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男,46岁,肝硬化腹水病人,近2周来腹胀、尿少加重,首选的利尿剂是
A、氢氯噻嗪
B、呋塞米
C、甘露醇
D、氯噻酮
E、螺内酯
B、呋塞米
C、甘露醇
D、氯噻酮
E、螺内酯
参考答案
参考解析
解析:考察肝硬化的治疗原则。肝硬化腹水病人应首选的保钾类利尿剂。螺内酯为保钾类利尿剂,氢氯噻嗪、呋塞米和氯噻酮为排钾类利尿剂,甘露醇为脱水剂。
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考题
患者,男,42岁,肝硬化并腹水,近2日尿少,腹胀明显加重,感呼吸困难,端坐位,双下肢水肿,治疗时首选:( )
A.静脉用利尿剂B.口服利尿剂C.输注白蛋白D.扩容后利尿E.穿刺放腹水,同时输注白蛋白
考题
患者男,65岁,确诊肝硬化,近三月来感腹胀,彩超提示有腹水,下列哪些提示肝硬化腹水的患者预后差( )
A、低尿钠(<10mEq/d)B、高钠血症(>135mEq/L)C、低钾血症D、血肌酐升高(>1.5mg/dl)E、血肾素活性降低
考题
患者男,45岁,乙肝病史10余年,因乏力,低热,腹胀,少尿来院就诊.体检发现巩膜皮肤黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在.超声显像肝硬化结节形成.诊断为肝炎后肝硬化,肝门静脉高压症,不适当的治疗措施为A. 卧床休息
B. 忌盐饮食
C. 反复多次抽放腹水
D. 禁用损害肝脏的药物
E. 合并应用留钾与排钾利尿剂
考题
孙女士,62岁。肝硬化4年,近1月“腹胀明显,少尿”,移动性浊音阳性。对病人腹水治疗错误的是A.限制饮食中入液量
B.限制饮食中盐摄入量
C.应用利尿剂
D.反复大量放腹水
E.输入高蛋白
考题
胡某,男,53岁。肝硬化病史5年,近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估:腹部膨隆呈蛙状,移动性浊音(+)。根据病人目前的病情,最基本的治疗措施是()A、使用利尿剂B、大量输注血清白蛋白C、腹水浓缩回输D、积极放腹水E、定期输血浆
考题
女,45岁,肝硬化患者,近一周来尿少、腹胀明显,双下肢负重,P:110次/分、R:32次/分,端坐位,脐膨出,治疗上首选()A、静脉使用速尿B、护肝治疗C、放腹水输注白蛋白D、输注白蛋白速尿E、导泻
考题
患者,男,47岁,肝硬化5年。近1周来尿少,胸闷,双下肢水肿。查体:呼吸36次/分,脉搏138次/分,端坐位,蛙状腹,有脐疝。该患者治疗时首选()。A、限制水钠摄入B、静推利尿剂C、口服利尿剂D、导泻E、腹腔穿刺放液
考题
单选题女,45岁,肝硬化患者,近一周来尿少、腹胀明显,双下肢负重,P:110次/分、R:32次/分,端坐位,脐膨出,治疗上首选()A
静脉使用速尿B
护肝治疗C
放腹水输注白蛋白D
输注白蛋白速尿E
导泻
考题
单选题患者,男,47岁,肝硬化5年。近1周来尿少,胸闷,双下肢水肿。查体:呼吸36次/分,脉搏138次/分,端坐位,蛙状腹,有脐疝。该患者治疗时首选()。A
限制水钠摄入B
静推利尿剂C
口服利尿剂D
导泻E
腹腔穿刺放液
考题
单选题胡某,男,53岁。肝硬化病史5年,近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估:腹部膨隆呈蛙状,移动性浊音(+)。根据病人目前的病情,最基本的治疗措施是()A
使用利尿剂B
大量输注血清白蛋白C
腹水浓缩回输D
积极放腹水E
定期输血浆
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