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患儿女.6个月。4天来咳嗽，发热38～39℃。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征(+)，两肺散在中小湿啰音，肝肋下3.5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为
A.支气管肺炎
B.支气管肺炎、心力衰竭
C.支气管肺炎、佝偻病初期
D.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
E.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期
B.支气管肺炎、心力衰竭
C.支气管肺炎、佝偻病初期
D.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
E.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期
参考答案
参考解析
解析：①患儿咳嗽4天，发热38～39℃伴两肺散在中小湿啰音，考虑诊断支气管肺炎；②查体：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征(+)，肝肋下3.5cm，提示并发心力衰竭；③有枕秃，按压枕骨有乒乓球感，结合喂养史和平时多汗，可诊断为佝偻病激期。故该患儿的完整诊断为支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期。故选D。解题关键：重症肺炎时，特别是原有佝偻病、贫血、营养不良的患儿易并发心力衰竭，强调综合诊治。
更多 “患儿女.6个月。4天来咳嗽，发热38～39℃。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征(+)，两肺散在中小湿啰音，肝肋下3.5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为A.支气管肺炎 B.支气管肺炎、心力衰竭 C.支气管肺炎、佝偻病初期 D.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期 E.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期” 相关考题
考题
患儿，女，6个月，4d来咳嗽、发热，T38～39℃，生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴。平时多汗。查体：R70次/min，P184次/min，三凹征(+)，两肺散在中、小湿啰音，肝肋下3.5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为()。A. 支气管肺炎B. 支气管肺炎、心力衰竭C. 支气管肺炎、佝偻病初期D. 支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期E. 支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期
考题
患儿8个月、发热咳嗽3天，突然烦躁喘憋加重半天，面色苍白，口唇青紫。查体：R80次／分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，心率180次／分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了A、脓气胸B、心力衰竭C、中毒性脑病D、气胸E、循环衰竭
考题
女，5个月。咳嗽、发热3天，体温38.5～39℃。生后牛奶喂养，每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸60次／分，心率180次／分。有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。三凹征阳性，两肺散在中、小湿啰音，肝肋下4cm。患儿的病情可判断为A．支气管肺炎B．支气管肺炎、心力衰竭C．支气管肺炎、佝偻病初期D．支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期E．支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期
考题
6个月女婴，4d来咳嗽，发热38～39℃。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次／分，心率184次／分，三凹征(+)，两肺散在中小湿啰音，肝肋下3．5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为A．支气管肺炎B．支气管肺炎、心力衰竭C．支气管肺炎、佝偻病初期D．支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期E．支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期
考题
3岁小儿患咳嗽，查：体温36℃，呼吸60次/分，心率160次/分，两肺散在中小湿啰音，肝肋下3cm，下肢稍肿、尿少，该患儿为（ ）A．上感B．支气管炎C．支气管肺炎D．支气管肺炎合并心力衰竭E．支气管肺炎合并肾衰竭
考题
( 75～76 题共用题干)11个月患儿，发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。人院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/分，心率1867欠/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5Cm。第 75 题 该患儿最可能并发了（ ）
考题
六个月女婴。4天来咳嗽，发热37．5～38℃。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。入院查体：体温37．5℃，呼吸60次／分，心率156次／分，三凹征(＋)，两肺散在中小湿啰音，肝肋下2cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为A、支气管肺炎B、支气管肺炎心力衰竭C、支气管肺炎佝偻病初期D、支气管肺炎佝偻病激期E、支气管肺炎心力衰竭佝偻病初期此患儿首优的护理诊断是A、气体交换受损B、体温过高C、营养失调，低于机体需要量D、有体液不足的危险E、有皮肤完整性受损的危险
考题
6个月女婴，4天来咳嗽，发热38～39℃。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次／min，心率184次/min，三凹征(+)，两肺散在中小湿啰音，肝肋下3．5 cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为A．支气管肺炎B．支气管肺炎、心力衰竭C．支气管肺炎、佝偻病初期D．支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期E．支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期
考题
6个月女婴，4天来咳嗽，发热，T 38～39℃，生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗，查体：呼吸70次／分，心率184次／分，三凹征(+)，两肺散在中小湿哕音，肝肋下3. 5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为A.支气管肺炎B.支气管肺炎、心力衰竭C.支气管肺炎、佝偻病初期D.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期E.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期
考题
患儿，女，6个月，4天来咳嗽，发热38～39℃。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次／分，心率184次／分，三凹征(+)。两肺散在中小湿啰音，肝肋下3. 125px，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为A.支气管肺炎B.支气管肺炎、心力衰竭C.支气管肺炎、佝偻病初期D.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期E.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期
考题
6个月女婴，4天来咳嗽，发热，T 38? 39°e，生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝 油2滴，平时多汗，查体：呼吸70次/分，心 率184次/分,三凹征（+ )，两肺散在中小 湿啰音，肝肋下3. 5cm，有枕秃，按压枕骨 有乒乓球感。此患儿应考虑为
A.支气管肺炎
B.支气管肺炎、心力衰竭
C.支气管肺炎、徇偻病初期
D.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
E.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期
考题
女婴，6个月，牛奶喂养，未添加辅食。5天来咳嗽、发热而就诊，体检：按压枕骨有乒乓球感，肺部听诊有啰音，诊为支气管肺炎收入院治疗。2小时后发现患儿面色苍白、烦躁不安。查体：呼吸70次／分，心率184次／分，肝肋下3．5cm。考虑此患儿发生的变化为( )A.肺部炎症加重
B.合并心力衰竭
C.佝偻病进入激期
D.营养不足致低血糖
E.急腹症引起疼痛
考题
患儿，女，10个月，人工喂养，患儿两天来喂养困难，烦躁多汗，哭声低弱，腹胀，咳嗽，尿少，水肿，查体：患儿心脏扩大，心率165次／分，安静时呼吸66次／分，心音减低，奔马律。肺底部可闻及湿啰音，呼吸困难，青紫加重。医嘱给予地高辛治疗，护士应用地高辛前应测量（）A、呼吸B、体温C、尿量D、心率E、血钾
考题
5个月女婴，4天来咳嗽、发热38～39.1℃，生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次/min，心率184次/min，三凹征（+），两肺散在中小湿啰音，肝肋下3.5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。请问：此患儿标准体重为（）A、5kgB、5.5kgC、6kgD、6.5kgE、7kg
考题
患儿，43周，羊水胎粪污染，出生时Apgar评分3分，生后即出现气促、呼吸困难、发绀，查体：呼吸80次/分，三凹征明显，胸廓隆起，两肺闻及粗湿啰音，肝肋下3.5cm。胸片示两肺透亮度增加伴有节段性肺不张。患儿呼吸窘迫突然加重，首先考虑（）A、PPHNB、气胸C、肺气肿D、低血糖E、低钙
考题
1岁男孩，5天来发热、咳嗽，精神尚可，食欲不振。体检：体温38.5℃，呼吸50次／分，心率150次／分，轻度三凹征，两肺散在中细湿啰音，肝肋下2cm，胸片示两肺散在小点片状阴影。治疗首选何种抗生素（）A、头孢噻肟B、红霉素C、庆大霉素D、青霉素E、氧氟沙星
考题
6个月患儿，发热5天，38～39℃，咳嗽，生后牛奶喂养，近2个月每天加鱼肝油2滴，出汗较多。查体：呼吸70次／min，心率190次／min，三凹征（+），两肺中细湿啰音，肝肋下3.5cm，枕秃、按压枕骨有乒乓球感，正确的诊断是（）A、支气管肺炎B、支气管肺炎，心衰C、支气管肺炎，佝偻病初期D、支气管肺炎，心衰，佝偻病激期E、支气管肺炎，心衰，佝偻病初期
考题
单选题六个月女婴。4天来咳嗽，发热37．5～38℃。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。入院查体：体温37．5℃，呼吸60次／分，心率156次／分，三凹征（＋），两肺散在中小湿啰音，肝肋下2cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为（）。A
支气管肺炎B
支气管肺炎心力衰竭C
支气管肺炎佝偻病初期D
支气管肺炎佝偻病激期E
支气管肺炎心力衰竭佝偻病初期
考题
单选题患儿女，6个月。发热3天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次/分，心率160次/分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征（+），两肺呼气相哮鸣音为主，肺底部可闻细湿啰音，肝肋下3cm。胸部X线片显示两肺小点片状影，伴明显肺气肿。最可能的诊断是（）。A
肺炎支原体肺炎B
呼吸道合胞病毒肺炎C
支气管肺炎D
腺病毒肺炎E
支气管哮喘
考题
单选题6个月患儿，发热5天，38～39℃，咳嗽，生后牛奶喂养，近2个月每天加鱼肝油2滴，出汗较多。查体：呼吸70次／min，心率190次／min，三凹征（+），两肺中细湿啰音，肝肋下3.5cm，枕秃、按压枕骨有乒乓球感，正确的诊断是（）A
支气管肺炎B
支气管肺炎，心衰C
支气管肺炎，佝偻病初期D
支气管肺炎，心衰，佝偻病激期E
支气管肺炎，心衰，佝偻病初期
考题
单选题9个月患儿，发热、咳嗽3天，加重半天，突然烦躁，喘憋加重。体检：三凹征明显，呼吸80次/分，心率170次/分，心音钝，两肺内散在中细湿啰音，叩诊正常，肝肋下3.5cm。临床考虑可能是合并（ ）。A
气胸B
脓气胸C
纵隔气胸D
心力衰竭E
肺不张
考题
单选题患儿，43周，羊水胎粪污染，出生时Apgar评分3分，生后即出现气促、呼吸困难、发绀，查体：呼吸80次/分，三凹征明显，胸廓隆起，两肺闻及粗湿啰音，肝肋下3.5cm。胸片示两肺透亮度增加伴有节段性肺不张。患儿呼吸窘迫突然加重，首先考虑（）A
PPHNB
气胸C
肺气肿D
低血糖E
低钙
考题
单选题1岁男孩，5天来发热、咳嗽，精神尚可，食欲不振。体检：体温38.5℃，呼吸50次／分，心率150次／分，轻度三凹征，两肺散在中细湿啰音，肝肋下2cm，胸片示两肺散在小点片状阴影。治疗首选何种抗生素（）A
头孢噻肟B
红霉素C
庆大霉素D
青霉素E
氧氟沙星
考题
单选题6个月患儿，5天发热38～39℃，咳嗽，生后牛奶喂养，近2个月每天加鱼肝油2滴，出汗较多。体检：呼吸70次/分，心率190次/分，三凹征（+），两肺散在中细湿啰音，肝肋下3.5cm，枕秃、按压枕部有乒乓球感。正确的诊断是（ ）。A
支气管肺炎，呼吸衰竭B
支气管肺炎，心力衰竭C
支气管肺炎，佝偻病初期D
支气管肺炎，心力衰竭，佝偻病激期E
支气管肺炎，心力衰竭，佝偻病初期
考题
单选题患儿，6个月。发热、咳嗽4天，生后牛奶喂养．2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次／分，心率184次／分，三凹征明显，两肺散在中小湿啰音，肝肋下3.5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为（）A
支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期B
支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期C
支气管肺炎、佝偻病初期D
支气管肺炎、心力衰竭E
支气管肺炎
考题
单选题六个月女婴。4天来咳嗽，发热37．5～38℃。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。入院查体：体温37．5℃，呼吸60次／分，心率156次／分，三凹征（＋），两肺散在中小湿啰音，肝肋下2cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿首优的护理诊断是（）。A
气体交换受损B
体温过高C
营养失调，低于机体需要量D
有体液不足的危险E
有皮肤完整性受损的危险
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