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留置胸膜腔闭式引流的患者,如引流管脱落,护士应
A.立即给患者吸氧
B.立即报告医生
C.送手术室手术
D.双手捏紧放置引流导管皮肤处
E.将脱出的引流管重新插入
B.立即报告医生
C.送手术室手术
D.双手捏紧放置引流导管皮肤处
E.将脱出的引流管重新插入
参考答案
参考解析
解析:若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口。
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考题
患者男,25 岁。因撞击导致肋骨骨折引起损伤性血胸,给予局部固定和胸腔闭式引流治疗,护士观察发现胸膜腔闭式引流出血量大于每小时 200ml,并持续3 小时以上,考虑患者发生了()。
A.并发了张力性气胸B.骨折断段划破心包C.骨折伤口未固定D.胸腔闭式引流管脱落E.胸膜腔内活动性出血
考题
患者,女性,47岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流72小时后,护士观察引流瓶内无气、液体排出,水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者无呼吸困难,无特殊不适。该护士根据这种情况考虑患者为A.引流管内有阻塞B.引流管位置过高C.引流管受压D.引流管漏气E.肺复张良好
考题
留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要A.给病人吸氧B.立即报告医生
留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出,首先要A.给病人吸氧B.立即报告医生C.急送手术室处理D.把脱出的引流管重新插入E.用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口
考题
关于闭式胸膜腔引流术的叙述中正确的有
A.如胸膜腔内为气体,引流选在锁骨中线第2肋间
B.如胸膜腔内为液体,引流选在腋前线的第6 ~8肋间
C.为保持管腔通畅,要经常挤压引流管
D.拔管时待病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管
考题
患者,女性,45岁,开胸手术,行闭式胸膜腔引流。72h后,护士观察到水封瓶内无气、液体排出,长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者呼吸平稳,X线检查肺膨胀良好,估计患者最可能的情况是A.引流管内有阻塞
B.引流管脱落
C.引流管漏气
D.体位不当
E.肺复张良好
考题
患者张某以气胸收住入院,胸腔闭式引流置管不久后,护士为其翻身时胸腔闭式引流管从胸腔脱落,此时护士首先应采取的措施是:()A、暂不处理,密切观察B、立即通知医生,重新置管C、立即将脱落的引流管插回胸腔D、立即捏闭伤口,消毒后用凡士林纱布封闭伤口
考题
一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见左肺完全萎缩,纵隔向右移位。患者留置闭式引流管5天后,停止气体排出,水柱波动减弱,此时应如何处理引流管()。A、拔除引流管B、继续留置引流管C、夹闭引流管D、进行负压吸引E、以上均可
考题
单选题张先生,64岁,食道癌术后,行闭式胸膜腔引流,巡回护士发现水封瓶长管内水柱无波动,让患者做深呼吸后仍无波动,提示()A
胸膜腔内负压未恢复B
胸膜腔内负压已恢复C
胸膜腔内负压恢复,引流管不通畅D
胸膜腔负压未恢复,引流管阻塞E
引流管阻塞
考题
单选题患者,女性,47岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流72小时后,护士观察引流瓶内无气、液体排出,水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者无呼吸困难,无特殊不适。该护士根据这种情况考虑患者为()。A
引流管内有阻塞B
引流管位置过高C
引流管受压D
引流管漏气E
肺复张良好
考题
单选题肺叶切除,术后护理时,护士定期挤压胸腔闭式引流管,其目的是( )A
重建胸膜腔负压B
防止引流液倒流C
保持引流管通畅D
防止引流管打折E
有利于预防感染
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