况可行。解题关键:掌握护士交谈沟通时的技巧。提问可选择开放和封闭的方式,选择合适时机,恰当提问,避免误导,且不断核实,每次提问一般限于一个问题,不要使用患者不懂的专业术语。
3.交谈结束阶段,护士应该复述患者所述主要内容,核实其理解是否准确,简单总结交流内容,为下次交谈做好准备,并且对患者的合作表示感谢。结束阶段, E项不符合,会使沟通继续下去而无法结束。解题关键:掌握护士结束沟通时的技巧。交谈结束阶段,护士应该核实记录的准确性、简单总结交流内容、预约下次交流的时间,并感谢合作。
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