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患儿,女,1岁。怀疑“化脓性脑膜炎”,拟行腰椎穿刺,穿刺点宜选择
A.2~3腰椎间隙
B.3~4腰椎间隙
C.4~5腰椎间隙
D.1~2腰椎间隙
E.第5腰椎与第1骶椎之间
B.3~4腰椎间隙
C.4~5腰椎间隙
D.1~2腰椎间隙
E.第5腰椎与第1骶椎之间
参考答案
参考解析
解析:婴幼儿时期行腰椎穿刺位置要低,以免损伤脊髓,常以第4~5腰椎间隙为宜,4岁以后应以第3~4腰椎间隙为宜,而成人是在第2~3腰椎间隙。
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考题
(题干)某患儿,男性,2岁,2天前出现哭闹,右耳流脓,现体温39℃,神志不清,出现喷射性呕吐,初步诊断为:化脓性脑膜炎,需做腰椎穿刺。 穿刺前护士首先要做的护理工作是A.固定患儿于屈曲位B.向家长说明穿刺的目的意义和安全性C.做好穿刺前的工具准备D.对患儿讲清穿刺的安全性E.打开穿刺包
考题
患儿,男,1岁,发热3天,呕吐数次,患儿精神萎靡,前囟饱满,怀疑化脓性脑膜炎,拟行腰椎穿刺,穿刺部位应选择A.第1—2腰椎间隙B.第2—3腰椎间隙C.第3~4腰椎间隙D.第4~5腰椎间隙E.第5腰椎与第1骶椎间隙
考题
患儿,女,2岁。因发热、头痛伴有呕吐就诊,需做腰椎穿刺检查以明确诊断。腰椎穿刺前首要的护理准备是A、将患儿固定于屈曲位B、消毒C、向患儿或家长说明腰椎穿刺的目的、意义以及操作的安全性D、准备好腰椎穿刺包E、做好术中协助工作腰椎穿刺的部位应选在A、第2~3腰椎之间B、第3~4腰椎之间C、第4~5腰椎之间D、第6~7腰椎之间E、以上部位均不正确患儿腰椎穿刺后应采取的体位是A、平卧,头偏向一侧B、去枕平卧位C、侧卧位D、头低侧卧位E、平卧,头肩部垫高
考题
患儿,女,1岁。2天前出现哭闹,右耳流脓,现体温39℃,神志不清,出现喷射性呕吐,初步诊断为:化脓性脑膜炎,需做腰椎穿刺,此时。穿刺前护士首先要做的护理工作是A、固定患儿于屈曲位B、向家长说明穿刺的目的意义和安全性C、给患儿备皮D、对患儿讲清穿刺的意义E、打开穿刺包穿刺后让患儿去枕平卧A、半小时B、1小时C、6小时D、12小时E、24小时
考题
怀疑新型隐球菌脑膜炎患者行腰椎穿刺检查需注意,除外()
A.脑脊液压力明显升高先静滴甘露醇B.患者取侧卧位抱膝C.取第一管脑脊液送检脑脊液常规D.穿刺成功时应缓慢拔出针芯E.常选取腰3、4椎间隙为穿刺点
考题
患儿,女,1岁半,3d前出现哭闹,右耳流脓,现体温39℃,神志不清,出现喷射性呕吐,初步诊断为化脓性脑膜炎,需做腰椎穿刺,此时重要的护理是( )A.固定患儿于屈曲位B.安慰家长并说明此项操作的意义和安全性C.给患儿备皮D.对患儿讲明腰椎穿刺的目的及意义E.准备腰椎穿刺包
考题
患儿,男,8岁。因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊,以化脓性脑膜炎收住入院,医嘱给予腰椎穿刺术行脑脊液检查,护士有关腰椎穿刺术的护理措施不正确的是A、术中协助患儿取侧卧位,头向胸部弯曲,双手抱膝贴近腹部B、术后12小时可下床活动C、术后去枕平卧4~6小时D、嘱咐患儿术中最好不要咳嗽,如要咳嗽提前通知医生,以免损伤组织E、术后24小时内不能洗澡,防止穿刺伤口感染
考题
患儿,男,8岁。因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊,以化脓性脑膜炎收住入院,医嘱给予腰椎穿刺术行脑脊液检查,护士有关腰椎穿刺术的护理措施不正确的是A.术中协助患儿取侧卧位,头向胸部弯曲,双手抱膝贴近腹部
B.术后12小时可下床活动
C.术后去枕平卧4~6小时
D.嘱咐患儿术中最好不要咳嗽,如要咳嗽提前通知医生,以免损伤组织
E.术后24小时内不能洗澡,防止穿刺伤口感染
考题
患儿,男,2岁,疑为化脓性脑膜炎。需做脑脊液检查,腰椎穿刺时最适宜的位置是A:第1~2腰椎间隙
B:第2~3腰椎间隙
C:第3~4腰椎间隙
D:第4~5腰椎间隙
E:第1~5腰椎间隙均可
考题
患儿,女,1岁半,3天前出现哭闹,右耳流脓,现体温39℃,神志不清,出现喷射性呕吐,初步诊断为化脓性脑膜炎,需做腰椎穿刺。此时重要的护理是A.给患儿备皮
B.准备腰椎穿刺包
C.安慰家长并说明此项操作的意义和安全性
D.对患儿讲明腰椎穿刺的目的及意义
E.固定患儿屈曲位
考题
珍珍,女,2岁。因发热、头痛伴有呕吐就诊,需做腰椎穿刺检查以明确诊断。腰椎穿刺前首要的护理准备是()A、将患儿固定于屈曲位B、消毒C、向患儿或家长说明腰椎穿刺的目的、意义以及操作的安全性D、准备好腰椎穿刺包E、做好术中协助工作
考题
患儿女,7个月。因化脓性脑膜炎入院,护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安,有颅内压增高的可能,此时应给予的护理措施是()A、平卧位,保持安静B、输液速度宜慢C、腰椎穿刺放脑脊液D、加快输液速度,防止休克E、各项护理操作分开进行
考题
单选题患女,2岁半。因发热、头痛伴有呕吐就诊,需做腰椎穿刺检查以明确诊断。腰椎穿刺前首先应做的护理准备是()A
固定患儿于屈曲位B
向患儿家长说明腰椎穿刺的目的、意义及操作的安全性C
皮肤消毒D
准备好腰椎穿刺包E
做好术中协助工作
考题
单选题珍珍,女,2岁。因发热、头痛伴有呕吐就诊,需做腰椎穿刺检查以明确诊断。
腰椎穿刺前首要的护理准备是( )A
将患儿固定于屈曲位B
消毒C
向患儿或家长说明腰椎穿刺的目的、意义以及操作的安全性D
准备好腰椎穿刺包E
做好术中协助工作
考题
问答题临床情景:患儿,男性,11岁。头痛、发热3天,伴有喷射状呕吐。急诊室初步诊断为急性脑膜炎。需作脑脊液检查。要求:请为患儿行腰椎穿刺并测脑脊液压力。
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