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患者女性，56岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的措施中不妥的是
A、必要时使用牙垫
B、做好皮肤清洁护理
C、躁动时使用约束具
D、定时漱口预防并发症
E、使用床挡
B、做好皮肤清洁护理
C、躁动时使用约束具
D、定时漱口预防并发症
E、使用床挡
参考答案
参考解析
解析：昏迷病人禁忌漱口，需用开口器，应从臼齿处放入，对牙关紧闭者不可用暴力使其开口。擦洗时棉球不宜过湿，以防溶液误吸入呼吸道。棉球要用止血钳夹紧，每次1个，防止遗留在口腔，必要时要清点棉球数量。
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考题
患者，男性，53岁。因肺气肿并发肺部感染而急诊入院。护士在入院时的初步护理措施中做法不妥的是()。A.护士自我介绍，消除陌生感B.详细介绍环境和规章制度C.立即给患者氧气吸入D.安慰患者减轻焦虑E.通知医生给予诊治
考题
患者女性，53岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥A. 护士简要自我介绍，消除陌生感B. 立即给患者氧气吸入C. 安慰患者，减轻焦虑D. 详细介绍环境及规章制度E. 通知医生，给予诊治
考题
刘女士，50岁。肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，呼吸困难显著，疼痛剧烈。患者感到痛苦、悲哀，并试图自杀。随着病情进展，患者出现意识模糊，进而昏迷，护士采取的措施中，下列哪项是不正确的
A.使用床挡
B.为防止口腔并发症应定期漱口
C.必要时使用牙垫
D.躁动不安时可使用约束具
E.作好皮肤清洁护理
考题
患者，女性，60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士应采取的措施不妥的是A.营造安静、舒适的进餐环境
B.进食前应注意休息，避免疲劳
C.嘱患者使用吸管喝汤
D.食物应从流食逐渐过渡到普食
E.进行空吞咽运动的训练
考题
患者，女性，60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士采取的措施不妥的是A.嘱患者使用吸管喝汤
B.进行空吞咽运动的训练
C.食物应从流食逐渐过渡到普食
D.营造安静、舒适的进餐环境
E.进食前应注意休息，避免疲劳
考题
患者，女，56岁，肺癌骨转移，现呼吸困难，疼痛剧烈，治疗效果不佳，患者有自杀倾向。对此患者的护理中不妥的是：（）A、多给患者同情，照顾。鼓励和支持B、允许家属陪伴C、尽量不让患者流露出失落、悲哀的情绪D、尽量满足患者需要E、密切观察患者，注意心理疏导，预防患者的自杀倾向
考题
患者，女性，60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士采取的措施不妥的是（）。A、营造安静、舒适的进餐环境B、进食前应注意休息，避免疲劳C、嘱患者使用吸管喝汤D、食物应从流食逐渐过渡到普食E、进行空吞咽运动的训练
考题
患者女性，56岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的措施中不妥的是（）。A、使用床挡B、必要时使用牙垫C、做好皮肤清洁护理D、躁动时使用约束具E、定时漱口预防并发症
考题
患者，女，70岁。听力差，因白内障入院，治疗效果不佳，护士发现患者在伤心流泪。此时护士与其沟通，最妥当的做法是（）A、护士悄悄走进病房B、护士站在患者身后C、护士轻轻地安抚她D、护士大声问其流泪的原因E、护士因患者不言，就立即离开病房
考题
患者女性，56岁。肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的做法不妥的是：（）A、使用床挡B、必要时使用牙垫C、做好皮肤清活护理D、躁动时使用约束具E、定时漱口预防并发症
考题
患者，女性，65岁。因晚期肺癌入院，近日来主诉呼吸困难，疼痛加剧，护士在指导其采取减轻疼痛的措施中，不妥的是（）。A、松弛疗法B、给予安慰剂C、听轻音乐D、遵医嘱应用镇痛药E、鼓励患者适当参加娱乐活动
考题
患者，女，56岁，肺癌骨转移，现呼吸困难，疼痛剧烈，治疗效果不佳，患者有自杀倾向。随着病情进展，患者出现意识模糊，进而昏迷，护士采取的措施中哪项不妥：（）A、使用床档B、躁动不安是可使用的束具C、必要时使用牙垫D、为防止口腔并发症应定时漱口E、做好皮肤清洁护理
考题
单选题患者，女，56岁，肺癌骨转移，现呼吸困难，疼痛剧烈，治疗效果不佳，患者有自杀倾向。对此患者的护理中不妥的是：（）A
多给患者同情，照顾。鼓励和支持B
允许家属陪伴C
尽量不让患者流露出失落、悲哀的情绪D
尽量满足患者需要E
密切观察患者，注意心理疏导，预防患者的自杀倾向
考题
单选题患者，女，70岁。听力差，因白内障入院，治疗效果不佳，护士发现患者在伤心流泪。此时护士与其沟通，最妥当的做法是（）A
护士悄悄走进病房B
护士站在患者身后C
护士轻轻地安抚她D
护士大声问其流泪的原因E
护士因患者不言，就立即离开病房
考题
单选题患者，女性，65岁。因晚期肺癌入院，近日来主诉呼吸困难，疼痛加剧，护士在指导其采取减轻疼痛的措施中，不妥的是（）A
松弛疗法B
给予安慰剂C
听轻音乐D
遵医嘱应用镇痛药E
鼓励患者适当参加娱乐活动
考题
单选题患者女性，56岁。肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的做法不妥的是：（）A
使用床挡B
必要时使用牙垫C
做好皮肤清活护理D
躁动时使用约束具E
定时漱口预防并发症
考题
单选题患者，男，65岁，晚期胰腺癌，治疗效果不佳，疼痛剧烈，患者感到痛苦、悲哀，有轻生念头。随着病情进展，患者出现意识模糊，进而昏迷，护士采取的措施中哪一项是错误的（）。A
有呼吸道分泌物及时吸出B
躁动时选用保护具C
眼睑不能闭合可盖凡士林纱布D
为减少刺激应避免给予翻身E
注意营养及水分的补充
考题
问答题新入院的肺炎患者，体温39.5℃，针对该患者，护士应采取哪些护理措施？
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